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后路椎弓根钉固定与颈前路钢板固定治疗下颈椎骨折脱位的临床疗效比较
目的 对比分析后路椎弓根钉固定与颈前路钢板固定治疗下颈椎骨折脱位的临床疗效.方法 回顾性分析2009年1月～2013年12月间在笔者医院行下颈椎骨折脱位手术治疗的患者共筛选48例,其中以脊柱中前柱损伤为主的患者行颈前路钢板固定术(27例)设为A组,以脊柱中后柱损伤为主的患者行后路椎弓根钉固定术(21例)设为B组.比较两种手术方法在时间、术中失血量及骨折愈合时间、颈椎生理曲度重建率、神经损伤恢复(ASIA分级)方面的差异.结果 除B组在手术时间和术中失血量方面多于A组外,骨折愈合时间、颈椎生理曲度重建率和神经损伤恢复情况两组差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 根据各自的适应证、掌握正确的手术技巧,后路椎弓根钉固定与颈前路钢板固定治疗下颈椎骨折脱位,均可取得良好治疗效果.
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颈后路侧块螺钉固定治疗下颈椎骨折脱位的远期效果观察
目的 观察颈后路侧块螺钉固定治疗下颈椎骨折脱位的远期效果.方法 选取2014年12月～2016年12月解放军第九八医院收治的90例下颈椎骨折脱位患者,按照不同的手术类型分为对照组与观察组,每组各45例.对照组给予颈前路钢板固定治疗,观察组给予颈后路侧块螺钉固定治疗.对比两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症发生率、随访12个月脊髓功能评分及神经功能分级.结果 观察组与对照组相比手术时间短,术中出血量少,差异有统计学意义(P＜0.05).两组骨折愈合时间及术后并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后与治疗前相比JOA评分均升高,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后第12个月JOA评分差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后与治疗前相比神经功能ASIA分级明显改善,观察组治疗后改善更显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 颈后路侧块螺钉固定治疗下颈椎骨折脱位的远期效果优于颈前路钢板固定治疗,但在实施期间需严格遵守临床适应证,从而确保较好的临床效果.
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颈椎骨折脱位应用颈前路钢板固定以及颈后路侧块螺钉固定的术式效果
目的 探讨颈椎骨折脱位应用颈前路钢板固定以及颈后路侧块螺钉固定的术式效果.方法 选择我院于2013年12月至2016年5月期间收治的89例颈椎骨折脱位患者作为本次研究的主体,随机分为甲组和乙组,其中甲组患者为48例,乙组患者为41例.甲组患者通过颈前路钢板固定进行治疗,乙组患者通过颈后路侧块螺钉固定进行治疗,比较两组患者临床情况、脊髓功能以及并发症情况.结果 甲乙两组患者的骨折愈合时间、发症发生率、治疗后JOA评分差异无统计学意义(P＞0.05).甲组患者的手术时间、术中出血量均明显少于乙组,差异对比存在统计学意义(P＜0.05).结论 颈椎骨折脱位应用颈前路钢板固定以及颈后路侧块螺钉固定的术式效果都很确切,要根据患者实际情况选择合适的术式.
