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不同影像特征的煤工尘肺患者院内获得性支气管-肺感染发热症状的分布
目的 了解煤工尘肺不同影像学特征对院内获得性支气管-肺感染(HAPI)临床症状发热的影响.方法 采用回顾性的研究方法,观察HAPI在不同小阴影类型及尘肺期别中临床症状发热的分布特点.结果 类圆形小阴影、不规则小阴影类型煤工尘肺(CWP)患者,发生HAPI时,出现发热临床症状的分布比较,差异无统计学意义,P＞0.05;相同期别(Ⅰ期)CWP中,P阴影出现发热临床症状的发生率高于s阴影,P＜0.05;而在Ⅱ期CWP中,u阴影出现发热临床症状的发生率分别高于q、t阴影,P＜0.05;不同期别CWP患者,发生HAPI时,出现发热临床症状的分布两两间比较差异无统计学意义,均P＞0.05;相同小阴影类型(q阴影)CWP中,不同尘肺期别出现发热临床症状分布两两间比较差异无统计学意义,均P＞0.05.结论 不同小阴影类型的CWP患者,发生HAPI时,其发热发生率有差异,在Ⅰ期CWP中,P阴影出现发热临床症状的发生率高于s阴影,在Ⅱ期CWP中,u阴影出现发热临床症状的发生率高于q,t阴影;没有观察到不同尘肺期别的CWP患者,发生HAPI时,对发热发生率有影响.
关键词： 煤工尘肺 发热 尘肺期别 小阴影类型 院内获得性支气管-肺感染 -
尘肺期别及小阴影类型对煤工尘肺的肺部感染影响
目的 了解煤工尘肺不同期别、不同的小阴影类型对煤工尘肺肺部感染的影响,为早期干预、诊断、治疗煤工尘肺肺部感染提供早期科学依据.方法 收集从2006年6月-2008年6月住院的所有的煤工尘肺患者,并按照不同的尘肺期别、不同的小阴影类型进行分类,根据分类情况分析其肺部感染发生的情况,找出尘肺期别及小阴影类型与尘肺肺部感染之间关系的规律性.结果 ①Ⅰ期煤工尘肺患者318人,出现肺部感染人数194人,感染率61.00%(194/318);Ⅱ期煤工尘肺患者134人,出现肺部感染人数86人,感染率64.18%(86/134);Ⅲ期煤工尘肺患者28人,出现肺部感染人数26人,感染率92.85%(26/28).3组相互比较,差异有统计学意义(P<0.01).②按照尘肺小阴影类型分类,具有类圆形小阴影人数321人(包括p178、q133、r10);其中出现肺部感染人数186人,具有不规则形小阴影人数159例(包括s78、t59、u22),其中出现肺部感染人数120人.两组比较,差异有统计学意义.同时又分别对具有类圆形小阴影中3组小阴影人数和具有不规则形小阴影中3组小阴影人数进行统计学分析,差异均无统计学意义.结论 ①煤工尘肺期别对煤工尘肺肺部感染有影响,尘肺期别越高尘肺合并肺部感染人数越多,合并肺部感染的危险性越高.②煤工尘肺小阴影类型对尘肺合并肺部感染有影响,不规则小阴影较类圆形小阴影更容易合并肺部感染.③同一类型小阴影对尘肺肺部感染的影响差异无统计学意义.
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煤工尘肺的影像学特征对其院内获得性支气管-肺感染发病的影响
目的 了解煤工尘肺(coal workers'pneumoconiosis,CWP)不同影像学特征对院内获得性支气管-肺感染(hospital acquired pulmonary lnfection, HAPI)的影响.方法 采用回顾性的研究方法,观察HAPI在不同小阴影类型及尘肺期别中的分布特点.结果 HAPI在类圆形小阴影、不规则阴影煤工尘肺患者中的分布不同(P＜0.05);在Ⅰ期CWP中,类圆形、不规则小阴影发生HAPI的分布不同(P＜0.05);不同小阴影类型p、q、r、s、t、u之间CWP患者发生HAPI分布,q与t比较,P＜0.05,其余两两间无差异(P＞0.05);Ⅱ、Ⅲ期煤工尘肺类圆形、不规则小阴影发生HAPI的分布无差异(P＞0.05);不规则小阴影类型CWP中,不同尘肺期别发生HAPI分布无差异(P＞0.05);类圆形小阴影p类型CWP中,不同尘肺期别发生HAPI分布无差异(P＞0.05);发生HAPI与未发生HAPI的CWP患者小阴影类型构成比无差异(P＞0.05);发生HAPI与未发生HAPI的CWP患者尘肺期别构成比无差异(P＞0.05).结论 不规则小阴影较类圆形小阴影的CWP患者更易患HAPI;随着尘肺期别的升高,不规则小阴影类型对CWP患者HAPI的影响减弱;未观察到尘肺期别对HAPI的影响.
关键词： 煤工尘肺 小阴影类型 尘肺期别 院内获得性支气管-肺感染 -
不同影像学特征对煤工尘肺患者院内获得性支气管-肺感染辅助检查的影响
目的 了解煤工尘肺(CWP)不同影像学特征对院内获得性支气管-肺感染(HAPI)各项辅助检查的影响.方法 采用回顾性的研究方法,观察HAPI在不同小阴影类型及尘肺期别中各项辅助检查的分布特点.结果 CWP患者发生HAPI时,血常规中白细胞总数及中性粒细胞比例均正常的发生率,在类圆形小阴影与不规则小阴影CWP间:Ⅰ期CWP中均出现类圆形小阴影的发生率大于不规则小阴影,分别P＜0.01,P＜0.05;在Ⅰ期CWP中还发现,p、q、s小阴影类型的发生率大于t阴影,分别P＜0.05,P＜0.01,P＜0.05;在不同期别CWP间、不规则小阴影及t阴影中,分别观察到Ⅱ期的发生率大于Ⅲ期,且在t阴影中还观察到Ⅱ期发生率大于Ⅰ期,均P＜0.05.血常规中仅中性粒细胞比例增高的发生率,在CWP期别间:类圆形小阴影CWP中、q阴影中,随着尘肺期别的升高而升高,分别P＜0.01,P＜0.01,P＜0.05;在Ⅰ期CWP中t阴影的发生率分别大于p、q阴影,P＜0.05.血常规中白细胞总数及中性粒细胞比例均增高的发生率,Ⅱ期CWP的发生率均小于Ⅰ期、Ⅲ期CWP,P＜0.05;在类圆形小阴影、p阴影中均观察到,Ⅱ期CWP的发生率小于Ⅰ期CWP,分别P＜0.05,P＜0.01;Ⅰ期CWP中q阴影的发生率小于P阴影,P＜0.01.血常规中仅白细胞总数增高的发生率,在不同影像学特征CWP患者中的分布,没有发现差别,P＞0.05.X线胸片报告"慢性炎症"、痰培养致病菌检出率在类圆形小阴影、不规则小阴影间分布没有差别,均P＞0.05.结论 总的来看,CWP患者HAPI时,尘肺期别及纤维化程度越高,范围越广,对白细胞总数及中性粒细胞比例的影响越大,同时,我们应该注意到差异;没有观察到不同影像学特征CWP对X线胸片"慢性炎症"、痰培养中致病菌分布的明显差异.
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煤工尘肺合并下呼吸道感染的影响因素分析
对我院2009年-2012年住院的4152例煤工尘肺患者的资料进行回顾性分析.结果显示,煤工尘肺(CWP)有并发病的下呼吸道感染发生率54.9％,与单纯CWP的下呼吸道感染率比较差异有统计学意义;其中CWP并发糖尿病、肺结核、慢性心衰、慢阻肺的下呼吸道感染率分别为50.8％、53.7％、57.9％、56.5％.CWP发生下呼吸道感染的发生率39.7％;其中壹期CWP 25.9％,贰期CWP 49.1％,叁期CWP 51.6％,期别越高感染率也升高.煤工尘肺中X线胸片显示类圆形小阴影发生下呼吸道感染的发生率29.7％,不规则小阴影发生下呼吸道感染的感染率55.3％,两者比较差异有统计学意义.
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煤工尘肺院内获得性支气管-肺感染湿啰音分布特点分析
目的 了解不同影像学特征煤工尘肺(CWP)患者院内获得性支气管-肺感染(HAPI)湿啰音的分布特点.方法 本文采用回顾性的研究方法,观察HAPI在不同小阴影类型及尘肺期别中临床体征湿啰音的分布特点.结果 圆形小阴影、不规则小阴影类型CWP患者HAPl时,不规则小阴影湿啰音发生率显著高于圆形小阴影(P〈0.05);同属Ⅰ期CWP患者HAPI时,s阴影湿啰音发生率显著高于p阴影(P〈0.05);同属Ⅱ期CWP中,不同小阴影类型,湿啰音分布没有差异(P〉0.05);不同期别CWP患者,发生HAPI时,温啰音的分布没有差异(P〉0.05);同属q阴影CWP中,不同尘肺期别湿啰音的分布没有差异(P〉0.05).结论 CWP患者HAPI时,不规则小阴影湿啰音显著高发,不规则小阴影为其发生的物质基础.
关键词： 煤工尘肺 湿啰音 小阴影类型 院内获得性支气管-肺感染
