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探讨基于谱效关系的中药质量评价的物元分析新方法
通过分析现行中药质量控制模式的局限性,引入"价值工程"中为产品评价提供的简便实用的物元分析数学模型,以中药材为例简述基于谱效关系建立中药质量评价物元模型的研究方法.提出的中药质量控制与评价的新模式,首先以中药"谱-效"关系的研究结果作为合理评价中药质量的主要依据,以物元模型来分析和评价中药的质量,提供了相对合理的计算方法.构建符合中药特点的质量控制新模式,以期为保证中药安全性、有效性和质量稳定性,促进中药现代化发展提供新的科学对策和技术支持.
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两类建模思想在社区护理绩效综合评价方案设计中的比较研究
目的 立足护理工作绩效评价问题,在两类思想下设计模型方案,探讨理论依据、实施流程和适用条件的差异.方法 建立绩效考核指标体系,以9所社区机构为载体设计多种模型方案.预设等级、经典域和节域,用物元分析法对机构依次独立评判;指标预处理后以三种传统方法制定“集结指标”,机构间进行相对排序.结果 物元分析法依赖指标分类标准,据此对每个机构评判优劣水平;传统方法要纳入9所机构,多指标集结后比较相对名次.结论 传统集结算法体现“多指标合成、多对象排序”功能,物元分析法体现“分类标准、关联计算、单对象评判”功能.综合评价研究须拓宽方案设计的新思路.
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组合评价建模方法在卫生机构干部核心胜任力考核中的应用
目的 以综合评价建模方法比较为视角,由TOPSIS、灰色关联和物元分析法设计建模方案,后讨论组合改进设计.方法 经过指标筛选、权重计算、方法讨论和流程分析,以卫生机构干部胜任力评价问题为例,选择方法并给予方案设计及结果比较,验证组合方法可行有效性.结果 两种经典集结算法侧重"相对排序"与"优中选优",物元分析法侧重"预设标准"与"独立评判",评价结果组合折中及一致化处理更适于实际工作.结论 医院管理胜任力评价问题中方法比较和组合设计研究有借鉴意义.
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物元分析法在外科临床医师胜任力综合测评建模设计中的应用
目的 立足某附属医院外科临床医师胜任力综合测评方案设计,以组合赋权、物元集合与关联函数设计建模方案,然后进行实证研究.方法 以Delphi法筛选指标,以AHP法和熵权法计算主客观权重,测评数据纳入物元集合和关联函数知识,预设“1”～“5”的评判等级,制定经典域和节域,将数据转化为关联系数,以组合赋权关联度和特征值作为评判优劣依据.结果 临床医师胜任力以特征值精确综合评判解释,普外(3.806)、神经外(3.746)、泌尿外(3.613)、骨外(3.502)、心胸外(3.421)、甲状腺外(3.021).结论 胜任力测评体系发挥载体作用;建模方案在绩效、质量等卫生综合测评中有方法论借鉴价值.
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运用物元分析法建立临床肝硬化疾病肝损伤评分公式
目的 运用物元分析法建立临床肝损伤评分公式(scoring formula of liver injury,SFLI),为临床肝硬化疾病术前评估及治疗提供参考依据.方法 收集肝硬化疾病患者术前血清生化指标,包括清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、总胆红素(TBIL)、肌酐(SCr)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST),γ谷氨酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时间国际标准化比值(PT-INR)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)12项检测指标,采用物元分析法获得SFLI,并与Child肝功能系统评分进行比较,得到SFLI分级.结果 成功构建SFLI,肝硬化程度变化以R值表示,随着肝硬化疾病患者损害程度加重,肝功能储备的R值减小.R=1表示肝脏组织正常；0.770≤R＜1表示肝脏处于早期肝硬化状态,属于肝硬化代偿期,命名为SFLI Ⅰ级；0.712≤R＜0.770表示肝脏处于肝硬化代偿期与肝硬化失代偿期的交织状态,命名为SFLI Ⅰ+级；0.629≤R＜0.712表示肝脏处于肝硬化失代偿期,合并腹水,命名为SFLIⅡ级;0.401≤R＜0.629表示肝脏处于肝硬化严重失代偿期期,合并腹水,患者出现不同程度肝性脑病、肝昏迷等并发症,命名为SFLIⅢ级.结论 SFLI能较敏感而准确地反映肝硬化损害及肝功能储备情况,有望为临床肝硬化疾病术前评估及治疗提供参考.
关键词： 肝损伤 肝硬化 评分公式 Child-Pugh分级 物元分析 -
基于物元分析法的疾控机构卫生应急能力综合评判建模研究
目的:将物元分析法用于卫生应急能力综合评判设计,并作算例实证研究.方法:给出卫生应急能力指标体系和疾控机构基础测量数据,预设优劣等级,制定经典域和节域.计算关联度和特征值,将待评对象划分等级.结果:将12区市疾控机构历史资料作为算例依据,从技术实施和资源储备维度计算关联度和特征值,划分评判等级并形成决策结论.结论:物元分析法区别于样本集多指标集结排序思想,经典域科学性设置很关键;由对象数据独立划分等级;技术新颖,在卫生管理应用领域有借鉴意义.
