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  • 刍议脑积水分流术后脑脊液过度引流

    作者:田健

    目的 探讨脑室-腹腔(V -p)分流术后脑脊液过度引流的原因、临床表现及其防治.方法 回顾性分析该院105例脑积水分流术后脑脊液过度引流的病例.结果 低颅压综合征52例;去骨瓣减压窗严重塌陷并伴有剧烈头痛26例;硬膜下血肿或积液19例,其中双侧者16例,单侧者3例;中脑导水管狭窄或闭塞3例,其中1例表现为梗阻性脑积水,2例无临床症状;缝隙脑室综合征3例;颅缝早闭2例,首次分流年龄均在4个月以内.经二次手术等相应治疗后全部治愈.结论 脑脊液过度引流是脑积水V-P分流术常见的并发症之一.严格手术指征,选择正确的分流装置,规范的手术操作及术后早期发现并采用适当的治疗是防治该并发症的关键.皮下分流管适当结扎是治疗该并发症简单而有效的方法之一,但结扎程度难以量化,仍有待改进.

  • 腰穿置管过度引流致急性弥漫性脑肿胀的减压手术时机研究

    作者:庞其军;赵颖;李新春

    腰穿置管作为一种相对安全的脑脊液持续引流的操作,在临床上应用广泛,能起到脑脊液置换,颅内减压等作用。我们2010年3月至2013年12月197例置管患者中,5例出现急性弥漫性脑肿胀,其中2例行去骨瓣减压术,1例预后不良,报道如下。

  • 可调速腰大池持续引流管临床应用的安全性分析

    作者:黄武;王明海;刘芳

    腰大池置管持续引流是治疗颅内感染、引流蛛网膜下腔出血的重要方法,但若操作不当,也可出现多种并发症.脑脊液过度引流可导致硬膜下积液、硬膜下出血、甚至脑实质内出血,危害生命,发生率约10%[1].本院神经外科自行改装可调速腰大池持续引流管并应用于临床,现将结果报告如下.

  • 颅骨缺损患者行腰大池引流诱发脑疝2例报告

    作者:江耿思;陈桂增

    腰池引流术在神经外科临床工作中常用于蛛网膜下腔出血的外引流、颅内感染的控制、促进脑脊液漏的愈合等的治疗中.但使用不当,可能引起严重的不良后果.本文总结2例因腰大池引流诱发脑疝的颅骨缺损病例诊治经过,对相关的问题进行了探讨.

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