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Borrmann 4型胃癌23例临床分析
本文对我院1983-1994年手术治疗的23例Borrmann 4型胃癌(弥漫浸润型胃癌又称革袋状胃)进行分析,探讨其特点及诊治方法如下.
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以“双下肢疼痛为首发症状的革袋状胃”一例
1.病例报告患者男性,54岁,以"双下肢持续性针刺样疼痛"为主诉就诊我院.入院查体:消瘦,轻度贫血貌,痛苦面容,双肺呼吸音清,腹部无压痛,四肢无水肿,四肢肌力V级,生理反射存在,病理反射未引出,X线检查膝关节未出现异常,腰椎CT提示腰2-4椎体骨质破坏,腹部彩超提示,肝内多发低密度灶,双肾彩超提示多个实性低密度灶,双肺CT未出现异常,胃镜检查提示体积胃呈管状,缩小,粘膜僵硬,胃蠕动消失,幽门哆开.病理检查:增殖硬化慢性炎症.
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嗜酸性粒细胞型胃溃疡3例报告
5年中我院收治3例嗜酸性粒细胞型胃溃疡患者,其中1例胃溃疡达5处,面积较大.现总结报道如下:1 临床资料例1,女性 ,54岁,胃部不适多年,近1周加重故来院就诊,门诊影像学钡餐透视检查:胃蠕动慢,充血糜烂.考虑:①慢性胃炎;②高度疑癌(革袋状胃),入院治疗.入院后胃内镜检查活检.咬检组织病理镜下所见为炎性坏死、渗出.诊断:考虑为胃溃疡.手术中见胃与周围组织粘连,胃壁厚薄正常,见5处较大溃疡故行胃大部切除术.胃大部标本肉眼观察,溃疡5处,不连接,溃疡处胃壁略厚.
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Borrmann4型胃癌23例临床分析
目的:探讨Borrmann4型胃癌的特点及诊治。方法:对手术治疗的23例Borrmann 4型胃癌的临床资料进行回顾性分析。结果:Borrmann 4型胃癌症状隐匿,胃肠钡餐检查比胃镜具有较高的诊断准确率。本组根治切除率为39.1%,姑息切除率为47.8%,根治切除者9例中5例生存期超过1年,另有2例超过3年。结论:Borrmann4型胃癌生物学行为恶,浸润范围大,早期诊断困难,治疗上采取以手术治疗为主,预后差。
关键词: 胃癌 Borrmann分型 革袋状胃 诊断治疗 预后