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持续血浆透析滤过文献资料
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持续缓慢血浆透析滤过治疗肝功能衰竭的临床疗效分析
目的 探讨持续缓慢血浆透析滤过(PDF)治疗肝功能衰竭患者的临床疗效及安全性.方法 选择中国人民解放军第三○二医院慢性乙型肝炎肝功能衰竭患者160例,随机分为2组.PDF组89例,其中男性72例,女性17例,平均年龄41.39岁;共做PDF治疗210例次.血浆置换(PE)组71例,其中男性64例,女性7例,平均年龄39.37岁.均在内科治疗的基础上加用日本Kurarav公司产的KM-8900型人工肝治疗仪进行人工肝治疗.结果 PDF组治疗结束时低钾、低钠、低氯纠正率分别为l00.00％ 、78.69％ 、79.37％,而PE组则分别为8.89 ％、13.46％、6.25％,PDF组电解质紊乱纠正率明显高于PE组(P＜0.01);PDF组治疗结束及治疗后48 h血尿素氮及肌酐水平均明显低于治疗前(P＜0.05),而PE组治疗前后无明显差异;PDF组治疗结束时及治疗后48 h血氨水平均明显低于治疗前(P＜ 0.05);PDF组治疗用血浆量及废弃血浆量均明显少于PE组(P＜ 0.01);PDF组治疗结束时总胆红素下降幅度明显高于PE组(P＜0.01),且治疗48 h后总胆红素“反弹”幅度小于PE组(P＜ 0.01);PDF组患者治愈好转率71.91％,高于PE组(56.34％)(P＜0.01).结论 持续缓慢PDF是治疗肝功能衰竭患者的安全且有效的人工肝治疗方法.
