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临床技能准入结合临床导师引导策略对实习医师临床技能培训效果的影响
目的 探讨临床技能准入结合临床导师引导策略对实习生临床技能培训效果的影响.方法 将2017年在南京医科大学第一临床医学院进行实习的医师随机分为实验组和对照组.实验组在进入临床操作前执行严格的准入制度,临床操作中配备导师;对照组采用常规培训方式.实习结束后进行统一考核,并通过t检验比较两组间获得操作次数及考核成绩.结果 实验组获得操作次数明显多于对照组(15.1±2.9 vs.9.5±2.4,P<0.001),并且技能考核成绩也远高于对照组(89.9±4.9 vs.72.8±8.6,P<0.001).结论 临床准入结合临床技能导师策略能够有效地增加实习医师临床技能操作机会,并提高临床技能培训效果.
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医疗技术临床准入伦理审查的道德辩护
从技术功能的“确定性”与“不确定性”的关系、技术功效的“可预见性”与“难预见性”的关系和技术使用的“应该”与“不应该”的关系等三个层面，对医疗技术临床准入“能做什么”不等于“应该做什么”的伦理学辩护，试图为医疗技术合理应用提供伦理审查的道德理论支撑。
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关于限制使用医疗技术临床准入的伦理缺失分析
限制使用医疗技术临床准入是医疗技术准入制度的重点内容.然而,目前我国对限制使用技术的准入研究较为滞后,特别是对其伦理评估研究更是缺乏.从伦理审查的认识缺位,评估主体及其伦理素养缺位,评估标准缺失及缺乏全过程评估等四方面对目前我国限制使用医疗技术临床准入伦理缺失的危害性进行分析,并呼吁尽快制定科学、合理、符合我国实际的伦理评估指标体系.
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关于限制性医疗技术临床准入伦理评价标准体系的构建研究
目的构建一套限制性医疗技术临床准入伦理评价标准体系.方法采用文献查阅及其Delphi法对限制性医疗技术伦理评价体系的指标构成、指标数量和指标权重进行调整和确定.结果建立了由一级指标3项、二级指标11项和三级指标35项构成的限制性医疗技术临床准入的伦理评价指标体系.并对指标体系中的每个三级指标建立了从优到差4个程度评价,赋予不同的权重值,在此基础上得出综合评分及其建议准入标准.结论限制性医疗技术临床准入伦理评估指标体系的建立,可为限制性医疗技术临床准入提供定性与定量相结合的伦理评价依据,并为限制性医疗技术临床准入提供等级划定依据.
