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合并心肌桥的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者CT冠状动脉血管造影影像特点分析
目的 分析伴有心肌桥的冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)CTA表现特点.方法 选取本院有心肌桥的冠心病住院患者60例为研究组,以无心肌桥冠心病患者60例为对照组.分析两组患者患支冠状动脉的CTA表现差异,包括临床表现、年龄、粥样硬化的部位和分布、斑块成分的差别.同时在研究组中对比分析其合并有浅表型心肌桥和深埋型心肌桥的冠状动脉CTA表现差异.结果 研究组60例中浅表型心肌桥35例,深埋型25例,并有浅、深两者合并同一支冠状动脉粥样硬化分别为14例(占40%,14/35)和9例(占36%,9/25),两组相比差异无显著性(P>0.05).研究组和对照组的冠状动脉粥样硬化部位分布比率差异无显著性(P>0.05);两组冠心病的单纯硬斑分别为14例(23.33%,14/60)和17例(28.33%,17/60)、单纯软斑分别为16例(26.67%,16/60)和15例(25%,15/60)、混合斑分别为30例(50%,30/60)和28例(46.67%,28/60).两两比较均差异无显著性(P>0.05),两组年龄相比差异有显著性(P<0.05).结论 有心肌桥冠心病患者年龄偏轻,其冠状动脉粥样硬化的部位、分布、斑块性质与无心肌桥的冠心病对比无明显特征.
关键词： 冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠状动脉斑块 心肌桥 CT冠状动脉血管造影 影像特点 -
宝石能谱CT冠状动脉造影评估不同程度冠状动脉狭窄的动态体模研究
目的：使用动态心脏体模中不同狭窄程度冠状动脉模型评价能谱CT测量冠状动脉狭窄的准确性。方法将3根冠状动脉体模（内径3 mm）沿长轴方向固定于动态心脏体模上，每根冠状动脉体模残余管腔直径剩余率依次为75%、50%、25%。使用宝石能谱CT扫描机分别对动态心脏体模行能谱模式（GSI）和普通轴位扫描（AXIAL）2种方式的CT冠状动脉血管造影检查（CTCA）。利用GSI处理/重建平台获得40～140 keV、间距为10 keV的11组单能量图像及AXIAL图像。分别在血管轴位（横断面）上测量不同狭窄程度冠状动脉模型直径及残余管腔的直径，并计算残余管腔直径剩余率（%）。比较GSI与AXIAL 2组图像在不同狭窄程度冠状动脉模型残余管腔测量上的差别。使用Bland-Altman检验评价不同狭窄程度冠状动脉残余管腔直径剩余率测量值与真实值之间的差别。结果40～140 keV单能量图像之间在测量不同狭窄程度的残余管腔上差异无统计学意义（P>0.05）。选取GSI（70 keV）图像与AXIAL图像比较，两者在测量残余管腔为50%的冠状动脉模型的残余管腔直径剩余率上差异有统计学意义（t=4.617，P＜0.05）。以真实狭窄率作为标准，GSI（70 keV）图像测量残余管腔直径剩余率的平均差异与AXIAL图像的平均差异之间差异有统计学意义（t=14.560，P＜0.01）。结论 GSI单能量图像（70 keV）测量冠状动脉体模残余管腔直径剩余率的一致性稍高于AXIAL图像。
关键词： 螺旋锥束计算机体层摄影术 冠心病 冠状动脉狭窄 CT冠状动脉血管造影 能谱成像 -
320排CT血管造影对冠状动脉瘤与瘤样扩张的诊断价值
目的 探讨320排CT血管造影对冠状动脉瘤样扩张(coronary artery ectasia,CAE)与冠状动脉瘤(coronary artery aneurysm,CAA)的诊断价值.方法 通过320排CT冠状动脉血管造影(computed tomography coronary arterial angiography,CTCA)在5164例患者中共检出CAA与CAE 61例,通过回顾观察其冠状动脉图像分析不同病因引起的CAA与CAE的影像学特点.结果 61例CAA与CAE患者中,动脉硬化共38例,38段冠状动脉受累;川崎病13例,33段冠状动脉受累;冠状动脉瘘共10例,10段冠状动脉受累.38例冠状动脉粥样硬化和10例冠状动脉瘘共48个节段的CAE/CAA均为单支动脉受累为MarkisⅣ型,13例川崎病11例(84.6％)多支冠状动脉受累为Markis Ⅰ型.81段受累冠状动脉中,冠状动脉呈梭形或柱状瘤样扩张67段(82.7％),其余14段(17.3％)受累血管表现为动脉瘤.动脉粥样硬化和冠状动脉瘘中,受累的48段冠状动脉中47段(97.9％)表现为血管偏心性扩张;川崎病中受累的33段冠状动脉中32段(97.0％)表现为病变血管中心性扩张.结论 320排CTCA图像优质,对不同病因引起的CAE的筛查与诊断有重要价值.
关键词： 冠状动脉 瘤样扩张 动脉瘤 CT冠状动脉血管造影 诊断 -
CT冠状动脉血管造影改良扫描方式在减少心脏静脉显影干扰方面的价值分析
目的:研究冠心病患者通过改良扫描方式实施CT冠状动脉血管造影检查的临床价值.方法:抽取在我院就诊的冠心病确诊患者88例,通过随机分组的方式分为对照组和观察组,平均每组44例.对照组采用传统扫描方式实施CT冠状动脉血管造影检查;观察组采用改良扫描方式实施CT冠状动脉血管造影检查.比较两组研究对象CT冠状动脉血管造影检查所得图像的质量.结果:观察组研究对象CT冠状动脉血管造影检查所得图像的质量优于对照组,组间数据差异显著(P<0.05).结论:冠心病患者通过改良扫描方式实施C T冠状动脉血管造影检查,能够减少心脏静脉显影干扰,在缩短操作时间的同时,显著提升图像质量.
关键词： 冠心病 改良扫描 CT冠状动脉血管造影 效果
