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血涂片镜检对血小板假性减少的诊断价值分析
目的 探讨血涂片镜检对血小板假性减少的诊断价值.方法 选取首次血小板计数<90×109/L的200例患者作为研究对象并对其临床检查资料进行回顾性分析,采用手工血涂片镜检观察其分布状态.结果 EDTA-K2抗凝血中检查出患者血细胞计数<90×109/L显著高于枸橼酸钠抗凝血和人工计数,差异有统计学意义(P<0.05).EDTA-K2抗凝血检查中血细胞的分布不均匀情况和枸橼酸钠抗凝血和人工计数差异有统计学意义(P<0.05).对枸橼酸钠抗凝血检查血小板分布不均的2例患者进行计数,两例患者血小板计数正常.对13例枸橼酸钠抗凝血血小板计数≥90×109/L的患者作为标本,再次进行人工计数,EDTA-K2抗凝血计数和枸橼酸钠抗凝血以及末梢血血小板计数之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 血小板假性减少的原因较多,其中EDTA-K2抗凝剂引起的为常见,血涂片镜检可以提高对患者血小板数量以及分布的准确掌握情况,提高诊断效果.
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全自动细胞分析仪与手工法测定白细胞的试验比较
目的 探讨全自动细胞分析仪与手工法测定白细胞的临床相关性与差别.方法 选择就诊于南宁市疾病预 防控制中心门诊或相关医院门诊的218例患者,所有患者均于就诊当天的早上使用EDTA -K2管子抽取静脉血1ml,随机选择109例患者作为观察组,使用全自动细胞分析仪进行检测,余109例患者为对照组,使用手工法进行检测,手工法检测采用两人分别检测并取平均数为终记录结果,分析两者相对应项目的相关性,并对两组资料进行配对t检验进行分析.结果 两组白细胞各项分类中单核细胞和嗜碱性粒细胞相关系数分别为0.242、0.252(P＜0.05),中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸粒细胞的相关系数分别为0.868、0.852、0.702(P＜0.05)；采用全自动细胞分析仪的淋巴细胞计数较低(P＜0.01),具有显著差异,单核细胞和嗜碱性粒细胞结果较高(P＜0.01),中性粒细胞和嗜酸粒细胞计数无统计学差异(P＞0.05).结论 在进行血细胞分析时,要根据仪器给出的结果,结合散点图,筛选出可疑标本,然后再进行目视光镜复检,以保证分析结果的质量.
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XE-2100全自动血细胞分析仪检测嗜酸性粒细胞与显微镜复检不符1例
近年来，全自动血细胞分析仪在临床广泛使用，极大地提高了血细胞分析的速度和精度。在对正常细胞进行准确计数的同时，也能对不能识别的异常细胞通过报警信息给予提示，以便检验人员根据报警信息进行显微镜复检。但对于极少数特殊标本可能出现仪器提示的报警信息及检测结果与显微镜复检结果不符的情况。本文报道1例嗜酸性粒细胞仪器检测结果与显微镜复检不符的标本。
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Sysmex xe2100网织红细胞4项指标正常参考值范围调查
目的：确定网织红细胞4项参数的参考范围。方法利用xe2100全自动血细胞分析仪检测200名健康体检者的网织红细胞及相关参数网织红细胞百分比(RET％)、网织红细胞绝对值(RET#)、低荧光强度网织红细胞百分比(LFR%)、高光强度网织红细胞百分比(HFR%)。结果男性 RET#为(42-88)x109/L，女性 RET#为(24-83)x109/L，男性 RET％为0.052-1.65；女性 RET％为0.051-1.59，LFR％男性为80.1-90.5，女性为82.1-92.2；HFR%男性为0.8-4.2女性为0.6-4.0。结论网织红细胞4项参数参考范围因试剂、仪器等因素的影响而有差异，各实验室应根据具体情况建立自己的参考范围。男、女无显著性差异。网织红细胞分群与性别无关。建立实验室仪器法成人网织红细胞相关参数参考区间。
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198例血小板减少病例诊断价值分析
目的 探讨患者血小板减少的真实性和影响因素.方法 选取首次用全自动细胞分析仪血小板计数≤70×109/L的198例患者作为研究对象,采用手工血小板计数和血涂片镜检观察其血小板分布状态.结果 经手工计数和涂片发现,198例血小板减少患者出现三种情况,故分为三组进行分析.第一组146例患者涂片见血小板分布不均,计数有增高,但仍≤95×109/L,占73.7％;第二组37例患者涂片见血小板分布不均,聚集成团,有大和巨大血小板,计数>100×109/L,占18.7％;第三组15例患者血小板分布均匀,有红细胞碎片,计数稍低于首次计数,占7.6％.经统计前二组病例差异有统计学意义(P<0.05),第三组患者血小板差异无统计学意义(P>0.05),血小板真性减少患者占81.3％.结论 经统计分析全自动细胞分析仪所测血小板值仍有较高的可信度.但因血小板减少的原因较多以及血小板在临床的重要性,对于首次检测血小板减少和直方图提示异常的患者,应进行血小板手工计数及血涂片复检,此法是对仪器法的好补充,可以提高对患者血小板数量以及分布的准确掌握,对及早发现和纠正血小板计数假性降低具有重要意义.
