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不对称和对称二甲基精氨酸与川崎病冠状动脉病变相关性分析
目的 研究L-精氨酸、不对称二甲基精氨酸(ADMA)和对称性二甲基精氨酸(SDMA)3种生物标志物来预测川崎病(KD)患儿的预后.方法 选取2012年1月～2013年12月湖北省十堰市太和医院儿科住院的典型KD患儿39例作为病例组,采集静脉血,同时收集与之年龄相匹配的呼吸道感染伴有发热并排除了心肌受累患儿27例的静脉血浆作为对照组,测量病例组和对照组中L-精氨酸、ADMA和SDMA的血浆水平.结果 静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗前病例组KD1患儿的血浆L-精氨酸、ADMA和SDMA水平均低于对照组(P＜ 0.05或P＜ 0.01).IVIG治疗后病例组不同治疗时间患儿的L-精氨酸、ADMA、L-精氨酸/ADMA比率(AAR)和精氨酸甲基化综合指数(AMI)比较,差异有高度统计学意义(P＜0.01).病例组KD1、病例组KD2、病例组KD3、病例组KD4患儿血浆SDMA水平均低于对照组(P＜0.01),但IVIG治疗前后的比较,差异无统计学意义(P＞0.05);病例组KD2、病例组KD3和病例组KD4患儿的AMDMSMDA比率(ASR)均高于对照组与病例组KD1患儿(P＜0.01).在病例组KD1患儿中,冠脉扩张患儿L-精氨酸水平高于无冠脉扩张患儿(P＜0.01);在病例组KD2患儿及病例组KD3患儿中,冠脉扩张患儿L-精氨酸水平均低于无冠脉扩张患儿(P＜0.01).结论 L-精氨酸、ADMA和SDMA的水平可能与KD有关.低水平L-精氨酸及IVIG治疗后ASR与冠状动脉异常的KD患儿有关.
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二甲基精氨酸与慢性肾脏病关系的研究进展
二甲基精氨酸是L-精氨酸的同系物,不对称性二甲基精氨酸作为一氧化氮合酶的抑制剂,因其能够降低一氧化氮水平进而影响内皮细胞的功能而备受关注.对称性二甲基精氨酸与L-精氨酸、不对称性二甲基精氨酸具有相同的细胞转运通路,可能对一氧化氮的合成存在间接的影响.肾脏作为二甲基精氨酸代谢的主要脏器,其结构和功能的改变会影响二甲基精氨酸的代谢.二甲基精氨酸水平的变化又会影响肾脏正常的生理功能.因此,二甲基精氨酸有可能作为慢性肾脏病进展的生物标志物.本文就其近期的研究情况做一综述.
关键词： 慢性肾脏病 生物标志物 对称性二甲基精氨酸 不对称性二甲基精氨酸 -
LC-MS/MS法同时测定人血浆中对称性二甲基精氨酸和非对称性二甲基精氨酸的浓度
目的:建立快速、灵敏的方法同时测定人血浆中对称性二甲基精氨酸(SDMA)和非对称性二甲基精氨酸(ADMA)的浓度.方法:血浆样品经乙腈沉淀蛋白后,以高效液相色谱串联质谱电喷雾法进行测定,色谱柱为Thermo Hypercarb,流动相为乙腈:甲酸铵-甲酸缓冲溶液(梯度洗脱),流速为0.40 mL·min-1.采用电喷雾离子源(ESI源),以选择多反应监测(MRM)方式进行正离子检测,监测离子对分别是m/z 203.1→172.1 (SDMA)、m/z 203.1→46.1 (ADMA)和m/z 272.2→171(右美沙芬).结果:血浆中SDMA和ADMA的线性范围均为25～500 ng·mL-1,定量下限均为25 ng·mL-1.平均方法回收率均＞97％,日内、日间RSD均＜17％.结论:该方法专属性好,灵敏度高,准确快捷,适用于生物样品的快速检测.
