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非ST段抬高型心肌梗死患者药物治疗和PCI治疗预后比较
目的 探讨药物治疗和PCI治疗非ST段抬高型心肌梗死患者的预后情况.方法 选择2009年1月一2014年12月台州市第一人民医院心血管内科非ST段抬高型心肌梗死药物治疗患者623例和药物治疗+PCI治疗患者412例作为研究对象.观察药物治疗组和药物治疗+ PCI治疗组的终点事件发生率和中位生存时间,药物治疗组和药物治疗+ PCI治疗组不同TIMI评分和不同年龄的终点事件发生率.结果 药物治疗组的主要终点事件和次要终点事件的发生率均高于药物治疗+ PCI治疗组(P＜0.05).药物治疗组的主要终点事件及次要终点事件的中位生存时间均低于药物治疗+ PCI治疗组(P＜0.05).药物治疗组和药物治疗+PCI组TIMI评分0～2分者的主要终点事件和次要终点事件的发生率比较差异没有统计学意义(P＞0.05),药物治疗组TIMI评分3～5分和6～7分主要终点事件及次要终点事件的发生率均高于药物治疗+PCI组(P＜0.05).药物治疗组的＜65岁患者主要终点事件及次要终点事件的发生率和药物治疗+PCI组比较差异没有统计学意义(P＞0.05),药物治疗组的65～75岁及＞75岁患者主要终点事件及次要终点事件的发生率均高于药物治疗+PCI组(P＜0.05).结论 PCI治疗能够降低非ST段抬高型心肌梗死不良终点事件的发生率,延长中位生存时间,对TIMI分级中高危患者及年龄＞65岁的患者进行PCI介入治疗能够有效改善其预后.
关键词： 非ST段抬高型心肌梗死 药物治疗 PCI介入治疗 预后 -
替罗非班在急性ST 段抬高心肌梗死患者PCI 介入中的应用效果
目的 探讨替罗非班在急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者PCI介入中的应用效果.方法 将本院心内科2009年7月至2011年7月收治的108例STEMI患者随机分为对照组和研究组,两组均于PCI术前给予阿司匹林和氯吡格雷处理,仅研究组加用替罗非班.观察两组术后1周的肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、B型钠尿肽(BNP)水平;术后的ST段完全回落、梗死相关血管(IRA)溶栓情况;术后1个月的LVEF、主要心血管不良事件.结果 (1)研究组的CK-MB、cTnI、BNP水平均低于对照组;(2)研究组术后即刻和24 h的ST段完全回落率、IRA溶栓后血流3级达标率均高于对照组;(3)研究组术后1月的LVEF高于对照组,主要心血管不良事件发生率低于对照组.结论 在STEMI患者行PCI介入前给予替罗非班治疗可改善梗死后症状和心功能,且降低心血管事件发生率.
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急性心肌梗塞的诊断治疗分析
目的：探讨急性心肌梗塞的诊断及治疗方法。方法选取我院在2011年10月~2012年10月收治的42例急性心肌梗塞患者作为研究对象，本组患者入院后均行心电图动态检查、心肌坏死标志物（主要是心肌酶学及肌钙蛋白、肌红蛋白）检测，收住CCU病房，采取吸氧、绝对卧床、抗凝、抗血小板、溶栓、抗心律失常、镇静止痛、PCI介入治疗等治疗措施。结果42例患者均确诊为急性心肌梗塞，广泛前壁梗塞7例，前壁梗塞23例，下壁梗塞8例，下壁梗塞合并右室梗塞4例。经治疗，38例冠脉再通，再通率为90.4%，终有37例治愈出院，治愈率为88.0%，5例死亡，1例死于顽固性心律失常，2例死于急性心力衰竭，2例死于心源性休克，死亡率为11.9%。结论急性心肌梗塞可根据心电图动态检查、心肌坏死标志物（主要是心肌酶学及肌钙蛋白、肌红蛋白）检测综合临床表现进行诊断，根据患者病情采取相应的PCI、溶栓、抗凝、抗血小板、稳定斑块等治疗方法，可获得理想的疗效。
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替格瑞洛在PCI介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死过程中的应用研究
目的 探讨替格瑞洛在PCI介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)过程中的应用效果.方法 选取我院2013年2月-2015年1月收治的150例在发病后12h内拟行急诊PCI介入治疗的STEMI患者为研究对象,将患者随机分为观察组与对照组,各75例.在冠状动脉造影前,对照组给予负荷量阿司匹林300mg+氯吡格雷600mg,观察组给予负荷量阿司匹林300mg+替格瑞洛180mg;行PCI术后,对照组给予氯吡格雷治疗,观察组患者予替格瑞洛治疗,两组疗程均为12个月.比较两组术后1.5hST段回落情况,术后7d血小板聚集率、左心射血分数(LVEF)及左心室舒张末期直径(LVDD).结果 ⑴观察组术后1.5hST段回落均值为(66.59±32.87)%,与对照组(51.82±39.36)%比较显著较高(P<0.05);⑵术后7d,观察组血小板聚集率为(56.34±6.94)%,与对照组(61.08±9.27)%比较显著较低(P<0.05),观察组LVEF为(49.87±3.18)%,与对照组(44.16±2.05)%比较显著较高(P<0.05),LVDD为(52.45±5.37)mm,与对照组(53.23±5.36)mm比较无统计学意义(P>0.05).结论 在PCI介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死过程中,替格瑞洛可以有效改善患者心肌再灌注,抑制血小板聚集,值得在临床推广应用.
关键词： 替格瑞洛 PCI介入治疗 急性ST段抬高型心肌梗死 -
60例急性心肌梗死的溶栓治疗探析
探讨PCI治疗急性心肌梗死的临床效果.[方法]选择我院2015年1月至2017年10月收治的60例急性心肌梗死患者为研究对象,均分为静脉溶栓组和PCI介入治疗组.对比分析了两组患者的手术疗效,并发症及死亡率等情况.[结果]静脉溶栓治疗组血管再通22例(73.33％),PCI接入治疗组血管再通28例(93.33％).经组间比较,血管再通百分比具有统计学差异,P<0.05.静脉溶栓治疗组出现1例患者死亡,8例不良反应.PCI介入治疗组0死亡病例,不良反应2例.经组间比较,两组患者在不良反应方面具有统计学差异,P<0.05.[结论]PCI介入治疗的临床效果优于静脉溶栓治疗,值得临床推广.
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60例急性心肌梗死的溶栓治疗探析
目的:探讨PCI治疗急性心肌梗死的临床效果.方法:选取我院2015年1月至2017年10月收治的60例急性心肌梗死患者为研究对象,均分为静脉溶栓组和PCI介入治疗组.对比分析两组患者的手术疗效、并发症及死亡率等情况.结果:静脉溶栓治疗组血管再通22例(73.33％),PCI接入治疗组血管再通28例(93.33％).两组间血管再通率的比较具有统计学差异(P＜0.05).静脉溶栓治疗组出现1例患者死亡,8例不良反应.PCI介入治疗组0死亡病例,不良反应2例,两组患者在不良反应方面差异也具有统计学意义(P＜0.05).结论:PCI介入治疗的临床效果优于静脉溶栓治疗,值得临床推广.
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全程护理模式对冠心病介入治疗患者生活质量的影响
目的 探析全程护理模式对冠心病介入治疗患者生活质量的影响作用.方法 选取2016年-2017年在我科接受PCI介入治疗的96例冠心病患者,采用随机数字表法分为实验组与参照组,各48例;参照组予以常规护理,实验组予以全程护理模式,对比二组患者的生活质量及不良事件发生率.结果 实验组患者的SAQ生活质量评分高于参照组,不良事件发生率低于参照组(4.17%＜22.92%),组间比较P＜0.05.结论 为冠心病介入治疗患者开展全程护理模式,对减少并发症、提升生活质量均有积极帮助,值得推广.
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PCI介入治疗冠心病心绞痛后的康复护理分析
目的:探讨PCI介入治疗冠心病心绞痛后的康复护理.方法:研究2016年7月至2018年3月期间收治的80例PCI介入治疗冠心病心绞痛患者,随机分为观察组与对照组,每组各40例,对照组运用常规护理,观察组运用康复护理,分析不同护理后患者心绞痛发作频次、治疗护理满意度、主观感受、活动受限情况、心绞痛稳定状况等.结果:在治疗护理满意率上,观察组为97.5％,显著多于对照组77.5％,组间差异有统计学意义(p＜0.05);在心绞痛发作频次、主观感受、活动受限情况、心绞痛稳定状况等评分上,观察组各项明显多于对照组,组间差异有统计学意义(p＜0.05).结论:PCI介入治疗冠心病心绞痛中运用康复护理可以有效的提升患者治疗护理满意度,优化各方面身心指标,患者感受更好.
