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  • 新型明胶海绵微粒联合TACE治疗原发性肝癌的护理效果研究

    作者:刘小平

    目的 探究新型明胶海绵微粒联合TACE治疗原发性肝癌的护理效果.方法 以120例原发性肝癌患者作为研究对象,对这些患者采用循证护理干预.总结分析患者临床治疗效果.结果 在进行护理干预的120例患者中有2例术后出现肝囊肿,有7例出现急性胆囊炎,对患者进行相应的治疗处理后症状消失.这些患者6个月的生存率为91.52%,12个月的生存率为83.14%.结论 对新型明胶海绵微粒联合TACE治疗的原发性肝癌患者进行有效的护理干预可以有效的提高预后效果,减少各种不良反应的发生.

  • MDCT、DSA和AFP在原发性肝癌TACE治疗术后评估中的应用价值

    作者:张元春;葛东泉;张建辉

    目的:本研究应用多层螺旋CT、DSA和AFP对原发性肝癌TACE治疗术后肿瘤残留、复发及转移病灶的检出进行对照研究,并观察原发性肝癌TACE术后残留、复发及转移性病变的发生与血清AFP值变化的关系,探讨MDCT及AFP在评价原发性肝癌TACE术后疗效的临床应用价值.方法:回顾性分析接受TACE治疗后的原发性肝癌患者60例,全部肝癌病例均于TACE治疗术后4~8周对其进行血清AFP检测和腹部MDCT增强扫描及肝动脉造影检查,在原发性肝癌行TACE术后,比较以上三种方法在检测肿瘤残留、肿瘤复发及肝脏内转移、肝外其它脏器转移病灶的应用价值.结果:本组60例患者经MDCT检查及DSA肝动脉造影检查,TACE术后血清AFP正常的患者发生率为26.05%,16.67%;TACE术后血清AFP高于正常值的患者发生率为82.35%,100%.差异具有统计学意义((x2=12.43,p<0.05).结论:原发性肝癌在行TACE术后,评价其残留、复发及转移的有效方法是MDCT,但其诊断效能还需要进一步提高.

    关键词: 原发性肝癌 TACE CT AFP
  • 健脾活血中药复方联合TACE治疗肝癌的临床效果

    作者:卢言平

    目的 研究分析健脾活血中药复方联合TACE治疗肝癌的临床效果.方法 选取我院2013年1月——2017年1月接诊的48例中晚期肝癌患者为本次研究观察对象,将他们按照治疗办法不同,随机分为A、B两组,A组患者运用TACE治疗肝癌,B组患者在运用TACE治疗肝癌的基础上加用健脾活血中药,观察比较两组患者的治疗总有效率.结果 A组患者的治疗总有效率是62.5%,B组患者的治疗总有效率是87.5%,两组患者的对比具有明显的统计学意义(P<0.05),有可比性.结论 健脾活血中药复方联合TACE治疗中晚期肝癌患者临床效果显著,可在临床上广泛推广.

  • TACE治疗晚期肝癌的观察及护理

    作者:张素芹

    为了探讨肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗晚期肝癌的效果与相应的护理干预措施,本文作者对30例接受TACE治疗的晚期肝癌患者进行了系统观察,并与同期进行全身化疗的30例肝癌患者相比较,总结治疗后的效果及不良反应.结果表明,TACE治疗晚期肝癌较全身化疗法可明显延长患者的生存期,提高生存质量,近期疗效显著,并提出相应的护理措施.

    关键词: TACE 晚期肝癌 护理
  • CBCT在原发性肝癌动脉化疗栓塞术中的应用

    作者:黎海亮

    原发性肝癌恶性程度高、病情发展快,TACE具有安全、有效、微创、并发症少等优点,已经成为肝癌非手术治疗的常用方法之一.三维重建的CBCT图像提供了肿瘤的位置、数量和血管的容积信息,能更准确、更敏感地检测出原发性肝癌,特别是乏血供肝癌和微小肝癌.同时CBCT可制定、优化TACE,指导TACE治疗,并评价TACE疗效.

    关键词: 原发性肝癌 TACE CBCT
  • 十年来国人原发性肝癌TACE联合3DCRT与单纯TACE疗效的系统评价

    作者:祁亮;黄龙;黎功

    目的:系统评价十年来国人原发性肝癌肝动脉介入栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)联合三维适形放疗(three dimensional conformal radiotherapy,3DCRT)治疗与单纯使用TACE治疗的总有效率与生存率。方法计算机检索PubMed、CBM、CNKI、万方数据库,查找比较国人原发性肝癌TACE联合3DCRT治疗与单纯TACE治疗近期疗效和1年、2年、3年生存率的随机对照试验(RCT),检索时限均为2004年1月至2014年2月,并追溯纳入文献的参考文献。同时,手工检索已发表的资料、会议论文及学位论文。由2位研究者根据纳入与排除标准进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果终纳入20个随机对照试验,包括1511例患者。Meta分析结果显示:TACE联合3DCRT组与单纯TACE组总有效率比较[RR=2.90,95%CI(2.31,3.64),P<0.00001],1年生存率比较[RR=2.54,95%CI(2.02,3.19),P<0.00001],2年生存率比较[RR=2.75,95%CI(2.22,3.40),P<0.00001],3年生存率比较[RR=3.00,95%CI(2.33,3.87),P<0.00001]。结论 TACE联合3DCRT较单纯TACE治疗原发性肝癌总有效率提高;1年、2年、3年生存率明显增加,提示临床上TACE联合3DCRT治疗原发性肝癌较单纯使用TACE疗效好。

  • 品管圈活动对提高TACE术后患者满意度方面的作用

    作者:周晶;任海丽;肖文洁;俞静娴

    目的 探讨通过品管圈活动提高TACE术后患者满意度方面的作用.方法 成立品管圈活动小组"感护圈",确立"提高TACE术后患者的满意度"为主题,活动前以2016年4~6月收治于我科进行TACE介入治疗的50例患者作为对照组,对TACE术后患者满意度方面存在的相关问题进行调查分析,绘制鱼骨图,拟定整改措施;以2016年7~9月收治入我科进行TACE治疗的50例患者为观察组,比较实施前后患者舒适度、TACE术后知识的知晓率、TACE术后活动度.结果 与对照组相比,观察组TACE术后综合满意度由原来的61.5%提高到了84.3%,其中包括舒适度、活动程度、健康教育方面均明显提高;圈成员们的各方面能力也获得了明显的提升.结论 通过开展品管圈的活动,改善了TACE术后患者的约束装置,丰富了TACE术后患者宣教材料,锻炼了圈成员们各方面的能力,提高了TACE术后患者的满意度.

  • 原发性肝癌行PSE联合TACE术的护理

    作者:王秀臣;马巧云;林雪棉;陈英梅

    对36例原发性肝癌患者行PSE联合TACE术治疗,术后发生并发症有腹痛、发热、恶心等,其中发生腹痛28例,发热30例,恶心呕吐7例,大量胸腔积液腹水3例、细菌性腹膜炎1例、静脉曲张破裂出血1例,经对症处理,并加强并发症的观察和护理,均取得良好的疗效.

  • 中医特色护理干预在肝癌患者介入围手术期的临床应用

    作者:徐韦嘉;窦丽萍;吉效东;徐亮

    目的 观察中医特色护理干预在肝癌患者介入围手术期过程中的临床作用及其应用价值.方法 本组计53例符合纳入标准的原发性肝癌(HCC)患者,随机分为观察组和对照组(30:23);对照组采用肝癌介入围手术期常规护理,观察组则在此基础上加入中医特色护理干预.结果 观察组患者TACE术后疼痛、腹胀、及术后发热得到有效控制.结论 中医特色护理干预能够减轻患者TACE术后整体不良反应程度,缩短反应持续时间.使患者平稳渡过围手术期.

  • 综合护理干预对原发性肝癌动脉化疗栓塞术后患者疼痛的影响

    作者:罗晓明

    目的 分析综合护理干预对原发性肝癌动脉化疗栓塞术后患者疼痛的影响.方法 选取肿瘤科2014年1月~2016年8月收治的原发性肝癌动脉化疗栓塞患者100例为研究对象,将其分为两组,给予对照组常规护理,给予观察组综合护理干预,对两组患者的疼痛情况及护理满意度进行对比分析.结果 护理后,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预对改善原发性肝癌动脉化疗栓塞术后患者疼痛具有明显的意义.

  • 特异性CTL联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌的临床观察与护理

    作者:向树兰

    目的:探讨MHCⅠ型限制性细胞毒T淋巴细胞(CTL)联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期肝癌的临床观察与护理。方法选取2008年1月~2013年4月在我科住院的中晚期肝癌患者100例,随机分为TACE组(对照组)与TACE+特异性CTL组(治疗组),各50例。结果两组患者病灶缓解情况,术后并发症的发病率,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TACE+特异性CTL能加快肿瘤消退,降低并发症,提高生活质量和生存率。

  • 集束化护理干预在肝癌病人TACE治疗后护理中的应用

    作者:张珊

    目的:分析集束化护理干预在肝癌病人TACE治疗后的护理成效.方法:对我院100位经过TACE治疗的肝癌病人进行随机分组,观察组和分析组各50位,观察组术后给予常规的护理,而分析组则在常规护理的基础上采用集束化护理模式,在进行TACE治疗前一天、后一天和一周时分别记录两组病人的疼痛评分和不良反应情况,在出院之前调查两组病人对护理工作的满意度,并统计两组病人的平均住院时间和费用.结果:在TACE治疗前一天两组病人的疼痛评分比较没有统计学意义,P>0.05;后一天和一周时的疼痛评分比较具有统计学意义,P<0.05,分析组病人的疼痛程度小于观察组;分析组病人的平均住院时间和费用均比观察组低,P<0.05.结论:集束化护理明显优于之前的常规化护理方式,值得推广和深入研究.

  • 针灸联合TACE治疗原发性肝癌的研究进展

    作者:郭晓莉;杨林;陈瑶;刘万富

    经肝动脉化疗栓塞(TACE)是中晚期肝癌患者首选和有效的治疗方法,但因其毒副反应较大,因此远期疗效欠佳.针灸疗法联合TACE治疗肝癌可以减毒增效,提高机体免疫功能,改善患者临床症状,提高生存质量,已成为临床研究的热点.

  • TACE术后患者发热的护理进展

    作者:杨晓雨;张昊;郑晓琪;吴迪

    经肝动脉化疗栓塞(TACE)已成为失去手术机会的中晚期肝癌病人的主要治疗方法.碘油化疗栓塞已越来越显示出优越性并被广泛接受.发热是化疗栓塞治疗后常见的不良反应.作者通过对TACE术后发热的原因、发热症状、对应处置方法进行了总结.强调了医护人员通过对TACE术后发热反应的了解正确给予相应措施,有效缓解发热患者的不适症状.

    关键词: TACE 发热 护理 进展
  • TACE术后并发症的探讨

    作者:陈爱民

    目的:主要是对肝动脉栓塞化疗术后并发症的处理进行了分析思考,提出了相关的建议。方法:选取本院2015年3月到2015年8月的原发性肝癌患者80例在住院期间的TACE治疗报告进行分析观察。结果:80例原发性肝癌患者在实施肝动脉栓塞化疗术(TACE)后,取得了很好的疗效,并发症发作的几率比较低。结论:肝动脉栓塞化疗术(TACE)在原发性肝癌患者的治疗中有很大的优势,同时也是目前治疗肝癌的为经典的方式。

  • 中医药联合TACE术治疗原发性肝癌的疗效标准研究

    作者:莫晓丽;陈闯;诸佳瑜

    目的:系统总结中医药联合TACE术治疗原发性肝癌的疗效评价标准。方法计算机检索1999-2015年维普中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献光盘数据库万方数据知识服务平台、PumMed与WebofScience,对符合条件的文献进行探索性分析。就中医药联合TACE术治疗原发性肝癌的疗效评价标准的两个方面:1、肝癌的分期评价2、生物调节作用评价进行综述。

    关键词: 中医药 TACE 肝癌评价
  • 原发性肝癌TACE治疗术后MDCT和DSA的应用价值分析

    作者:张元春;许风英;张建辉

    目的:本研究应用多层螺旋CT和DSA对原发性肝癌TACE治疗术后肿瘤残留、复发及转移病灶的检出进行对照研究.方法:回顾性分析接受TACE治疗后的原发性肝癌患者60例,全部肝癌病例均于TACE治疗术后4~8周对其进行腹部MDCT增强扫描及肝动脉造影检查,在原发性肝癌行TACE术后,比较以上两种方法在检测肿瘤残留、肿瘤复发及肝脏内转移、肝外其它脏器转移病灶的应用价值.结果:CT检出阳性病灶46个,假阳性1个.有39个阴性病灶,有6个假阴性病灶,CT的诊断灵敏度88.24%,准确性91.76%,特异性97.06%,阳性预测值97.83%,阴性预测值84.62%.DSA发现阳性病灶48个.36个为阴性病灶,2个为假阴性.灵敏度96.00%,特异性100.00%,准确性96.47%,阳性预测值100.00%,阴性预测值94.44%.差异具有统计学意义((χ2=12.43,p<0.05).结论:在评价原发性肝癌TACE术后残留、复发及转移时应综合考虑各种检查方法的优势与缺陷,将影像学检查和实验室检查等多种检查方法有机的结合才能为临床提供客观、全面、准确的诊断依据.

    关键词: 原发性肝癌 TACE CT DSA
  • 个体化超选择TACE在不可切除肝癌的应用价值

    作者:朱楠;张甜甜;周光亚;陈维仕;黄志新;周春泽

    目的:评价超选择TACE在不可切除肝癌的应用价值.方法:收集82例不可切除肝癌患者资料,分为超选组40例,行超选择TACE;对照组42例,未行超选择TACE.比较两组治疗后局部有效率、累积生存率及实验室检查差异.结果:超选组术后客观有效率明显高于对照组(P<0.05).超选组生存率明显优于对照组(P<0.05).超选组术后血清A F P水平明显低于对照组(P<0.05),超选组术后并发症发生率较对照组更低(P<0.05).结论:超选择TACE是不可切除肝癌安全有效的治疗手段.

    关键词: 肝癌 TACE 超选择
  • TACE联合RFA个体化治疗进展期肝癌的疗效

    作者:朱楠;张甜甜;周光亚;陈维仕;黄志新;周春泽

    目的:评价TACE联合RFA治疗进展期肝癌的疗效.方法:收集83例进展期肝癌患者资料,分为联合组41例,行TACE联合RFA治疗;对照组42例,仅接受TACE.比较两组治疗后肝功能、甲胎蛋白(AFP)、并发症、客观有效率及生存率差异.结果:联合组术后1个月客观有效率(82.93%)明显高于对照组(61.90%)(P<0.05).联合组1、2、3年累积生存率明显优于对照组(P<0.05).联合组术后血清AFP水平明显低于对照组(P<0.05),两组术后肝功能差异无统计学意义(P>0.05).结论:TACE联合RFA对进展期肝癌是安全、有效的.

    关键词: 肝癌 TACE RFA
  • 复合栓塞介入治疗在不可手术型晚期肝癌的效果研究

    作者:潘昕毅

    目的:观察聚乙烯醇(PVA)颗粒联合明胶海绵颗粒与明胶海绵颗粒分别应用在不可手术型晚期肝癌介入治疗中的疗效,找到介入治疗中的适当的栓塞物.确保晚期肝癌病人可以取得佳获益,延长患者生存时间.方法:选择在我介入放射科行肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗70例原发性肝癌患者,将患者按应用不同栓塞药物治疗分两组.A组(对照组)应用明胶海绵颗粒进行栓塞治疗;B组(实验组)应用聚乙烯醇(PVA)颗粒联合明胶海绵颗粒进行栓塞治疗.通过随访,对两组患者治疗前后的增强CT检查结果联合甲胎蛋白(AFP)指标应用新的Mrecist进行评价,同时观察两组病人的肝功能情况综合判断疗效及是否需要二次手术.结果:于设定的观察指标,所有结果分析均提示应用聚乙烯醇(PVA)颗粒联合明胶海绵颗粒进行栓塞治疗优于应用明胶海绵颗粒进行栓塞治疗.结论:应用聚乙烯醇(PVA)颗粒联合明胶海绵颗粒进行栓塞治疗的效果优于应用明胶海绵颗粒进行栓塞治疗,更加安全的应用同时可以明显改善患者预后,延长二次手术时间,提高患者的生存质量.

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