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小脑出血78例临床分析
目的 探讨小脑出血的病因、临床表现及治疗方法.方法 对78例小脑出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 45～77岁为该病高发年龄段,占79.6%.小脑半球的出血64例,占82.1%,蚓部出血14例,占17.9%.Ⅰ组为出血未破入脑室型共28例,Ⅱ组为小脑出血仅破入第四脑室,且其他脑室出血量不大共29例,Ⅲ组为并发幕上脑室系统(三脑室、侧脑室等)出现积血或扩张共21例.47例保守治疗,有效率为83%,死亡率为17%.29例外科手术治疗,有效率为74.8%,死亡率为25.2%.脑疝为主要死亡原因.结论 根据小脑出血的出血量及脑室系统改变进行分组有利于临床表现及病情变化的评价,及时正确的采取不同的治疗方案,降低死亡率.
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小脑蚓部出血并发睡眠呼吸暂停1例
患者,男,52岁,乡村医生.来诊前1天,夜里出诊回家时突然头晕,有天旋地转感,伴剧烈头痛、出汗,当时测血压220/150 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),继后烦躁不安,病后10小时意识不清,小便失禁.有高血压史3年.
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容积对比超声成像在胎儿小脑蚓部研究中的应用
目的 利用容积对比超声成像定量监测胎儿小脑蚓部发育.方法 将335例20～ 35孕周的正常单胎妊娠的胎儿以孕周分组,利用容积对比超声成像观察各组胎儿小脑蚓部并测量其前后径、上下径及面积的各项数值,比较胎儿小脑蚓部发育与孕周之间的关系.结果 容积对比超声成像获得小脑蚓部的正中矢状切面,在该平面上测量的小脑蚓部前后径、上下径和面积与孕周呈正相关(r值分别为0.967、0.970、0.960,P值均为0.000).结论 容积对比超声成像易于获得清晰显示小脑蚓部所需的正中矢状切面,是有效评估胎儿小脑蚓部发育状况的检查方法.
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小脑出血32例临床分析
目的:探讨小脑出血部位、出血量、临床表现与预后的关系.方法:对2007 - 01～2011 - 06收治的32例小脑出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果:小脑半球出血24例,占75.0％,出血量3～ 28 mL,蚓部出血5例,占15.6％,出血量2～16 mL,混合型出血3例,占9.4％,出血量3～24 mL.临床表现因出血部位,邻近组织受压情况复杂多样,缺乏特异性.23例内科保守治疗,9例外科手术治疗,有效率78.1％,死亡率21.9％,脑疝为主要死亡原因.结论:小脑出血的部位、出血量、邻近组织受程度均影响预后.
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三维超声第三平面观察及测量小脑蚓部
目的：探讨运用三维超声第三平面观察及测量小脑蚓部；方法：利用三维超声第三切面对379例孕22-35周正常孕妇进行小脑蚓部大小及面积测量；结果：对正常孕妇进行测量的小脑蚓部随着孕周增大，面积也逐渐增大，二者呈正相关。结论：三维超声第三切面进行小脑蚓部测量，方法简单，重复性高，可在小脑蚓部发育畸形方面发挥更大价值。
关键词： 胎儿 蚓部 Dandy-Walker畸形 三维超声 -
微创穿刺引流/脑室外引流治疗小脑出血
高血压脑出血病因中,小脑出血约占10%左右,部位通常是小脑半球齿状核,其易压迫或破人第四脑室致梗阻性脑积水而加重原发病情[1].近年来我科采用了血肿腔微创穿刺置管引流、脑室外引流结合尿激酶溶解血栓治疗高血压小脑出血破人脑室患者,取得了很好的效果,现报告如下.
