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切挂开窗引流配合垫棉法治疗复杂性肛瘘46例
目的:观察切挂开窗引流辅助垫棉法治疗复杂性肛瘘的临床疗效.方法:46例患者采用切挂开窗引流配合垫棉法治疗,并与单纯切挂开窗引流术、切开挂线术、切挂开窗引流+部分缝合术比较.结果:切挂开窗引流+垫棉法治疗复杂性肛瘘比单纯切挂开窗引流术明显缩短住院时间,其并发症明显少于切开挂线术、切挂+部分缝合术,治愈率明显高于切挂+部分缝合术.结论:切挂开窗引流辅助垫棉法治疗复杂性肛瘘,能显著缩短创面愈合时间,减少并发症.
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拖线技术、垫棉法治疗难愈性窦瘘类疾病的临床研究
目的:进行拖线技术、垫棉法治疗难愈性窦瘘类疾病的临床分析.方法:采用拖线技术为主,结合垫棉法等治疗难愈性窦瘘类疾病.结果:193例患者,痊愈176例,显效17例,痊愈率91.19％.结论:拖线技术、垫棉法治疗难愈性窦瘘类疾病有良好的疗效.
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经括约肌间沟内口结扎外口拖线术治疗单纯性肛瘘
目的 采用经肛门内外括约肌间沟内口段瘘管结扎,外口段瘘管手捻内裹黄升药线拖线引流结合垫棉法治疗单纯性肛瘘,探索其有效性及安全性,明确该新术式的优缺点.方法 采取静脉麻醉或局部麻醉,取侧卧位;探针从外口深入,从内口穿出;电刀沿内外括约肌间沟做一长约2～3 cm的切口;钝性分离括约肌间痿管;缝扎肌间瘘管内口侧;探针为引导将手捻内裹黄升药线拖入瘘管,一头自外口处探头,一头自括约肌间沟切口处探出;保持引流通畅.结果 1例患者复发,经2次行肛瘘切除术后治愈.结论 经括约肌间沟内口结扎外口拖线术治疗单纯性肛瘘具有操作简便,术后并发症少,尤其在保护括约肌功能上具有明显优势.
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月白散结合垫棉法治疗复杂性肛瘘创面愈合临床对照研究
目的 观察月白散结合垫棉法在复杂性肛瘘术后创面愈合中的临床效果.方法 将60例复杂性肛瘘术后患者随机分为2组,每组各30例.治疗组在术后采用月白散结合垫棉法进行治疗,对照组采用单纯垫棉法.结果 2组患者在创面疼痛、创面渗血、假性愈合、创面愈合时间等方面治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 月白散结合垫棉法能够促进复杂性肛瘘术后创面愈合,减少假性愈合,缩短愈合时间.
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对口切开旷置结合垫棉法治疗高位复杂性肛瘘的疗效评价
目的 评价对口切开旷置结合垫棉法治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效及安全性.方法 将60例高位复杂性肛瘘患者随机分为两组;治疗组30例采用对口切开旷置结合垫棉法,对照组30例采用切开挂线法;记录术后当天、术后第2、7、14天的疼痛、渗液和发热情况并予评分;同时进行肛门压力检测.结果 治疗组术后疼痛、发热、渗液的改善优于对照组(P＜0.01);治疗组创面平均治愈天数少于对照组(P＜0.01);两组术后随访直肠静息压和肛管静息压,组间比较有显著性差异(P＜0.01).结论 对口切开旷置结合垫棉法治疗高位复杂性肛瘘能减少术后并发症,缩短疗程,较好地保护肛门功能.
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对口切除旷置结合垫棉法治疗高位复杂性肛瘘的临床研究
目的 观察对口切除旷置结合垫棉法治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效和安全性.方法 将90例高位复杂性肛瘘患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用对口切除旷置结合垫棉法,对照组采用切开挂线法.结果 治疗组的术后症状(疼痛、渗液、发热等)积分明显低于对照组:治疗组术前后肛管压力改变以及术后肛门功能改变(肛门失禁、肛门狭窄)的发生几率明显低于对照组;治疗组痊愈时间平均为16.36 d,对照组为24.18 d;治疗组与对照组术后随访均无复发患者.结论 对口切除旷置结合垫棉法治疗高位复杂性肛瘘具有较高的临床疗效.
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对口切开隧道式切除结合垫棉法治疗复杂性肛瘘疗效观察
目的 探讨对口切开隧道式切除结合垫棉法治疗复杂性肛瘘的疗效.方法 将60例复杂性肛瘘患者按随机数字表法分为两组,治疗组采用对口切开隧道式切除结合垫棉法治疗,对照组采用传统的复杂性肛瘘切开术治疗.观察两组患者术后症状、愈合率、平均愈合时间及肛门功能改变等.结果 两组患者治愈率相比无统计学差异(P＞0.05),但治疗组的术后症状(疼痛、渗液等)积分明显低于对照组,治疗组平均愈合时间为21.6d,明显少于对照组的32.8d(P＜0.01).治疗组在术后、痊愈时、6个月随访时的Wexner评分均低于对照组(P＜0.05).结论 对口切开隧道式切除结合垫棉法治疗复杂性肛瘘具有较高的临床疗效.
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经括约肌间瘘管结扎术联合垫棉法治疗复杂性肛瘘临床研究
为探讨经括约肌间瘘管结扎术联合垫棉法治疗复杂性肛瘘的临床疗效,将2016年1月至2017年2月陕西中医药大学附属医院收治的80例复杂性肛瘘患者,随机分为治疗组和对照组,每组各40例.治疗组采用经括约肌间瘘管结扎术联合垫棉法治疗,对照组采用经括约肌间瘘管结扎术治疗.对2组患者的愈合率、皮桥粘连率及临床疗效进行观察比较.结果显示,治疗组术后第14天创面愈合6例(15.0％),对照组愈合3例(7.5％),治疗组术后第21天创面愈合32例(80.0％),对照组愈合28例(70.0％),治疗组术后创面愈合率明显高于对照组(P＜0.05).治疗组术后第3天皮桥粘连率为12.5％(5/40)、第7天为45.0％(18/40),优于对照组的第3天0(0/40)、第7天32.5％(13/40),差异有统计学意义(P＜0.05).2组临床疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结果表明,经括约肌间瘘管结扎术联合垫棉法治疗复杂性肛瘘,能够促进术后皮桥粘连,缩短创面愈合时间,值得临床推广应用.
关键词： 复杂性肛瘘 经括约肌间瘘管结扎术 垫棉法
