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前列腺特异性抗原在前列腺癌诊断中的价值
目的 探讨血清游离前列腺特异性抗原(fPSA)、血清总前列腺特异性抗原(tPSA)以及f/tPSA比值在前列腺癌确定诊断中的价值.方法 选取2013年1月-2016年12月共701例该院行前列腺系统性穿刺活检或经尿道前列腺电切术患者的血清fPSA、tPSA并计算f/tPSA.结果 前列腺癌组患者的fpSA、tPSA明显高于前列腺增生组(P＜0.05),而f/tPSA低于前列腺增生组(P＜0.05).当tPSA在4～10ng/ml范围之内时,前列腺癌组与前列腺增生组患者的tPSA的差异均无统计学意义(P＞0.05),但f/tPSA差异有统计学意义(P＜0.05),前列腺癌组明显低于前列腺增生组.结论 联合检测血清fPSA、tPSA以及f/tPSA比值明显优于单纯检测tPSA,在前列腺癌的诊断中具有重要的价值.
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TPSA FPSA及FPSA/TPSA在前列腺疾病诊断中的临床意义
目的:探讨血清总的前列腺特异抗原(TPSA)、游离前列腺特异抗原(FPSA)及FPSA/TPSA检测在前列腺良性疾病与前列腺癌诊断中的意义.方法:应用电化学发光分析法检测正常对照组(58例)、前列腺炎组(69例)、前列腺增生症组(104例)及前列腺癌组(39例)血清TPSA、FPSA含量及FPSA/TPSA比值.结果:正常对照组血清TPSA、FPSA含量及FPSA/TPSA比值分别为1.63±0.79、0.32±0.21、0.26±0.19;前列腺炎组血清TPSA、FPSA含量及FPSA/TPSA比值分别为3.01±2.77、0.65±0.28、0.31±0.24;前列腺增生症组血清TPSA、FPSA含量及FPSA/TPSA比值分别为6.97±4.14、1.56±1.10、0.37±0.21.前列腺癌组血清TPSA、FPSA含量及FPSA/TPSA比值分别为52.29±24.36、9.17±8.32、0.12±0.10.前列腺炎组与正常对照和前列腺增生组比较差异无显著性(P>0.05),前列腺增生组与正常对照组比较差异有显著性(P<0.01),前列腺癌组TPSA、FPSA与其他3组比较差异均有显著性(P<0.01),前列腺癌组FPSA/TPSA明显降低,与其他3组比较差异均有显著性(P<0.05).结论:检测TPSA、FPSA含量及FPSA/TPSA是提高前列腺疾病诊断与鉴别诊断有效的方法,尤其对前列腺癌诊断更有临床意义.
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血清fPSA、tPSA、fPSA/tPSA在前列腺癌诊断中的特异性研究
目的 探讨游离前列腺性抗原(fPSA)、总前列腺特异性抗原(tPSA)与其两者之间的比值在前列腺癌(Pca)诊断中特异性对比的研究.方法 用电化学发光免疫法检测200例正常人、166例前列腺增生和80例前列腺癌患者的血清fPSA和tPSA,并求得fPSA/tPSA的比值.以tPSA＜4.0μg/L、tPSA＜0.90μg/L、fPSA/tPSA＜0.10为诊断标准,对比分析PCa的诊断.结果 表明fPSA/tPSA比值其特异性高于fPSA和tPSA(P＜0.001).结论 fPSA/tPSA比值结合临床表现、影像学检查,可大大提高PSA对PCa诊断特异性,避免不必要的前列腺组缺活检.
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血清CA19-9、PSA、FPSA联合检测对前列腺癌临床诊断的价值
前列腺癌是男性常见的肿瘤之一,呈逐年增长趋势,早期诊断、早期治疗是提高生存率的关键.PSA被认为是诊断前列腺癌的特异性肿瘤标志物,但单项检测PSA往往有一定的局限性.随着对肿瘤标志物研究的深入,我们对PSA和FPSA、CA19-9进行联合检测,探讨其在前列腺癌诊断评价上的价值.
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血清fPSA、tPSA及其比值测定在诊断前列腺癌的价值
目的 探讨血清中fPSA、tPSA及其比值测定在诊断前列腺癌的价值.方法 用ABBOTT公司生产的Axsym全自动免疫分析系统的微粒子酶免疫分析法(MEIA)测定50例正常人,112例前列腺增生和29例前列腺癌患者血清fPSA、tPSA及fPSA/tPSA比值进行分析.结果 以tPSA＞4.0μg/L、fPSA＞0.93μg/L和fPSA/tPSA比值＜0.11作为前列腺癌界定值及判别指标,其敏感性、特异性分别为tPSA93.1%、62.9%;fPSA89.7%、66.3%;fPSA/tPSA 93.1%、93.1%,后者特异性显著高于tPSA和fPSA(P＜0.01)).结论 fPSA/tPSA比值在鉴别前列腺癌与前列腺增生中有重要的临床应用价值.
关键词： 前列腺癌 前列腺特异性抗原(PSA) tPSA fPSA 比值 -
99mTc-MDP骨扫描、血清fPSA、tPSA、fPSA/tPSA比值在前列腺癌骨转移诊断中的价值
目的:探讨99mTc-MDP骨扫描、血清游离前列腺特异抗原(free prostate-specific antigen,fPSA)、总前列腺特异抗原(total prostate-specific antigen,tPSA)和fPSA/tPSA比值在前列腺癌骨转移诊断中的价值.方法:采集306例前列腺癌患者的血清标本,用电化学发光法检测fPSA和tPSA,并计算出fPSA/tPSA比值,同步行99mTc-MDP骨扫描,骨扫描不能确诊骨转移者再经CT、MRI和病理诊断等终确诊有无骨转移.结果:306例中,骨转移组占44.44％(136/306),无骨转移组占55.56％(170/306).99mTc-MDP骨扫描诊断骨转移的灵敏度为94.85％(129/136),特异度为68.24(116/170).骨转移组的fPSA和tPSA均高于无骨转移组(P＜0.01),而fPSA/tPSA比值低于无骨转移组(P＜0.01).当fPSA/tPSA比值＜0.10时,骨转移发病率为61.86％(73/118);随着fPSA/tPSA比值增高,骨转移发病率越来越低,当fPSA/tPSA比值＞0.20时,骨转移发病率降至25.26％(24/95).同无骨转移组相比,Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级骨转移病灶组的fPSA和tPSA明显上升,而fPSA/tPSA比值明显下降,均有统计学差异(P＜0.01).随着前列腺癌骨转移病灶数量增至Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级时,其血清fPSA和tPSA含量逐渐上升,Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级各组之间均有统计学差异(P＜ 0.01和P＜0.05),而fPSA/tPSA比值在Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级各组别之间无统计学差异(P＞0.05).结论:99mTc-MDP骨扫描诊断前列腺癌骨转移具有极高的灵敏度.fPSA、tPSA和fPSA/tPSA比值可作为诊断前列腺癌骨转移的指标,fPSA和tPSA越高,前列腺癌骨转移病灶数量就越多;fPSA/tPSA比值越低,前列腺癌越容易发生骨转移,但fPSA/tPSA比值大小不可以作为骨转移病灶数量多少的指标.
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fPSA、tPSA、 PAP、fPSA/tPSA值联合99m Tc-MDP骨扫描在前列腺癌诊断中的价值
目的:研究肿瘤标记物fPSA、tPSA、PAP、fPSA/tPSA值联合99mTc-MDP骨扫描在前列腺癌中的诊断价值.方法:对175例初诊前列腺癌患者行99mTc-MDP骨扫描,检测fPSA、tPSA和PAP,并计算出fPSA/tPSA值.结果:在175例前列腺癌患者中,fPSA、tPSA、PAP均高于正常人,fPSA/tPSA值低于正常人,差异有统计学意义(P ＜0.01)；fPSA、tPSA、PAP和fPSA/tPSA＜0.20诊断前列腺癌的灵敏度分别为57.71％、69.14％、38.29％和66.29％,fPSA、tPSA和fPSA/tPSA＜0.20三项联合检测灵敏性可达87.50％.99mTc-MDP骨扫描阳性病例占36.57％ (64/175),阴性病例占63.43％(111/175).骨扫描阳生病例组的fPSA、tPSA和PAP均高于骨扫描阴性病例组(P＜0.01).当tPSA＜ 10 ng·ml-1时,骨扫描阳性病例数占29.87％,当tPSA＞ 50 ng·ml-1,骨扫描阳性病例数高达58.97％.结论:fPSA、tPSA、PAP和fPSA/tPSA＜0.20联合检测可提高诊断前列腺癌的灵敏性.99mTc-MDP核素骨扫描可作为前列腺癌骨转移的筛查手段；随着tPSA增高,前列腺癌骨扫描阳性率逐渐增高.
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化学发光法联合检测PSA和fPSA在前列腺疾病中的诊断应用研究
目的:对化学发光法联合检测PSA和fPSA在前列腺疾病中的诊断应用进行研究.方法:随机抽取2012年6月至2012年12月期间的前列腺患者200例,另选120例正常人员作为对照组,对两组人员通过采用化学发光法检测患者的血清PSA以及fPSA水平,并且进行比较分析.结果:相对于对照组和前列腺炎组中的患者,前列腺癌组和前列腺增生组中的患者的PSA、fPSA值更高,p＜0.05.结论:在对前列腺疾病患者进行疾病诊断时,通过采取化学发光法联合检测PSA和fPSA,前列腺癌患者和前列腺增生患者的PSA和fPSA值更高,有一定的积极临床意义.
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前列腺检查对PSA、fPSA的影响研究
PSA、fPSA是前列腺癌诊断、治疗和随访中重要的肿瘤标志物。直肠指检、前列腺穿刺活检、膀胱镜检、前列腺按摩和经直肠超声是目前临床常用的前列腺检查方法。本文就上述检查方法可能造成PSA、fPSA水平的变化，复习国外此领域的研究进展予以综述。
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贝克曼Access2和雅培Axsym对tPSA,fPSA测定结果的比较评价
目的 对同一临床实验室的不同免疫自动检测系统进行偏倚评估,探讨不同检测系统间tPSA、fPSA和fPSA/tPSA 3项指标测定结果是否具有可比性,为临床实验室认可和测定项日的标准化提供参考数据.方法 采用美国贝克曼Access2型全自动电化学发光免疫分析系统和美国雅培Axsym全自动化学发光免疫测定仪分别检测173例患者血清样本中的tPSA和fPSA,并计算两者的比值fPSMtPSA,用线性回归统计法分析两检测系统间在医学参考水平处的相对偏差,判断其可比性.结果 两检测系统间PSA测定结果相关性良好(r≥0.95),除在fPSA/tPSA为15%和20%处相对偏差大于10%,临床不能被接受外,其余测定结果的相对偏差临床均可接受.结论 当同一实验室同一检验项目存在2个以上的检测系统时,应进行比对和偏倚评估,判断临床可接受性,以保证检验结果的可比性.
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fPSA/tPSA比值在前列腺癌和前列腺增生鉴别中的意义
目的探讨fPSA/tPSA比值在前列腺癌和前列腺增生鉴别中的意义.方法回顾分析了2000年9月-2001年8月期间在我院住院治疗的72例前列腺癌和前列腺增生患者的tPSA和fPSA/tPSA比值.结果 72例患者中,前列腺增生48例,前列腺癌24例.tPSA为4.0～10.0ng/ml之间时,前列腺癌患者3例,其fPSA/tPSA平均值为0.12,而前列腺增生患者有16例,其fPSA/tPSA平均值为0.21,两者差异明显.tPSA为4.0～10.0ng/ml时,fPSA/tPSA比值为0.20,诊断前列腺癌的特异性为61%,而敏感性为100%.结论当tPSA为4.0～10.0ng/ml时,fPSA/tPSA比值作为一种参考标准可以用于临床筛选潜在的前列腺癌患者.
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不同类型前列腺疾病患者血清PSA与FPSA检测结果的临床研究
目的:探讨分析不同类型前列腺疾病患者血清PSA与FPSA检测结果的临床效果.方法:选取2016年12月到2017年12月接受治疗的60例患者按照确诊的结果进行分组,主要分为三组,前列腺炎组(n=20),前列腺增生组(n=20),前列腺癌组(n=20).另外在选取20健康患者作为设置为对照组(n=20).采用CLIA法对四组患血清中的PSA,以及FPSA的水平进行详细的计算,计算FPSA/总PSA(F/T)的比值.结果:前列腺增生组和前列腺癌组患者的PSA,以及FPSA的水平有明显的上升趋势,而F/T比值呈显著的下降趋势,(P<0.05);而前列腺炎组与对照组患者的PSA、FPSA的水平,以及F/T比值进行比较,数据对比可知,差异不存在统计学意义(P>0.05).结论:采用CLIA法联合检测PSA,以及FPSA的水平对前列腺增生和前列腺癌患者进行判断,具有显著的判读效果,而采用CLIA法联合检测PSA,以及FPSA的水平对前列腺炎患者进行判断,具有良好的效果,该方法值得在临床上推广应用.
