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不同器官细胞因子在多细菌感染性炎症时的基因表达和临床意义
目的探讨肝、肺细胞因子基因表达与腹腔吞噬细胞上清液、循环血中细胞因子含量的关系,为临床诊治多细菌感染引发的炎症提供实验依据.方法将30只小鼠分为假手术对照组(sham组)和盲肠结扎组(CLP组).采用RT-PCR法检测肝脏和肺脏肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素10(IL-10)的基因表达情况,采用ELISA法检测腹腔巨噬细胞上清液和循环血液中相应细胞因子含量.结果CLP组的TNF-α、IL-10基因表达和腹腔巨噬细胞上清液、循环血液中的相应细胞因子含量均高于sham组.CLP后18h组与4h组比较,TNF-α在腹腔巨噬细胞上清液、循环血液中的活性均有显著性差异(P<0.05),在肝、肺中基因表达有非常显著性差异(P<0.01);IL-10在腹腔巨噬细胞上清液和循环血液中的含量无显著性差异,而在肝、肺中基因表达有显著性差异.结论发生多细菌感染性炎症时,肝、肺参与细胞因子的表达;血液中细胞因子含量不能完全代表组织器官内的基因表达情况;多细菌感染性炎症治疗应考虑靶器官细胞因子的表达状态.
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多细菌感染通气相关性肺炎的发生率及其预后
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抗生素的合理使用
抗生素是治疗感染性疾病的首选药物,有人统计在临床工作中其应用约占全部门诊、急诊及住院处方的30%,足见其重要性.它一方面使许多细菌感染得到有效治疗和控制,另一方面若使用不当则会造成细菌耐药、二重感染、毒性反应等,甚至一些医生为了保险,或为了迎合病人及家属,有意滥用抗生素,因此作为医务工作者必须树立良好医德,正确掌握抗生素的使用原则,才能有的放矢,发挥抗生素的佳效应.