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替格瑞洛对阿司匹林抵抗冠心病患者的疗效
目的 探讨替格瑞洛对阿司匹林抵抗冠心病患者的治疗效果.方法 收集该院阿司匹林抵抗的冠心病患者58例,按照数字法随机分两组,对照组29例继续服用阿司匹林抗血小板聚集,观察组29例给予替格瑞洛抗血小板聚集,10 d后观察两组患者血小板聚集情况及出血发生情况.结果 观察组患者血小板集聚率(39.48±3.62)％较对照组血小板集聚率(59.37±5.96)％明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者血小板集聚率下降值(19.28±6.28)％大于对照组血小板集聚率下降值(2.10±1.98)％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者血小板集聚率达标率(87.56％)高于对照组血小板集聚率达标率(5.70％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组均无出血并发症发生.结论 替格瑞洛可以明显降低阿司匹林抵抗的冠心病患者血小板集聚率,同时并不增加出血并发症发生率.
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重组人脑利钠肽联合替格瑞洛治疗急性冠脉综合征的疗效观察
目的 探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)联合替格瑞洛治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床效果.方法 回顾性分析2013年10月-2015年5月在我院心内科治疗177例ACS病人的临床资料,根据治疗方式不同将病人分为对照组、替格瑞洛组和联合组,3组病人的一般资料具有可比性.对照组采用氯吡格雷抗血小板治疗,替格瑞洛组采用替格瑞洛抗血小板治疗,联合组在替格瑞洛组基础上静脉输注rhBNP,连续治疗1个月.统计分析3组病人治疗前后左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室收缩末期内径(LVESD)、室间隔厚度(IVSD)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平、血小板集聚率、主要心血管事件(MACE)及出血事件发生率.结果 对照组和替格瑞洛组病人治疗后LVEF、LVEDD、LVESD、IVSD与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);联合组病人治疗后LVEF明显高于治疗前和其余两组(P＜0.05),同时LVEDD、LVESD、IVSD明显低于治疗前和其余两组(P＜0.05).联合组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平低,替格瑞洛组次之,对照组高,差异均有统计学意义(P＜0.05).联合组和替格瑞洛组病人血小板集聚率、MACE事件发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 rhBNP联合替格瑞洛可有效提高ACS病人心功能,抑制心肌重塑,降低炎症因子水平和血小板集聚率,改善预后,同时并未增加出血风险,安全性较高.
