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  • 髌骨纵行骨折漏诊分析与预防

    作者:刘立锦

    髌骨纵行骨折因为症状及体征较轻,X线片骨折线不明显,容易漏诊.临床医生应增强对本病的认识,详细问诊与体格检查,及时进行髌骨轴位X线片及CT扫描检查,才能避免漏诊.

  • 经皮复位空心螺钉内固定治疗髌骨纵形骨折

    作者:徐伟;师佩兰;肖玉周;王祥

    目的 探究分析经皮复位空心螺钉固定治疗髌骨纵行骨折的临床治疗效果,以期为提高髌骨骨折临床治疗提供有效依据.方法 对2010年9月-2012年9月共8例髌骨纵行骨折患者行经皮复位空心螺钉内固定术,术后第1天,鼓励患者床上进行股四头肌主动收缩舒张训练,术后3d进行助步器辅助下部分负重,术后1周后进行无辅助全负重训练,术后4周后恢复正常行走.术后4-6周门诊复查膝关节正侧位片.术后随访9-18个月,平均12个月,并依据Lysholm膝关节评分标准进行膝关节功能评估.结果 全部患者均获随访,通过随访调查,8例患者髌骨骨折均愈合良好.较传统开放手术,此方法手术切口小、术中出血量少、患者住院时间较短及功能锻炼早,患者术后膝关节功能恢复良好.Lysholm膝关节评分为93~98分,平均95分,优良率为100%.结论 对单纯髌骨纵行骨折患者行经皮复位空心螺钉内固定治疗可获得较为满意的疗效,且手术时间短,手术创伤少.避免了开放手术导致的术后伤口感染、延迟愈合、不愈合、关节粘连等相关并发症发生.基本不破坏髌骨血液供应,操作易于掌握,能促进患者早期功能锻炼,康复快,保证其预后质量,临床效果显著,值得推广.

  • 膝关节损伤髌骨轴位X线片诊断价值

    作者:马卫宁;殷小梅;马璐;张剑波

    目的:探讨髌骨轴位X线片在膝关节损伤中的临床诊断价值。方法对我院2012年12月-2014年3月收治50例膝关节损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果50例患者中髌骨骨折20例(其中髌骨纵行骨折5例),膝关节韧带损伤13例,半月板损伤3例,单纯膝关节软组织损伤14例。膝关节正侧位X线片诊断准确率90%,5例髌骨纵行骨折均被漏诊,漏诊率达10%。结论膝关节损伤患者首诊医生和放射科医生都应仔细阅读X线片,必要时加摄髌骨轴位X线片,或者CT扫描以防漏诊。

  • 中空螺钉内固定加中药熏洗治疗髌骨纵行骨折

    作者:胡海军

    近年来,我们采用中空螺钉内固定加中药熏洗治疗髌骨纵行骨折9例,疗效满意.现报告如下:

  • 闭合复位中空镙钉内固定治疗髌骨纵行骨折

    作者:胡海军

    目的 探讨髌骨纵行骨折的微创治疗方法.方法 对9例髌骨纵型骨折采用闭合复位中空镙钉内固定法治疗.结果 9例膝关节功能均恢复正常.结论 闭合复位中空镙钉内固定治疗髌骨纵行骨折是有效可行的微创技术.

  • 中空螺纹钉治疗髌骨纵行骨折的效果分析

    作者:冯磊;刘娟

    目的:评估中空螺纹钉治疗髌骨纵行骨折的临床疗效。方法对13例髌骨纵行骨折患者采用髌前切口行中空螺纹钉内固定术,随访观察治疗效果。结果13例患者全部获得随访。膝关节功能优10例(77%),良3例(23%),无骨不愈合及膝关节僵硬。所有患者未发生肺栓塞,无下肢深静脉血栓形成及切口感染等并发症发生。结论对于髌骨纵行骨折患者,中空螺纹钉固定牢固,可早期进行膝关节伸屈功能锻炼,避免膝关节僵硬,有利于膝关节功能的早期恢复,是治疗髌骨纵行骨折的有效方法。

  • 经皮空心钉治疗髌骨纵行骨折

    作者:涂应兵;杨德菊;李志华;汪波;高泓一

    目的 探讨经皮空心钉治疗髌骨纵行骨折的疗效.方法 对2009年9月至2011年5月10 例髌骨纵行骨折患者行经皮空心钉内固定治疗并进行疗效分析.结果 10 例随访12~16个月,平均13个月,依据美国特种外科医院(the hospital for special surgery,HSS)膝关节评分进行膝关节功能评估.HSS膝关节评分93~99分,平均95分,优良率为100%.结论 对单纯髌骨纵行骨折经皮空心钉内固定治疗可以获得较满意的效果.

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