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  • DNA免疫吸附联合药物治疗重度系统性红斑狼疮的近期疗效观察

    作者:吴潮清;熊礼佳;贺红光;刘芸芳;李瑾瑜;王浩宇;唐盛;叶琨;彭小梅;黄玲;唐业莹

    目的:观察DNA免疫吸附联合激素和免疫抑制剂治疗重度系统性红斑狼疮(SLE)的近期疗效。方法选择32例重度活动期SLE患者,采用DNA免疫吸附联合糖皮质激素+环磷酰胺治疗,免疫吸附治疗共3次,每次2.5 h,间隔24~48 h进行随后的2次免疫吸附。治疗前及吸附治疗结束2周后观察SLE疾病活动度指数(SLEDAI)评分、健康状况评价指标〔生理功能(PF)和精神健康(MH)评分〕、肾功能指标〔血尿素氮(BUN)和血清肌酐(SCr)〕的变化;并检测抗双链DNA抗体(dsDNA)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、补体(C3和C4)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)等变化。结果联合用药治疗2周后,患者SLEDAI评分、BUN、SCr、dsDNA、IgA、IgG、IgM、hs-CRP均较治疗前明显降低〔SLEDAI评分(分):14.38±3.85比15.69±1.40,BUN (mmol/L):11.22±4.78比16.31±7.90,SCr(μmol/L):127.02±38.17比167.25±45.63,dsDNA(U/L):1.36±0.12比1.43±0.18,IgA(g/L):2.41±0.73比2.59±0.86,IgG(g/L):16.82±4.83比21.01±4.84,IgM(g/L):1.64±0.45比1.75±0.58,hs-CRP(mg/L):14.41±2.20比14.94±2.60,P<0.05或P<0.01〕;PF评分、MH评分、C3均升高〔PF评分(分):71.19±17.53比56.66±22.41,MH评分(分):74.01±15.72比61.50±17.98,C3(g/L):0.56±0.09比0.52±0.10,均P<0.05〕;临床症状明显好转,无明显不良反应发生。结论免疫吸附联合药物治疗重度活动期SLE近期疗效显著,能降低dsDNA、IgA、IgG、IgM、hs-CRP水平,升高补体C3水平。

  • 祛瘀解毒益气方治疗重症脓毒症的临床研究

    作者:陈浩;王佑华;邹长鹏;方邦江;郭全;田雨

    目的:观察祛瘀解毒益气方治疗重症脓毒症的临床疗效.方法:将60例重症脓毒症患者随机分为治疗组(祛瘀解毒益气方加常规治疗)和对照组(常规抗感染和生命支持治疗),疗程均为2周:观察两组治疗前后急性生理学与慢性健康状况评价(APACHEⅡ评分)和C反应蛋白(CRP)水平.结果:治疗后两组APACHEⅡ评分和CRP水平均明显降低(P<0.05),且治疗组的降低较对照组显著(P<0.05).结论:祛瘀解毒益气方有助于控制重症脓毒症炎症和减轻其内毒素对脏器的损伤.

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