首页 > 文献资料
-
I期切除吻合在左半结肠肿瘤性梗阻术中的应用分析
目的 探讨左半结肠癌伴肠梗阻患者临床I期手术治疗效果.方法 对2009年3月～2010年7月期间收治的73例左半结肠癌伴肠梗阻患者I期手术相关资料予以回顾性的分析总结.结果 73例行I期吻合切除术的左半结肠癌伴肠梗阻患者中,7例存在手术并发症,并发症发生率约为9.59%; 其中有5例患者发生切口感染,切口感染发生率约为6.85%;2例患者存在吻合口瘘,吻合口瘘发生率约为2.74%;7例患者通过负压吸引、抗感染治疗以及支持治疗均痊愈,无死亡病例发生.73例患者手术效果较为理想.结论 I期吻合切除术对于左半结肠癌伴肠梗阻患者有着相对较好的手术治疗效果,术后切口感染、吻合口瘘等临床相关并发症发生率比较低,手术安全可靠性较强.要掌握好临床手术适应证及禁忌证,提高患者手术治疗效果,促进患者的预后康复.
-
急症结肠Ⅰ期切除吻合术56例分析
我院1997年1月-2002年12月行急症结肠Ⅰ期切除吻合术56例,取得满意效果,现报告如下.1 临床资料本组56例中男41例,女15例;年龄8个月～76岁,平均40.5岁..发病至入院时间3 h～9 d,平均2.3 d.病变性质:肠粘连坏死29例,肿瘤继发急性肠梗阻16例,肠套叠坏死7例,乙状结肠扭转坏死4例.
-
结肠癌伴急性肠梗阻实施I期切除吻合的临床研究
目的：研究结肠癌伴急性肠梗阻实施I期切除吻合的临床效果及可行性。方法：将我院2013年5月-2014年6月确诊并收治的78名结肠癌伴肠梗阻患者随机分为研究组和对照组各39人。对照组患者实施Ⅰ期切除术及Ⅱ期吻合手术。研究组患者实施I期切除吻合术。对比观察两组手术成功情况，对比两组的手术时长、术中失血量及住院时间。结果：两组手术均成功，无术中或术后死亡病例。研究组手术时长及住院时间显著低于对照组（P＜0.05），研究组术中失血量显著高于对照组（P＜0.05）。研究组1人切口感染，并发症几率为2.56%；对照组3人切口感染、3人吻合口瘘、2人发生腹腔脓肿，故并发症几率为20.51%。研究组并发症几率显著低于对照组（P＜0.05）。结论：结肠癌伴急性肠梗阻实施I期切除吻合的临床研究疗效确切，可显著减轻患者因二次手术带来的身心痛苦，且避免了分期手术造瘘增加的感染及其他并发症发生风险。
-
老年结直肠癌合并急性肠梗阻行I期切除吻合21例分析
目的：总结老年人结直合并急性肠梗阻的外科治疗经验。方法回顾性分析21例65岁以上的老年人结、直肠癌并发急性肠梗阻的临床资料。结果所有患者均行根治性切除或估息性切除，I期切除吻合；术后发生吻合口瘘1例，术后炎性肠梗阻1例，切口感染及脂肪液化2例，心律失常1例，肺部感染1例，总并发症发生率为16.6%，未出现围手术期死亡病例。随访6-24个月，1年生存率91.9%，2年生存率76%。结论老年人大肠癌合并急性肠梗阻一旦确诊，应积极争取手术；术式选择应个体化，根据病人全身情况及肠管、肿瘤等局部情况而定，掌握好适应证，施行一期肿瘤切除吻合术是疗效良好的。
-
左半结肠癌并急性梗阻I期切除吻合术中结肠灌洗的方法和效果
目的 探讨左半结肠癌并急性梗阻I期切除吻合术中结肠灌洗的方法和应用体会.方法 选择24例左半结肠癌并急性梗阻患者,术中结肠灌洗后行I期切除吻合术.结果 术中结肠灌洗用时40～55 min,均顺利完成I期切除吻合术.住院时间9～14 d,未发生吻合口瘘、切口感染等并发症.结论 严格掌握I期切除吻合术的适应证,术中进行密封结肠清洁灌洗,左半结肠癌急性梗阻I期切除吻合是安全可行的.
-
梗阻性左半结肠癌Ⅰ期手术治疗分析
目的:探对左半结肠癌急性梗阻I期切除吻合的治疗效果.方法:对53例左半结肠癌急性梗阻患者均行肿瘤I期切除吻合,并进行回顾性分析.结果:53例全组均治愈,无腹腔感染及吻合口瘘发生,切口感染5例,肺感染4例,腹腔积液2例.结论:严格掌握手术适应证,充分的术前准备及围手术期处理,术中有效肠腔减压,正确的吻合技术及积极的营养支持疗法是I期手术治疗成功的关建,能有效预防吻合口瘘的发生.
-
术中结肠灌洗I期治疗梗阻性左半结肠癌与常规手术临床对比研究
目的 探讨术中结肠灌洗I期治疗梗阻性左半结肠癌与常规手术围手术期的疗效.方法 回顾性分析我院2002年7月至2009年12月接受术中结肠灌洗行I期切除吻合术的梗阻性左半结肠癌患者58例及同期接受常规I期手术的左半结肠癌患者58例,将两组患者临床资料进行比较分析.结果 灌洗组和常规组平均失血量分别(255.5±137.5)ml和(240.5±145.5)ml,差异无统计学意义(P>0.05);肠蠕动恢复时间、肛门排气时间及开始流质进食时间灌洗组分别(3.1±0.8)、(4.5±0.6)、(5.2±0.5)d,常规组分别(2.4±0.5)、(3.5±0.4)、(4.7±0.7)d,灌洗组较常规组胃肠道功能恢复稍晚(P<0.05).术后住院时间灌洗组[(11.5±2.7)d]与常规组[(10.9±2.8)d]无显著差异(P>0.05).结论 严格手术适应症,经有效术中结肠灌洗,梗阻性左半结肠癌行I期切除吻合术是安全、可行的,且避免了二次手术给患者带来的经济负担和痛苦.
-
全结肠灌洗术I期治疗左半结肠癌并梗阻临床观察(附25例报告)
目的 探讨全结肠灌洗术后I期切除吻合治疗左半结肠癌并梗阻的方法及可行性.方法 对我院于2005年4月至2011年5月行全结肠灌洗术后I期切除吻合治疗25例左半结肠癌并梗阻的临床资料进行回顾性分析.结果 术后并发切口感染2例,肺部感染2例,无1例发生吻合口漏或腹腔感染,全组无手术死亡,10~15 d临床治愈出院.结论 全结肠灌洗术后I期切除吻合治疗左半结肠癌并梗阻可使患者免去分期手术、多次手术的痛苦;只要进行充分的围手术期处理,全结肠灌洗术后I期切除吻合治疗左半结肠癌并梗阻安全可行.
-
梗阻性结肠癌72手术方式探讨
目的：探讨梗阻性结肠癌手术方式。方法：一期根治切除吻合48例，Hartmann手术12例，单纯造口8例，捷径手术4例。结果：吻合口漏2例(2.8％)，切口感染8例，肺部感染4例，均痊愈出院。结论：对梗阻性结肠癌患者，在解除梗阻的同时要力争切除肿瘤，在严格掌握手术适应症情况下可行I期根治切除是可以施行的。
