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TPSA FPSA及FPSA/TPSA在前列腺疾病诊断中的临床意义
目的:探讨血清总的前列腺特异抗原(TPSA)、游离前列腺特异抗原(FPSA)及FPSA/TPSA检测在前列腺良性疾病与前列腺癌诊断中的意义.方法:应用电化学发光分析法检测正常对照组(58例)、前列腺炎组(69例)、前列腺增生症组(104例)及前列腺癌组(39例)血清TPSA、FPSA含量及FPSA/TPSA比值.结果:正常对照组血清TPSA、FPSA含量及FPSA/TPSA比值分别为1.63±0.79、0.32±0.21、0.26±0.19;前列腺炎组血清TPSA、FPSA含量及FPSA/TPSA比值分别为3.01±2.77、0.65±0.28、0.31±0.24;前列腺增生症组血清TPSA、FPSA含量及FPSA/TPSA比值分别为6.97±4.14、1.56±1.10、0.37±0.21.前列腺癌组血清TPSA、FPSA含量及FPSA/TPSA比值分别为52.29±24.36、9.17±8.32、0.12±0.10.前列腺炎组与正常对照和前列腺增生组比较差异无显著性(P>0.05),前列腺增生组与正常对照组比较差异有显著性(P<0.01),前列腺癌组TPSA、FPSA与其他3组比较差异均有显著性(P<0.01),前列腺癌组FPSA/TPSA明显降低,与其他3组比较差异均有显著性(P<0.05).结论:检测TPSA、FPSA含量及FPSA/TPSA是提高前列腺疾病诊断与鉴别诊断有效的方法,尤其对前列腺癌诊断更有临床意义.
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血清fPSA、tPSA、fPSA/tPSA在前列腺癌诊断中的特异性研究
目的 探讨游离前列腺性抗原(fPSA)、总前列腺特异性抗原(tPSA)与其两者之间的比值在前列腺癌(Pca)诊断中特异性对比的研究.方法 用电化学发光免疫法检测200例正常人、166例前列腺增生和80例前列腺癌患者的血清fPSA和tPSA,并求得fPSA/tPSA的比值.以tPSA＜4.0μg/L、tPSA＜0.90μg/L、fPSA/tPSA＜0.10为诊断标准,对比分析PCa的诊断.结果 表明fPSA/tPSA比值其特异性高于fPSA和tPSA(P＜0.001).结论 fPSA/tPSA比值结合临床表现、影像学检查,可大大提高PSA对PCa诊断特异性,避免不必要的前列腺组缺活检.
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tPSA及fPSA/tPSA比值在前列腺癌诊断中的临床意义
目的 探讨血清中TPSA及fPSA/tPSA比值在诊断前列腺癌中的临床意义.方法 用瑞士罗氏公司E170电化学发光分析仪测定40例正常人、102例前列腺增生和47例前列腺癌患者血清TPSA及fPSA/tPSA比值并进行分析.结果 以tPSA>4.0 g/L和FPSA/TPSA比值<0.1 6作为前列腺癌界定值及判别指标,其敏感性、特异性分别为tPSA 93.62%、68.31%;fPSA/tPSA 89.36%、90.85%.结论 fPSA/tPSA比值在鉴别前列腺癌与前列腺增生中有重要的临床应用价值.
关键词： 前列腺癌 前列腺特异性抗原(PSA) tPSA FPSA/TPSA 比值 -
贝克曼Access2和雅培Axsym对tPSA,fPSA测定结果的比较评价
目的 对同一临床实验室的不同免疫自动检测系统进行偏倚评估,探讨不同检测系统间tPSA、fPSA和fPSA/tPSA 3项指标测定结果是否具有可比性,为临床实验室认可和测定项日的标准化提供参考数据.方法 采用美国贝克曼Access2型全自动电化学发光免疫分析系统和美国雅培Axsym全自动化学发光免疫测定仪分别检测173例患者血清样本中的tPSA和fPSA,并计算两者的比值fPSMtPSA,用线性回归统计法分析两检测系统间在医学参考水平处的相对偏差,判断其可比性.结果 两检测系统间PSA测定结果相关性良好(r≥0.95),除在fPSA/tPSA为15%和20%处相对偏差大于10%,临床不能被接受外,其余测定结果的相对偏差临床均可接受.结论 当同一实验室同一检验项目存在2个以上的检测系统时,应进行比对和偏倚评估,判断临床可接受性,以保证检验结果的可比性.
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fPSA/tPSA预测前列腺癌术后Gleason评分升高的临床价值
目的 分析前列腺癌患者术前血清游离前列腺特异性抗原(fPSA)与血清总前列腺特异性抗原(tPSA)的比值(fPSA/tP-SA)预测根治术后Gleason评分(GS)升高的临床价值.方法 对180例前列腺癌根治术后的患者临床资料进行回顾性分析,将根治术前后GS变化与患者年龄、术前GS、术前tPSA、术前fPSA、术前fPSA/tPSA、穿刺与根治术的间隔时间的相关性进行分析,并进一步分析术前GS-6分及GS≥7分的患者中评分升高与上述因素的关系.结果 180例患者经直肠超声(TURS)引导下经会阴穿刺活检GS与前列腺癌根治术后GS保持一致的104例(58.0％),GS下降的18例(10％),GS升高的58例(32％).术前fPSA/tPSA与术后GS升高明显负相关(P=0.00);发现术后GS下降与年龄、术前tPSA、术前fPSA、术前fPSA/tPSA、穿刺与根治术的间隔时间无相关性.进一步应用受试者工作特征(ROC)曲线分析得出:经直肠超声引导下经会阴穿刺活检GS=6分的患者,当术前fPSA/tPSA＜0.091 3提示根治术后GS升高可能性较大;穿刺活检GS≥7分的患者,当术前fPSA/tPSA＜0.071 4提示根治术后GS升高可能性较大.结论 术前fPSA/tPSA可作为预测前列腺癌术后GS升高的临床指标:术前fPSA/tPSA越低,提示术后GS升高的可能性越大.
关键词： 前列腺癌 FPSA/TPSA Gleason评分升高 -
fPSA/tPSA在前列腺疾病中的意义
目的:检测前列腺增生症(BPH)和前列腺癌(PCa)患者血清中总PSA (tPSA)和游离PSA (fPSA)及其fPSA/tPSA的比值,探讨其对PCa和HBP患者的诊断价值.方法:采用微粒子酶免疫法(MEIA)检测60例BPH和30例PCa患者血清中tPSA、fPSA及fPSA/tPSA的比值.结果:血清总PSA在4.0～10.0ng/ml时,BPH与PCa组的tPSA差异无统计学意义(P> 0. 05) ,游离PSA、fPSA/tPSA比值差异有统计学意义(P< 0. 05).结论:当血清tPSA在4. 0～10. 0 ng/ml时,fPSA/tPSA的比值对PCa和BPH的鉴别诊断具有重要的临床价值.以fPSA/tPSA < 0. 16为界定的标准,特异性为87.89% ,灵敏度为80.33%.在诊断BPH和PCa时,fPSA/tPSA明显优于tPSA,是早期诊断PCa的指标.
