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奈达铂联合卡莫氟治疗晚期头颈部鳞癌的疗效分析
目的 分析奈达铂联合卡莫氟治疗晚期头颈部鳞癌的临床疗效和不良反应.方法 25例晚期头颈部鳞癌患者,奈达铂80mg/m2用生理盐水溶解后,再稀释至500ml静脉滴注,1小时以上,滴完后继续输液1000ml以上 d1;卡莫氟(HCFU)200mg potid d1-14.每3周为1周期,化疗过程中同时使用5-羟色胺3受体拮抗剂或胃复安止吐.至少2个周期后评定疗效.结果 完全缓解(C R)2例8%,部分缓解(P R)10例40%,病情稳定(S D)11例44%,病变进展(P D)2例;有效率(R R)12例48%.不良反应主要为骨髓抑制,表现为白细胞及血小板减少,主要是I-II度,III-IV度发生率分别为12%、16%.结论 奈达铂联合卡莫氟治疗晚期头颈部鳞癌有良好的疗效,不良反应轻,为晚期头颈部鳞癌的治疗提供了一种新的选择,值得临床推广.
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复方苦参注射液联合放化疗治疗晚期头颈部鳞癌76例
目的 观察复方苦参注射液联合放化疗治疗晚期头颈部鳞癌患者的近期疗效、生活质量、化疗毒副反应及疼痛缓解情况.方法 选择我科2007年1月-2011年1月无法手术的晚期头颈部鳞癌患者76例,随机分为观察组40例(复方苦参注射液联合放化疗)和对照组36例(单纯放化疗),分别观察二组近期疗效(RECIST标准)、生活质量(Karnofsky评分),毒副反应(WHO抗癌药急性和亚急性毒性反应表现与分度标准)和疼痛缓解情况(NRS法)的差异.结果 观察组总缓解率(CR+ PR)为70.0％,对照组总缓解率为66.7％,二组差异无统计学意义(P＞0.05),二组KPS评分改善者分别为18例和7例(P＜0.05),二组间不良反应差异无统计学意义(P＞0.05),二组疼痛缓解者分别为32例和19例(P＜0.05).结论 复方苦参注射液虽未能提高放化疗疗效,但可以改善临床症状,提高生活质量.
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普瑞巴林联合芬太尼透皮贴在晚期头颈部鳞癌疼痛患者中的疗效分析
目的 探讨普瑞巴林联合芬太尼透皮贴治疗晚期头颈部鳞癌疼痛的临床疗效.方法 选择晚期头颈部鳞癌疼痛患者32例,随机分为芬太尼透皮贴单药治疗组(对照组)与普瑞巴林联合芬太尼透皮贴治疗组(联合组).对照组患者根据疼痛控制情况调整芬太尼透皮贴用量至NRS评分≤3分;联合组在使用芬太尼透皮贴的基础上加用普瑞巴林口服,150mg,2次/d.评价二组患者用药前、用药后1周、2周、4周及8周时的NRS评分、芬太尼使用情况及不良反应发生情况.结果 治疗后联合组NRS评分下降更明显(P＜0.05);联合组芬太尼透皮贴使用量较对照组明显减少(P＜0.05),且不良反应发生率更低.结论 普瑞巴林联合芬太尼透皮贴治疗晚期头颈部鳞癌疼痛较单药应用芬太尼透皮贴止疼疗效好,安全性高,不良反应发生较少.
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西妥昔单抗联合化疗用于晚期头颈部鳞癌的成本-效果分析
目的 研究西妥昔单抗联合化疗用于晚期头颈部鳞癌患者的成本效果性.方法 根据 EX-TREME临床试验数据,结合我国医疗费用及消费水平,进行成本-效果分析,并对结果进行敏感度分析.结果 西妥昔单抗联合化疗方案相较于单纯化疗方案,每例患者总生存期增加1 个月,需多花费50 327.0 元人民币.结论 西妥昔单抗联合化疗方案相对于单纯化疗方案不具有成本效果优势.
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顺铂同步化疗联合尼妥珠单抗用于局部晚期头颈部鳞癌的近期疗效分析
目的 :分析顺铂同步化疗联合尼妥珠单抗治疗局部晚期头颈部鳞癌的近期疗效.方法 :从2013年6月～2015年10月在某院就诊的初治不可手术切除62例局部晚期头颈部鳞癌患者按照数字随机表法分为对照组和实验组各31例,两组患者均实施诱导化疗,对照组行顺铂同步化疗,实验组行顺铂同步化疗联合尼妥珠单抗治疗,对比分析两组患者诱导化疗疗效和近期疗效.结果 :(1)诱导化疗疗效:实验组患者RR为77.42％,高于对照组(67.74％),但差异不显著(P>0.05);(2)近期疗效:实验组有效率(935.5％)和1年生存率(967.7％),均高于对照组,但差异不显著(P>00.5).结论 :在对患者行诱导化疗后,在实施顺铂同步化疗联合尼妥珠单抗治疗,患者有效率和1年生存率均有所提高,远期临床效果还需进一步分析.
