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医院消化内科药物不合理应用分析
目的:分析消化内科患者不合理用药情况.方法:回顾性分析2011年1月～2014年1月消化科门诊和住院患者的处方数据资料,请药事委员会进行逐张点评,查阅文献等标准找出不合理用药的原因,进行分析总结.结果:在所有治疗的患者中,共有110例患者出现不合理用药的情况,其中35例(31.8％)患者使用抑酸类药物剂量过大;有25例(22.7％)患者出现重复用药的现象;有26例(23.6％)患者出现药物拮抗;有24例(21.9％)患者出现联合用药不当情况.结论:消化科处方中存在超剂量用药、重复用药和药物配伍不合理甚至拮抗的现象,针对消化科治疗过程中出现的不合理用药应定期汇总分析,提高临床药师的业务水平,同时也提高临床医生对药物的认识,促进临床医生规范用药,合理用药,促进患者的康复.
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医院临床药学工作的切入点
临床药学以病人为对象,研究药物与机体相互作用规律,实践药物合理使用,提高临床用药质量的综合性应用技术学科.我国临床药学始于20世纪80年代,起步晚、发展慢,无特色,无深度,临床药学教育薄弱,对医院来说投入大,产出少,影响医疗收入,“重医轻药”思想根深蒂固;医院领导、临床医生及患者不了解或不重视临床药学,临床药学工作一直没有得到应有的重视.
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处方点评在提高我院合理用药水平中的应用
目的:分析探讨处方点评在提高我院合理用药水平方面的应用效果.方法:选取2013年我院内科、外科、儿科、妇科及门诊2000张处方作为研究对象,进行处方点评,并记录总结不规范处方中存在的问题,针对处方问题进行综合性分析探讨.结果:本次2000张处方点评结果显示人均用药品种达1.62种,药品通用名使用率为84.52％,商品名所占比例为15.48％,每张处方平均费用为142.56元,注射药物使用率为34.86％,抗菌药物使用量达21.67％;不规范处方有246张,处方不规范率为12.3％,其中100张用药不合理,不合理用药发生率达40.7％,82张处方信息填写不齐全,30张处方药品剂量单位错误或缺乏剂量单位,18张处方中使用药品数量超过5种,10张诊断术语不规范,其它不规范处方6张.结论:整体而言,我院各科室处方基本规范,用药水平较为合理,诊疗医师具有较高的专业水平,但是处方中尚存在字迹难辨等各种不规范问题,有待进一步完善、改进.
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门诊处方点评对指导临床合理用药的作用
目的:通过对门诊处方书写常见问题的分析,促进临床合理用药水平的提高.遵从医嘱是患者得到医务人员救治重要的途径,处方是医生救治患者时的治疗依据,并是药剂师为患者进行配药的凭证.处方用药的正确性跟患者自身健康及权益紧密相关,因此应给予高度的重视,20世纪70年代末以来,我国制药工业水平及医疗卫生事业快速的发展受市场化因素的直接影响,造成药物滥用问题越渐明显,为解决此问题,临床合理用药规范化必须得以加强.合理用药,指用药时,做到用药正确,剂量适宜,给药途径恰当,合并用药的合理性,能够充分的发挥药物作用,大程度的减少患者服用药物后出现的一系列不良反应,使临床用药达到经济、有效、安全且合理的目的.通过处方点评可了解临床用药情况及促进临床用药的合理性.2010年我国卫生部印发了《医院处方点评管理规范》[1];对如何有效的组织开展处方点评,发现处方中不合理部分如何进行干预及怎样应用点评结果:对临床用药水平的提高起到促进作用,均作出了具体的规定.
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门急诊糖皮质激素处方点评工作难点分析
目的:探讨分析门急诊糖皮质激素处方点评工作难点.方法:选取我院2017年7月～2017年12月门诊的160张糖皮质激素处方作为研究对象,对其进行汇总、分析和点评.结果:糖皮质激素处方在中医门诊、西医门诊中各占50％;160张糖皮质激素处方中,合理处方137张,占85.63％(137/160),不合理处方23张,占14.37％(23/160);糖皮质激素处方中,使用多的药物分别为地塞米松注射液、醋酸泼尼松片和曲安奈德注射液,分别占60.63％(97/160)、20.0％(32/160)、15.0％(24/160)结论:针对糖皮质激素处方使用的不合理现象,门诊药剂师必须要对患者、疾病、糖皮激素进行详细的了解,并在此基础上制定点评标准,以做好其临床点评工作.
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我院2017年处方点评与分析
目的:促进临床合理用药.方法:提取医院2017年1月-9月处方和医嘱,对药品使用情况进行统计.结果:经过处方点评工作,处方、医嘱合格率有大幅度的上升,取得了阶段性的成果.结论:让药师渗透到临床,与医生一起为患者提供安全、有效、经济的用药方案.
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基于心血管疾病临床用药的合理性分析
目的:分析心血管疾病临床用药的合理性,提出改进对策.方法:抽取2015年、2016年住院心血管疾病处方各500份,回顾性分析,评价处方合理性.对10名临床医师进行调查,分析心血管疾病临床用药合理性自我感知情况,以及实际处方的合理性.结果:2015-2016年的不合理用药率、各种不合理用药的原因出现率差异无统计学意义(P>0.05).品种失当发生率3.2％,剂量适当2.4％,疗程适当2.9％,联合用药失当3.4％,用法差错2.6％,医嘱问题2.5％,合计不良率20.4％.自评非常好医师处理处方106例,自评好的对象处理515例,一般者处理379例.自评非常好、好的医师处方中不合理用药合计发生率低于一般者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心血管疾病合理用药水平有待提高,需要加强合理用药的管理.
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评价我院住院患者使用舒血宁注射液的合理性和安全性
目的 探讨我院住院患者使用舒血宁注射液合理性和安全性.方法 随机抽查我院2018年1月至3月临床使用舒血宁注射液出院病历100份,对使用情况进行分析,统计用药情况,探讨合理性与安全性,为临床合理用药提供参考.结果 100例患者中超适应症占39％,溶媒不规范占67％,配伍禁忌占7％,联合用药占19％,无冲管占21％,辩证与用药不符占51％,但无ADR发生.结论 我院应用舒血宁注射液安全性较理想,合理性有待提高.应加强中医辩证论治,严格遵守说明书用药才能有效保障应用效果.
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处方点评在西药合理用药中的作用及体会
目的 探讨处方点评在西药合理用药中的作用及体会.方法 选取我院2017年1月至2017年10月门诊西药处方1784例,分为点评组与对照组每组各892例,对照组不实施处方点评,点评组实施处方点评.对处方中不合理用药情况及抗菌药物使用情况进行对比.结果 对照组处方不合理用药率为8.74％,抗菌药物使用率为26.01％,点评组处方不合理用药率为2.02％,抗菌药物使用率为14.80％.结论 处方点评可以减少不合理用药情况,降低用药风险,提高医疗质量.
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7286张门诊抗菌药物处方点评分析
目的 了解我院抗菌药物使用情况,促进合理用药.方法 我某院门诊7286张抗菌药物处方进行点评、统计和分析.结果 有731张处方存在不合理现象,占全部抽查处方的比率10.03％.结论 应重视抗菌药物不合理应用的问题,提高抗菌治疗水平,以保证患者用药的安全、有效、经济.
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医院门诊处方点评与分析
目的：了解我院门诊患者处方用药的基本情况，通过处方点评找出存在的问题，以促进临床安全、合理用药。方法采用回顾性分析方法，抽取2016年1———3月的6123张门诊处方，对其用药情况进行分析。结果处方合格率为95．67％，不合格处方有265张，占总处方数的4．33％，其中，不规范处方98张，占36．98％，不适宜处方167张，占63．02％。抗菌药物使用率43．70％，注射剂使用率30．67％，国家基本药物占处方用药百分率72．15％，药品通用名使用率100％。结论门诊处方还存在一定的不合理用药现象，通过处方点评，提醒临床医生注意，促进合理用药，确保患者用药安全。
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浅谈处方点评在合理用药中的作用
目的 研究处方点评对合理用药的作用.方法 采用随机抽样法对我院2013年——2015年的普通处方(大约28000张)进行处方点评.分析存在的不合理用药情况.对不合理处方进行针对性的干预,总结干预效果.结论 处方点评有利于提高处方质量,促进临床合理用药,降低医疗风险.
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探讨处方点评对临床处方质量的影响
目的 分析处方点评对临床处方质量的影响效果,提高我院的用药水平.方法 对本院2013年1月至2014年5月期间处方质量进行研究与调查,在2014年6月至2015年10月期间的工作引进处方点评,对不同时间段的处方质量进行观察、记录以及比较.结果 点评前处方书写不规范事件为238例,所占比为23.80％,用药不合理事件为44例,所占比为4.40％,点评后处方书写不规范事件为50例,所占比为5.00％,用药不合理事件为18例,所占比为1.80％.通过比较得知,点评后的处方质量明显高于点评前,数据差异明显,具有统计学意义,(p＜0.05).结论 本次使用处方点评对临床处方质量的影响效果显著,可有效提高临床处方的质量,值得在临床上广泛推广以及应用.
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我院2016年中药注射剂专项处方点评结果分析
目的：了解目前我院中药注射剂使用情况及其合理性，为促进临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性分析方法，利用医院PASS临床药学管理系统，对从2016年4月开始，我院使用目前四川省重点监控的十种中药注射剂的住院患者处方进行抽取点评，每月随机抽取30份，共计240份进行分析。结果：2016年4-11月，共点评使用中药注射剂的处方240张，其中合理处方202份，占点评处方的84.17%不合理处方38份，占点评处方的15.83%。结论：通过中药注射剂专项处方点评，我院逐步规范了中药注射剂的应用，但是仍存在少数不合理用药的情况，需要加强监督管理，努力为患者提供更好的医疗服务，保证患者用药安全、合理、经济、有效。
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医院门急诊的处方点评与分析
目的 点评分析医院门急诊的西药房处方,从而促进临床合理用药.方法 抽取我院门急诊2015年10月—2016年3月半年的西药房处方数据,对不合理的处方采取干预措施.结果 我院门急诊西药房处方总数21777张,不合格处方数341张,处方合格率98.43％,主要存在的不合理问题表现在处方格式不规范、处方无诊断、诊断与用药不符、药品用法不正确、给药频次不对、给药途径错误、处方超量以及重复给药等方面.结论 处方点评工作的开展,使我院处方向着规范化、合理化的方向发展,但仍还存在一些问题没有解决,需要医院在接下来的工作中,采取适当的方法继续改进,使处方质量越来越高.
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浅谈我院处方点评的基本内容和方法
目的 规范医师处方书写和处方调剂审核.方法 对我院2007年5～10月门诊处方随机抽查,首次在全院大周会点评.结果 处方书写缺项或错误和不合理用药的现象.结论 通过处方点评制度对医院不合理处方及不合理用药的点评,加强对执业医师处方用药合理性的干预或警性,使医院的药品管理,处方开具和调剂以及医疗费用控制等更加科学,合理,规范.
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药学管理对合理用药的影响
目的 研究药学管理对合理用药的效果.方法 选择我院2014.10-2016.10药学管理事宜作为研究对象,其中2014.10-2015.10未实施药学管理为实施前,2015.11-216.10实施药学管理为实施后,通过处方点评,对比实施前后处方不合理发生情况及处方药的满意度.结果 实施后处方不合理发生率4.50%显著优于实施前16.00%,实施后对处方药的满意度93.50%明显高于实施前73.00%,差异有统计学意义,P<0.05.结论 通过在药物管理中实施临床合理用药,能够有效降低处方不合理情况.
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我院门诊处方抗菌药物的用药分析
自2007年5月1日<处方管理办法>实施以来,我院通过对处方的点评,分析了门诊处方药物的使用情况,对不合理用药的情况提出意见,提醒我们医师和药师有责任和义务执行好<处方管理办法>和<抗茵药物临床应用指导原则>,促进合理用药.
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处方用药配伍禁忌分类研究
目的从处方点评来探讨药物配伍禁忌及分类,改进临床合理用药.方法对我院2014年3月至2015年3月每月随机抽查处方500张,共计6000张处方进行点评,对可能存在的用药配伍禁忌问题进行归纳,得出化学性配伍禁忌、物理性配伍禁忌、药理性配伍禁忌三类.结果从抽查中发现不合理处方共计58张,占调查总数的0.967%.结论在进行处方点评中发现,从药物的理化性质来降低配伍禁忌的发生具有重要意义,特别是对药物配伍酸碱性的分析,注重药物在体内代谢状况,尤其是对中药注射剂的使用,要避免中西药联合用药可能带来的配伍禁忌.
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某院急诊抗菌药物处方调查分析
目的：了解某三甲医院急诊抗菌药物使用情况，为临床合理用药提供数据参考。方法随机抽取2015年9月某院急诊处方共1347张进行调查，统计抗菌药物处方，分析处方合理性。结果抗菌药物使用率：30.36%，不合理处方占抗菌药物处方比例：39.9%。结论该院急诊抗菌药物使用率未达到三甲医院评审要求，应引起重视并制定方案和措施予以规范化。
