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头部亚低温治疗高血压性脑出血的临床效果
目的 探讨头部亚低温治疗高血压性脑出血的临床效果.方法 选取2014年2月～2016年2月我院收治的110例高血压性脑出血患者,分为观察组(n=55)与对照组(n=55).对照组患者实施常规治疗,观察组患者实施头部亚低温治疗,比较两组患者的临床效果.结果 两组患者治疗前的颅内压比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗第1、2、5、7天,观察组患者的颅内压明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的总并发症发生率为10.91％,明显低于对照组的32.73％(x2=7.674,P=0.006).两组患者治疗前的GCS和NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗2周后,观察组患者的GCS评分明显高于对照组,NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的日常生活能力评分总有效率为92.7％,明显高于对照组的76.4％(x2=5.636,P=0.018).结论 头部亚低温治疗高血压性脑出血能有效降低患者的颅内压及并发症发生率,改善患者的神经功能缺损和预后,降低患者的死亡率,值得临床推广应用.
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丁苯酞软胶囊联合头部亚低温治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效
目的 观察丁苯酞软胶囊联合头部亚低温治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效.方法 选取上海中医药大学附属第七人民医院2016年1月—2017年1月收治的急性缺血性脑卒中患者100例,采用随机数字表法分为A组(n=50)与B组(n=50).A组患者予以常规治疗,B组患者予以丁苯酞软胶囊联合头部亚低温治疗.比较两组患者临床疗效及治疗前、治疗后14 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)水平、血清血栓烷素B2(TXB2)水平、血清C肽(CP)水平、生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评分,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 B组患者临床疗效优于A组(P<0.05).治疗前两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d B组患者NIHSS评分低于A组(P<0.05).治疗前两组患者血清PAI-1、TXB2、CP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d B组患者血清PAI-1、TXB2、CP水平低于A组(P<0.05).治疗前两组患者社会功能评分、心理功能评分、物质生活状态评分、躯体功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d B组患者社会功能评分、心理功能评分、物质生活状态评分、躯体功能评分高于A组(P<0.05).两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 丁苯酞软胶囊联合头部亚低温治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能,降低血清PAI-1、TXB2、CP水平,提高患者生活质量,且安全性较高.
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阿替普酶联合头部亚低温治疗早期急性脑梗死临床研究
目的 探讨阿替普酶联合头部亚低温治疗对早期急性脑梗死患者神经功能缺损程度及血清心型脂肪酸结合蛋白、S100β蛋白水平的影响.方法 将106例早期急性脑梗死患者按抽签法分为两组,各53例.两组均采取阿替普酶治疗,观察组在此基础上联合头部亚低温治疗.比较两组治疗效果、不良反应发生情况、神经功能缺损程度、日常生活能力及血清心型脂肪酸结合蛋白、S100β蛋白水平.结果 治疗后观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗前两组各量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组美国国立卫生研究院卒中量表评分显著低于对照组(P<0.01),简化巴氏指数量表评分显著高于对照组(P<0.01),血清心型脂肪酸结合蛋白、S100β蛋白水平显著低于对照组(P<0.01).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿替普酶联合头部亚低温治疗早期急性脑梗死疗效显著,可有效降低血清心型脂肪酸结合蛋白、S100β蛋白水平,缓解患者神经功能损伤症状,提高其日常生活能力及生活质量.
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单唾液酸四己糖神经节苷脂联合头部亚低温治疗在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用
目的 观察单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)联合头部亚低温治疗在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用效果.方法 将60例缺氧缺血性脑病患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规治疗方案,观察组在常规治疗基础上给予GM1联合头部亚低温治疗,观察并比较两组患儿治疗效果.结果 治疗1周后,观察组血气分析情况显著优于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组患儿经过治疗后新生儿行为神经(NBNA)评分均呈逐渐上升趋势,观察组治疗后NBNA评分均显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05);治疗1周后,观察组亚硝酸盐(NO2-)、硝基酪氨酸(NT)及超氧化物歧化酶(SOD)三项指标均显著优于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组患儿治疗总有效率(80％)显著高于对照组(56.7％),差异有显著性(P<0.05).结论 GM1联合头部亚低温疗法能显著改善缺氧缺血性脑病患儿血气指标和氧化应激状态,促进患儿神经功能恢复.
关键词： 新生儿 缺氧缺血性脑病 头部亚低温治疗 单唾液酸四己糖神经节苷脂
