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他巴唑致急性造血功能停滞诊治探讨
目的:探讨他巴唑致急性造血功能停滞的诊治问题.方法:研究1989～1998年收治的他巴唑致急性造血功能停滞12例.治疗上联合应用抗生素、肾上腺皮质激素、细胞生长因子和输血.结果:发现全部病例发病前除服用他巴唑外未使用其他药物,就医时均以发热为主诉,血象中1～3系细胞减低,网织红细胞降低,淋巴细胞比率增高,骨髓中出现巨大原始红细胞为病人的特征性细胞学表现.结论:他巴唑致急性造血功能停滞为自限性疾病,经治疗大多能在14～50 d内恢复,预后良好,但由于可并发严重感染及出血亦可导致死亡,故应引起高度重视.
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急性造血功能停滞6例临床分析
目的 探讨诱发急性造血功能停滞(AAH)的病因、临床特点及预后.方法 回顾性分析6例AAH患者的病因、临床资料、治疗和转归.结果 常见病因常见病因有感染和药物史;主要临床表现为皮肤黏膜出血、高热及贫血;外周血象呈三系细胞减少;骨髓象以增生低下或极度低下为主,主要表现为二系或三系增生减低.经积极治疗,造血功能均在短期内恢复.结论 AAH虽起病急,病情凶险,但经积极治疗多能痊愈.
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他巴唑致急性造血功能停滞一例
患者女,58岁.因发热、咽痛、乏力5d于2012年1 1月入院.患者1个月前因多汗、心悸、乏力在门诊诊断为甲状腺功能亢进,查血常规、肝功能正常后给予他巴唑治疗(10 mg,3次/d)(服药期间未查血常规).5d前患者出现咽痛、鼻塞、流涕症状,伴发热、乏力,体温高达39.1℃.既往无贫血、输血史,无血液病家族史.查体:体温38.4 ℃,神清,急性面容,皮肤潮湿多汗,皮肤黏膜未见淤点、淤斑;双眼无突出;咽红,甲状腺Ⅱ度肿大,质软,无压痛,未触及结节,两侧叶上极可闻及血管杂音;胸骨无压痛,双肺呼吸音清,未闻及干湿性哕音;心率104次/min,律齐;肝睥肋下未触及肿大.实验室检查:①血常规示血红蛋白56 g/L,白细胞计数0.5 × 109/L,中性粒细胞22％,血小板计数17 × 109/L,网织红细胞计数0.4％.
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小剂量甲氨蝶呤导致急性造血功能停滞1例
1 病历简介女,55岁.因咽痛、乏力、发热一周入院.查体:急性病容,贫血貌,皮肤粘膜无黄染、出血点和皮疹,表浅淋巴结不肿大.张口受限,口腔粘膜重度糜烂;双侧扁桃体Ⅱ度肿大、红肿,有白膜覆盖.右手第一、二近端指间关节轻度肿胀,有压痛.实验室检查:血常规Hb 7 9 g/L,WBC 0.7×109/L,PLT 25×109/L,网织红细胞0,WBC分类:S 0.25,L 0.7 5.尿、便常规和血生化全套正常.ASO及RF(-).痰培养有金黄色葡萄球菌和醋酸葡萄球菌生长.腹部B 超正常.骨髓象示:有核细胞增生减低,粒、红、巨三系增生明显受抑制,粒系以成熟型为主 ,仅占10%;有核红细胞少见,巨核细胞未见,淋巴细胞占85%;骨髓碱性磷酸酶检查阳性率和积分正常,骨髓粒单细胞集落形成细胞(CFU-GM)培养明显低下.
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丙硫氧嘧啶致急性造血功能停滞1例
患者,男,51岁.因心悸、乏力、多食我、消瘦伴颈前区肿大约6个月发热乏力3d,咽痛、咳嗽1d入院.
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急性汞中毒引起造血功能停滞1例临床分析
通过对1例急性汞中毒致造血功能停滞病例的临床分析,进一步认识汞中毒对机体靶器官,特别是造血系统的影响.
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急性造血功能停滞误诊1例
患者，女性，32岁。因发热、乏力8天于2001年3月6日入院。患者于8天前无明显原因出现发热，体温达39.5℃，伴咽痛、头痛、眼眶痛，并恶心、呕吐，四肢皮肤有散在出血点，自服扑尔敏、复方新诺明等效果不佳。到当地医院查血象：白细胞1.0×109／L、血红蛋白108g／L、血小板32×109／L，诊断为再生障碍性贫血。给先锋霉素Ⅵ及罗氏芬高热仍不退，……
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他巴唑致急性造血功能停滞12例分析
急性造血功能障碍是一组由多种因素引起的骨髓造血功能停滞.感染和药物史是常见病因,而他巴唑引起者少见报道.我院1989～1998年共收治因口服他巴唑致急性造血功能停滞12例,现报告如下.
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急性红系造血功能停滞1例
患者女,19岁,"畏寒、发热3d"入院.因劳累后发病,体温波动于38.2℃～39.7℃之间.院外予以"安乃近、先锋Ⅵ",疗效不显著,后收入我院.既往有"功血、贫血、急性肾炎"等病史,曾在我院住院治疗.入院查体:T39.2℃,神清,贫血貌,浅表淋巴结无肿大,双肺无异常,心率98次/分,胸骨左缘3～4肋间可闻及2～3级SM,肝脾肋下未及,双下肢无水肿,巴氏征(一).
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1例伊立替康联合氟尿嘧啶治疗肠癌后患者急性造血功能停滞的护理体会
急性造血功能停滞（ Acute Arrest of Hemotopaisis，AAH）又称为急性再生障碍危象（ Acute Aplastic Crisis，AAC），常由药物、感染、放射线等原因引起造血功能急剧紊乱，使血细胞暂时性减少或缺如，临床表现为感染、贫血、出血等［1］。已有文献证实，人微小病毒感染可诱发急性造血功能停滞［2］。本病起病急，病势严重，如不及时抢救治疗，常危及生命，而治疗目的在于帮助患者渡过危险期，因此，及时正确的做出诊断并提供有效的护理干预尤为重要。现将2014年7月26日本科收治的1例伊立替康联合氟尿嘧啶治疗肠癌后患者急性造血功能停滞合并全消化道粘膜溃疡的护理体会报告如下。
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他巴唑致急性造血功能停滞14例临床分析
目的分析他巴唑引起急性造血功能停滞与服用他巴唑时间长短、总剂量的关系以及预后.方法对他巴唑所致急性造血功能停滞病人的骨髓、外周血及病人治疗后的转归进行统计.结果服用他巴唑平均时间为45天;平均剂量为950mg ,造血停滞时间为8-20天;平均为14天;死亡病人1例;13例治愈.总结他巴唑可引起骨髓一系至三系的急性造血功能停滞,造成病人出现出血、严重感染、部分病人可引起不可逆的抑制而导致死亡.
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以造血功能停滞为首发表现的急性淋巴细胞白血病一例
患者男,74岁,因发热、乏力、咳嗽1个月于2005年2月13日就诊.体检:体温38.5℃,重度贫血貌,咽部充血,右肺底可闻及细湿啰音,脾肋下未触及.
