首页 > 文献资料
-
产科“潜在危重症”评分的设计及对3269例孕妇病情评价的应用研究
目的 评价产科“潜在危重症”评分法在妊娠晚期病情评价和母婴预后预测中的适用性和可行性.方法 针对产科孕妇的病情特点设计产科“潜在危重症”评分法,对3269例住院分娩孕妇进行评分,并追踪母婴的预后.结果 危重病例组(137例)产科“潜在危重症”评分的平均秩次较普通妊娠组(3132例)显著增高(2969.390比1576.630,Z=-18.052,P＜0.01),说明对病情评估有鉴别能力；其受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.926,佳截断点为3分,敏感度为73.72％,特异度为92.21％.胎儿窘迫组(507例)产科“潜在危重症”评分平均秩次与正常胎儿组(2726例)比较差异无统计学意义(1572.920比1646.400,Z=-1.498,P＞0.05),说明该评分法对胎儿宫内窘迫无鉴别能力.结论产科“潜在危重症”评分法快捷、方便,对妊娠晚期的病情评价具有较好的鉴别能力,适合当今产科领域运用.
-
完善后的预警评分分析法对急诊潜在危重症患者的预测效果
目的 探讨完善后的预警评分(MEWS)分析法预测急诊潜在危重症患者的可行性研究.方法 对急诊科与抢救室298例患者进行MEWS评分法评测,对MEWS不同分值的急诊心肺复苏、重症监护室与专科普通病房所收住的患者、门诊治疗、出院＜1个月、出院≥1个月、转上级医院、死亡的构成比进行分析,并对所有患者进行预后追访.结果 MEWS不同分值患者接受不同处置方式的概率比较差异有统计学意义(x2=258.697,P＜0.001);预后情况比较差异有统计学意义(x2=115.938,P＜0.001);患者病情与MEWS的分值成正相关(r=0.848,P＜0.001).结论 MEWS于急诊潜在危重症患者的预测上具有可行性,可作为急诊评估专用系统进行推广.
-
改良早期预警评分在预测急诊呼吸系统潜在危重症患者预后中的应用
目的：探讨改良早期预警评分(modified early warning score,MEWS)在急诊呼吸系统潜在危重症患者预后中的应用价值.方法对湖北医药学院附属人民医院急诊科2014年5－10月收治的566例呼吸系统患者进行 MEWS 评分,追踪患者预后,分析 MEWS 评分与患者预后的相关性；比较存活、死亡患者的 MEWS 分值和 MEWS 评分对患者预后鉴别的 ROC 曲线.结果死亡组 MEWS 评分高于存活组,差异有统计学意义(t ＝－10．02,P ＜0．05)；MEWS 分值与患者预后呈正相关(r ＝0．63,P ＜0．05).以死亡为预测指标时,MEWS 评分的佳截断点为3．5分、灵敏度66％、特异度74％、阳性预测值62％、阴性预测值93％、ROC 曲线下面积 AZ＝0．743(95％CI ：0．6630．823).结论MEWS 评分对急诊呼吸系统潜在危重症患者预后预测有中等的分辨能力,其评分方法简单、实用,可以在急诊呼吸系统患者中使用.
关键词： 改良早期预警评分(MEWS) 急诊 呼吸系统 潜在危重症 预后
