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神经节苷脂和纳洛酮联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果及对NBNA评分的影响
目的 探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液(简称神经节苷脂)和纳洛酮联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效及对新生儿行为神经测定(NBNA)评分的影响.方法 88例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为研究组与对照组,每组44例.在基础对症支持治疗基础上,对照组给予纳洛酮治疗,研究组给予纳洛酮联合神经节苷脂治疗,10 d为1个疗程,共治疗3个疗程,评价两组疗效并在每个疗程结束后记录NBNA评分.结果 经过3个疗程的治疗,研究组临床治疗总有效率为88.64%,明显高于对照组的70.45%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗1个疗程结束,两组NBNA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);而在第2个疗程结束及第3个疗程结束时,研究组NBNA评分分别为(34.44±2.36)分、(37.42±2.39)分,显著高于对照组的(33.21±2.78)分、(35.01±2.46)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 神经节苷脂和纳洛酮联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病能够显著改善患儿的症状及体征,有助于NBNA评分改善,提高治疗疗效,适合推广使用.
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新生儿缺氧缺血性脑病60例临床治疗分析
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxie-ischemic encephalopathy,HIE)的治疗.方法 选择2010年4月-2011年4月收治的HIE患儿120例,随机分为研究组和对照组各60例.研究组在常规治疗的基础上给予神经节苷脂20 mg和胞二磷胆碱100～125 mg分别加入10％葡萄糖注射液30～50 ml静脉滴注,对照组在常规治疗基础上仅加用胞二磷胆碱100～125 mg+10％葡萄糖注射液30～50 ml静脉滴注.治疗2周后比较两组临床疗效、症状消失时间和新生儿行为神经测定评分(neonatal behavioral neurological assessment,NBNA).计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 总有效率研究组95.0％,对照组81.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);症状体征消失时间研究组(16.7±5.1)d,对照组(22.6±7.3)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);NBNA评分治疗1、2周研究组分别为(34.8±11.6)、(39.4±16.2)分,对照组分别为(28.1±12.6)、(34.8±14.1)分,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 神经节苷脂联合胞二磷胆碱治疗HIE效果显著,且无明显不良反应,值得临床推广使用.
关键词： 神经节苷脂 胞二磷胆碱 新生儿缺氧缺血性脑病 新生儿行为神经测定评分 -
探讨鼠神经生长因子对新生儿缺氧缺血性脑病的疗效
目的 探究和分析鼠神经生长因子(金路捷)对新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果和疗效分析,探讨其对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗保护作用.方法 选择原阳县红十字医院2010年12月至2012年12月收治的患有缺氧缺血性脑病的新生儿,共收集中、重度缺氧缺血性脑病患儿32例,将患者随机分为观察组和对照组,对照组患儿采用"三支持三对症"及胞二磷胆碱治疗,观察组患儿采用"三支持三对症"及鼠神经生长因子治疗,在出生后第4天给予鼠神经生长因子20 μɡ,静脉点滴,每天1次,根据临床分度,其中中度10~14 d,重度21~28 d为1个疗程.1个疗程后,观察比较两组患儿的临床表现和新生儿行为神经测定(NANB)评分.结果 比较两组患儿临床症状,观察组患儿临床表现明显好转,临床症状基本消失,观察组临床症状改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),比较患者治疗前后的NANB评分,观察组NANB评分明显高于对照组患儿,差异有统计学意义(P＜0.05);在治疗效果方面,观察组在显效率和总有效率方面均显著高于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鼠神经生长因子对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗具有较好的保护作用,能有效治疗和改善新生儿缺氧缺血性脑病的临床症状,有效地降低了缺血缺氧性脑病患儿神经系统后遗症的发生率,值得临床推广应用.
关键词： 鼠神经生长因子 缺氧性缺血性脑病 新生儿行为神经测定评分 -
神经节苷脂联合胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效
目的 分析神经节苷脂联合胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法 采用随机数字表法将105例HIE患儿分为2组,均给予三大对症和三大支持治疗,对照组52例加用胞二磷胆碱治疗,观察组53例加用神经节苷脂联合胞二磷胆碱治疗,1次/d,15 d为1个疗程,观察2组患儿疗效以及治疗前后新生儿行为神经测定评分(NBNA).结果 观察组治疗第10、28天末NBNA评分明显高于对照组(P＜0.01);观察组总有效率(88.68%)明显高于对照组(73.08%,P＜0.05).结论 神经节苷脂联合胞二磷胆碱治疗HIE效果确切,能够改善脑组织缺氧缺血状态,促进神经修复和神经重塑,在减少后遗症和提高生存质量等方面具有非常重要的意义.
关键词： 神经节苷脂 胞二磷胆碱 新生儿缺氧缺血性脑病 新生儿行为神经测定评分 -
胰岛素干预对妊娠期糖尿病患者新生儿脐血中脑损伤相关蛋白及行为评分的影响
目的 探讨妊娠合并糖尿病患者实施胰岛素干预对新生儿脐血中脑损伤相关蛋白及其行为评分的影响.方法 选取125例某院2013年6月～2016年6月收治并分娩的妊娠期糖尿病(GDM)患者及其新生儿的病例资料.其中,观察组为孕期进行运动饮食无效及时给予胰岛素(诺和灵R)治疗的患者,共63例;对照组为只进行运动饮食治疗未给予胰岛素治疗的患者,共62例.两组均抽取患者新生儿脐血,检测血中NSE、MBP及SI00B的水平,并进行1分钟Apgar评分、新生儿行为神经测定(NBNA)评分,进行对比观察.结果 观察组新生儿脐血中NSE、MBP及S100B水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组1分钟Apgar评分、NBNA评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于GDM患者,实施胰岛素干预能明显改善新生儿脐血中NSE、MBP及S100B的水平,并能提高1分钟Apgar评分及NBNA评分,减少新生儿脑损伤的发生.
关键词： 妊娠糖尿病 胰岛素干预 新生儿 脑损伤指标 新生儿行为神经测定评分 -
高胆红素血症新生儿行为神经测定和脑干诱发电位测定意义及与胆红素水平的关系
目的:探讨新生儿高胆红素血症对神经听路损害的情况和对神经系统发育完整性的影响.方法:将2009年1月1日至2010年6月30日出生于我院的200例新生儿以血清总胆红素浓度按<222,222～342,>342 μmol/L分为A 89(50例)、B组(100例)、C组(50例).A组不接受蓝光治疗,在入院时和出院后行新生儿行为神经测定评分(neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)和自动听性脑干诱发电位(auto-auditory brainstem response,AABR)测定,B、C组则分别于蓝光治疗前后行上述检查.结果:第1次NBNA评分A、B、C 3组分别为38.72±1.36、37.92±2.28、37.60±1.47,3组间差异有统计学意义(F=10.13,P=0.000),两两比较A、B组差异有统计学意义(P=0.025),A、C组间差异有统计学意义(P=0.000),B、C组间差异无统计学意义(P=1.000).第2次NBNA评分A、B、C 3组分别为:39.05±1.15、38.56±1.18、38.10±1.16,3组间差异有统计学意义(F=10.05,P=0.000),A、C组间差异有统计学意义(P=0.000).各组间治疗前后的NBNA评分比较A组(P=0.035),B组(P=0.000),C组(P=0.001)3组差异均有统计学意义.AABR检测3组患儿都全部通过,各组间无统计学差异.结论:新生儿高胆红素血症对NBNA评分有影响,新生儿高胆红素血症的神经损害可通过NBNA早期检测进行干预治疗.而AABR对高胆红素血症对神经听路损害的情况不敏感.
关键词： 高胆红素血症 新生儿 新生儿行为神经测定评分 自动听性脑干诱发电位
