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双重腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者的临床疗效观察
目的 观察应用双重腹水超滤浓缩腹腔回输术治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎腹水的临床效果及安全性.方法 选择60例肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者,其中男性54例,女性6例；年龄36～76岁,平均年龄53.4岁.在内科药物治疗基础上增加双重腹水超滤回输治疗,分别于治疗前后观察患者临床症状、腹围、治疗当天尿量、24h尿量、血清尿素和肌酐、血清电解质、血清蛋白等指标的变化及治疗前后患者并发症发生情况.结果 患者治疗后乏力、纳差、腹胀不适症状明显改善56例(56/60),腹围均明显缩小;同治疗前比较,治疗当天尿量及24h尿量均增加(P＜0.05)；治疗后患者血清尿素和肌酐有所下降,但与治疗前比较均无统计学意义(P>0.05),治疗前后血清电解质差异亦无统计学意义(P＞0.05);治疗结束后腹水蛋白浓度[(16.4±5.6) g/L]明显高于治疗前[(8.4±3.2)g/L],差异有统计学意义(t=27.2,P＜0.01)；60例患者出院时的转归中,好转42例,无效12例,死亡6例,总有效率70.0％.并发症发生情况:术后出现头晕、乏力明显2例,肝区隐痛不适2例,无肝性脑病、消化道出血等严重并发症发生.结论 双重腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者是安全有效的.且简便易行.
关键词： 双重腹水超滤浓缩回输 肝硬化 自发性细菌性腹膜炎 -
双重腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化合并感染性腹水的护理
目的 探讨双重腹水超滤浓缩回输方法(DUF)治疗肝硬化合并感染性腹水的疗效及护理措施.方法 为30例肝硬化合并大量感染性顽固性腹水患者行DUF治疗,回顾分析护理措施的有效性.结果 所有患者食欲缺乏、腹胀、呼吸困难症状缓解,腹围下降,尿量增加,无严重并发症发生.结论 DUF治疗肝硬化合并感染性腹水患者,能够减轻患者的痛苦,促进腹水消退,无严重并发症发生;人员规范化培训,密闭式管路改良,重视环境监测等精细化的护理管理措施,是保证治疗安全性、有效性的重要条件.
关键词： 双重腹水超滤浓缩回输 肝硬化 感染性腹水 护理
