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急性心肌梗死患者Tp-Te间期与Tp-Te/QT比值的价值探讨
目的 探讨Tp-Te间期与Tp-Te/QT比值对急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction AMI)患者发生恶性心律失常的判断价值.方法 选取201 1年1月—2012年12月温州医科大学附属第一医院收治的AMI患者80例作为观察组,选择同期健康体检者100人作为对照组,采集2组研究对象的QTc、Tp-Te间期以及Tp-Te/QT比值进行分析,选择QTc 440 ms、Tp-Te间期100 ms、Tp-Te/QT 0.25为节点,对80例AMI患者中恶性心律失常事件(Malignant arrhythmia events,MAE)的发生情况进行分析.结果 观察组术前QTc、Tp-Te间期以及Tp-Te/QT的值分别为(432.3±18.2)ms、(107.5±12.3)ms和(0.249±0.031),均显著高于对照组[(352.1±15.5)ms、(80.4 ±9.1)ms和(0.228±0.025)],差异具有统计学意义(t=31.92,16.98,5.032,P＜0.05);观察组术后l周的QTc、Tp-Te间期以及Tp-Te/QT比值分别为(356.2±16.5) ms、(82.5±9.9) ms和(0.232±0.027),与术前相比差异具有统计学意义(t=29.37,15.11,3.929,P＜0.05),且与对照组相比差异无统计学意义(P ＞0.05);Tp-Te≥100 ms和Tp-Te/QT≥0.25的AMI患者更易于发生MAE,差异具有统计学意义(x2=6.715和4.586,P＜0.05).术前共22例发生MAE,占27.5％,术后5例发生MAE,占6.25％,差异具有统计学意义(x2=12.88,P＜0.05).结论 QTc、Tp-Te间期和Tp-Te/QT比值可作为一项心电图指标对心肌梗死发生恶性心律失常事件进行判断,Tp-Te间期≥100 ms和Tp-Te/QT比值≥0.25可为MAE的发生做较好的预测.
关键词： 心肌梗死 Tp-Te间期 Tp-Te/QT比值 恶性心律失常 -
心脏性猝死预测指标T波峰末间期、Tp-Te/QT比值临床应用进展
T波峰末间期是指心电图中T波峰值至末端的时限.国内外学者研究发现,T波峰末间期及Tp-Te/QT比值对恶性室性心律失常的预测及危险评估具有重要指导意义,与导致心脏性猝死的各种心血管疾病的发生密切相关,且作为简单、快速、无创的指标,在指导埋藏式心脏复律除颤器预防应用等临床应用中具有的价值愈加凸显.
关键词： T波峰末间期 Tp-Te/QT比值 心脏性猝死 恶性室性心律失常 -
心肌梗死患者QTd、Tp-Te和Tp-Te/QT的观察
目的 观察心肌梗死后3～6个月患者心电图QTd、Tp-Te和Tp-Te/QT与对照组之间有无差异.方法 选取自2011年1月至9月行心电图检查的心梗后3～6个月患者30例,男14例,女16例,平均年龄(51.2±11.94)岁；收集年龄 、性别相匹配的对照组30例,男15例,女15例,平均年龄(50.4±9.45)岁,测量各组心电图QTd、Tp-Te间期并计算Tp-Te/QT值.结果 心梗组Tp-Te和Tp-Te/QT比值均大于对照组,差异具有统计学意 义(心梗组Tp-Te:101.9±14.5ms；Tp-Te/QT:0.287±0.04;对照组Tp-Te:75.7±12.4ms;Tp-Te/QT:0.193±0.03p＜0.05)；QTd在两组之间无差异(心梗组:40.5±3.9ms;对照组:37.9±3.8ms;p＞0.05).结论 心梗患者Tp-Te,Tp-Te/QT比值增高,可反映跨室壁复极离散度的变化,与心律失常的发生关系密切.
关键词： 心肌梗死 QT离散度 Tp-Te间期 Tp-Te/QT比值 -
扩张型心肌病患者跨室壁复极离散度与室性心律失常的关系
目的:通过测定扩张型心脏病(DCM)患者心电图中代表跨室壁复极离散度(TDR)的两个指标:Tp-Te间期和Tp-Te/QT比值,探讨它们与室性心律失常(VA)的关系.方法:将188例DCM患者分为室性心律失常组(VA组)和非室性心律失常组(NVA组),测定V2和V6导联的Tp-Te问期和Tp-Te/QT比值,分析其临床意义.结果:VA组V2和V6导联的Tp-Te间期均比NVA组长,差异有统计学意义,P值分别为0.047和0.038;VA组V2和v6导联的Tp-Te/QT比值均比NVA组大,差异有显著性,P值分别为0.009和0.006.结论:TDR增大是发生VA的重要原因,有望利用Tp-Te间期和Tp-Te/QT比值预测DCM患者发生VA的风险,对DCM患者进行危险分层.
