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  • 脑室腹腔分流术治疗创伤性脑损伤后脑积水的效果观察

    作者:范柏岩;程光大

    目的 探讨脑室腹腔分流手术治疗创伤性脑损伤后不同程度脑积水的临床效果.方法 选取我院收治的资料完整的60例创伤性脑损伤患者作为对象进行研究,患者均采用脑室腹腔分流术治疗,观察脑损伤后脑积水轻度组、中度组、重度组患者的情况.结果 治疗效果比较:轻度组<中度组<重度组(P<0.05);术后神经功能评价:轻度组<中度组<重度组(P<0.05);并发症发生率:轻度组<中度组<重度组(P<0.05).结论 创伤性脑损伤患者病情进展前,尽早手术则效果更加明显.

  • 进展性缺血性脑卒中患者经醒脑静注射液治疗的疗效及对NIHSS评分、Lp-PLA2 水平的影响

    作者:李善敬;苏成标;许锦荣;关春红

    目的:研究进展性缺血性脑卒中患者经醒脑静注射液治疗的疗效及对美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平的影响.方法:选取2016年1月-2017年1月本院收治的进展性缺血性脑卒中患者96例作为研究对象,并按照随机分组原则将其分为观察组与对照组,各48例.按照进展性缺血性脑卒中的主要危险因素给予对照组常规治疗,观察组则在此基础上给予醒脑静注射液进行治疗.比较两组治疗前后血小板相关指标(血小板聚集率、血小板黏附率)、神经功能缺损程度量表(NDS)评分、NIHSS评分、C反应蛋白(CRP)及血浆Lp-PLA2水平,比较两组临床疗效.结果:观察组总有效率为93.8%,高于对照组的79.2%,比较差异有统计学意义(χ2=4.359,P=0.037);治疗后,两组血小板黏附率、血小板聚集率、NDS评分、NIHSS评分、CRP及血浆Lp-PLA2水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05).结论:醒脑静注射液治疗进展性缺血性脑卒中患者疗效显著,能够显著降低NIHSS量表评分及血浆Lp-PLA2的水平,值得推广应用.

  • 丹参注射液与依达拉奉联合治疗急性脑梗死的临床疗效观察

    作者:秦润祥

    目的 探讨丹参注射液与依达拉奉联合治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将117例急性脑梗死患者随机分为2组,西药组给予依达拉奉静脉滴注,联合组在西药组基础上给予丹参注射液静脉滴注,对比分析2组患者神经功能缺损评分(NHISS)、生活能力评分(ADL)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)指标变化情况.结果 联合组总有效率93.22%,显著高于西药组72.41% (P<0.05);2组治疗后NHISS评分、hs-CRP水平显著降低(P<0.05),ADL评分显著升高(P<0.05);联合组治疗后血清Hcy水平降低(P<0.05),西药组血清Hcy无显著性差异(P>0.05);联合组治疗后NHISS评分、血清Hcy水平、hs-CRP水平显著低于西药组(P<0.05),ADL评分显著高于西药组(P<0.05).结论 丹参注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死,能进一步改善患者神经功能缺损,提高生活能力,减轻炎性反应,降低再梗死风险,增强治疗效果.

  • VEGF与急性脑梗死的关系

    作者:陈生;胡志涛

    目的 观察脑梗死急性期患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)含量的变化,并探讨其临床意义.方法 采用双抗体夹心ELISA法连续测定57例脑梗死患者血清VEGF,对照组选年龄、性别相匹配体检者,入院后1 d、28 d用NHISS分别评价脑梗死组1和组2.结果 脑梗死患者急性期VEGF含量各时间点均高于健康对照组(P<0.01),高值发生在第七天后渐下降,入院后1 d、28 d脑梗死组1和组2 NHISS评分分别为(11.0±3.4)、(4.2±1.8)分,(10.4±2.8)、(2.8±2.1)分.结论 脑梗死急性期血清VEGF含量高,入院后28 d NHISS评分低于脑梗死急性期,且血清VEGF含量低.

    关键词: 脑梗死 VEGF NHISS
  • 疏血通联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床观察

    作者:杨宁

    目的 探讨疏血通联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取我院2013-07-2015-07收治的80例急性脑梗死患者,采取随机数字表法分为单独用药组与联合用药组,每组40例,单独用药组给予疏血通注射液治疗,联合用药组在其基础上加用依达拉奉治疗,对比2组患者的临床疗效、神经功能评分(NHISS)、生活能力评分(ADL)及不良反应.结果 单独用药组的总有效率为75.00%,联合用药组为90.00%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前NHISS及ADL评分差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后较治疗前相比NHISS评分降低,ADL评分升高,且联合用药组治疗后与单独用药组相比,上述指标改变更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05).2组患者均未出现颅内出血或消化道出血等严重不良反应,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用疏血通联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效显著,可明显改善神经功能,提高生活质量,且不增加不良反应,安全性较高,值得推广.

  • OCSP分型对脑梗死患者NHISS BIrankin评分及预后的相关性分析

    作者:杨声坤

    目的:探讨脑梗死 OCSP分型构成比,分析各亚型神经功能缺损评分(中国)、NHISS、BI、rankin评分之间的差异及相关性。方法回顾分析2008-2012年我院426例脑梗死住院患者,按照 OCSP分型标准分为4大类型:完全前循环梗死(TACI)、部分前循环梗死(PACI)、后循环梗死(POCI)、腔隙性梗死(LACI),3个月后随访,应用 Barthel指数(BI)和改良Rankin量表评分(MRS)评估日常生活能力和残疾程度,比较各型之间神经功能缺损评分(中国)、NHISS评分、BI及 rankin的差异,进行相关性分析。结果(1)OCSP分型的各亚型中,LACI分型所占比率多,POCI比例小,入院时 NHISS评分较高,说明神经损伤较重,LACI评分低。(2)TACI 3个月BI指数低,表明日常生活能力恢复较差,rankin评分高,为重度依赖;LACI各项指标较好,预后好。结论急性脑梗死患者早期进行临床分型,并应用 NHISS、BI及 rankin评定,有助于合理评估病情,早期采取正确的治疗及对疾病的预后有着重要的指导意义。

  • 早期护理康复干预对急性脑梗塞患者的临床疗效

    作者:鱼红;张会仙;曹维娜;陈晓婷

    目的 观察探讨期护理康复干预对急性脑梗塞患者的临床疗效.方法 选取我院2013年10月到2015年12月收纳的98例急性脑梗塞患者,随机分为观察组和对照组,各49例.对照组仅采取常规护理方法,观察组在对照组基础治疗上,采取早期护理康复干预治疗连续进行一年.观察两组患者治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损(NHISS)评分变化情况来评估患者神经康复情况,在干预前,干预后14天及30天评估患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)值.且比较护理结束后两组患者的护理满意程度.结果 两组患者在干预前及干预后14天NHISS评分,组间差异不具有统计学意义(P>0.05).干预一个月后,观察组评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者在干预前及干预后14天血清hs-CRP值,组间差异不具有统计学意义(P>0.05).在干预后一个月,观察组血清hs-CRP低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).护理干预后观察组的护理满意度(95.9%)明显高于对照组(83.7%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期护理康复干预对急性脑梗塞患者疗效显著,可更好地修复患者神经系统缺损,降低患者神经系统炎症反应,且患者对护理满意程度较高,值得临床上进一步推广应用.

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