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骶管注射治疗腰椎间盘突出症的疗效评价
目的：探讨骶管注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法随机抽取2012年8月-2014年8月于解放军总医院康复医学中心接受治疗的腰椎间盘突出症患者200例，100例骶管注射治疗，100例牵引治疗作为对照，比较骶管注射治疗和牵引治疗后3 d、7 d、14 d、21 d患者视觉模拟评分(visual analogue scale，VAS)和直腿抬高数的变化及效果。结果骶管注射组治愈58例，腰椎牵引组治愈患者40例，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。骶管注射治疗和腰椎牵引治疗前VAS评分为7.11和7.28，治疗后21 d VAS评分为1.13和2.01，明显低于治疗前(P＜0.01)。骶管注射治疗和腰椎牵引治疗后直腿抬高试验指数为70.83和64.43，明显高于治疗前的34.21和36.22(P＜0.01)。骶管注射治疗后3 d和腰椎牵引治疗后3 d其直腿抬高试验指数分别为41.87和41.66(P＞0.05)；骶管注射治疗后7 d、14 d、21 d直腿抬高试验平均指数分别为54.11、60.32、70.83，高于腰椎牵引治疗后的50.21、58.78、64.43(P＜0.05)。结论骶管注射治疗可减轻患者疼痛和提高直腿抬高试验数值，并且长期疗效好于短期疗效。
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骶管注射配合核心肌群稳定性训练治疗老年腰椎间盘突出症的疗效观察
目的：观察骶管注射配合核心肌群稳定性训练治疗老年人腰椎间盘突出症（ LDH）的疗效。方法选择2012年1月-2013年6月广州市第一人民医院诊治的老年LDH患者90例，按随机数字表法将其分为3组：骶管注射组（A组）、运动治疗组（B组）及核心肌群稳定性治疗组（C组），每组30例。3组均给予骶管注射治疗，即通过骶管注射由0.9％氯化钠无菌水溶液、利多卡因注射液、碳酸氢钠注射液及醋酸曲安奈德注射液等组成的混合液体20 ml，1次/周，共计3次。B组及C组在骶管注射治疗的基础上再给予各自的间歇性运动训练，30 min/次，2次/d，连续3周。于治疗前及治疗后使用改良的日本矫形外科学会改良腰痛评分法（ M-JOA）和疼痛视觉模拟评分（ VAS）进行临床疗效评价。结果治疗前，3组患者 M -JOA 评分、VAS 间无差异（ P ＞0.05）；治疗3周后， B 组、C 组M-JOA评分、VAS低于A组，而M-JOA评分改善率高于A组（P＜0.05）；C组M-JOA评分改善率高于B组，VAS低于B组（P＜0.05）。结论骶管注射治疗后，配合腰背肌或腹肌的相关运动训练均是治疗老年LDH的有效疗法，但骶管注射疗法配合核心肌群稳定性训练的疗效好。
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骶管注射联合推拿疗法治疗急性腰扭伤的疗效研究
目的 探讨骶管注射疗法与压痛点强刺激推拿疗法联合应用治疗急性腰扭伤的疗效.方法 选择2010年1月─2011年5月广东省第二人民医院康复医学科门诊诊治的急性腰扭伤患者120例,患者对治疗方案知情同意.按随机数字表法将患者分为4组:骶管注射组、压痛点推拿组、联合治疗组及物理治疗组,每组30例.骶管注射组:骶管注射0.9%氯化钠溶液、利多卡因注射液及地塞米松混合液20 ml,共1次.压痛点推拿组:按照宣蛰人软组织外科学所介绍的腰、骶、臀及腿的压痛点检查方法及强刺激推拿手法进行治疗,两次推拿的间隔时间为3 d,共2次.联合治疗组:为骶管注射和压痛点强刺激推拿两种疗法联合应用,每次骶管注射药物后立即施行压痛点强刺激推拿1次,隔3～4 d再进行1次.物理治疗组:采用超短波加动态干扰电进行治疗,1次/d,共7次.于治疗前及治疗后即刻、1周使用改良的日本矫形外科学会(M-JOA)腰痛评分标准和疼痛视觉模拟(VAS)评分进行临床疗效评价.结果 急性腰扭伤患者116例进入结果分析.治疗前,4组患者M-JOA腰痛评分和VAS评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后即刻,4组患者的VAS评分比较,差异有统计学意义 (P＜0.05);且物理治疗组与其他3组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);4组M-JOA腰痛评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后1周,4组患者的VAS评分和M-JOA腰痛评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);4组患者的改善率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 骶管注射疗法、压痛点强刺激推拿及物理治疗均是治疗急性腰扭伤的有效方法,但骶管注射疗法和压痛点强刺激推拿联合应用具有止痛迅速、功能恢复快等优点,所以其疗效好,建议临床优先选用.
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骶管内注射治疗腰椎间盘突出272例
腰椎间盘突出是引起腰腿痛常见原因之一,目前治疗大多采用卧床休息、牵引、推拿、溶核及手术等方法.2003年3月-2008年1月,我们在门诊应用骶管内注射药物治疗腰椎间盘突出272例,疗效较满意,现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组272例,男194例,女78例,年龄17～61岁,平均41岁,病程7天～5年,所有患者均有腰腿痛症状,均经过腰椎CT或MRI检查确诊为腰椎间盘突出,其中21例合并有腰椎管狭窄.
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银质针松解结合骶管注射治疗腰椎间盘摘除后椎管内外混合型腰腿痛
自2007 年6 月至2010 年6 月我院用银质针松解导热结合骶管注射治疗腰椎间盘摘除术后椎管内外混合型腰腿痛38 例,取得显著效果,现报道如下.
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牵引、按摩配合骶管疗法治疗腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是临床常见病,多发病.是腰腿疼痛的主要病因之一.笔者近5年来采用牵引、按摩配合骶管疗法,治疗本病105例,疗效满意,再总结如下,以飨同道.
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推拿配合骶管注射治疗老年性腰椎间盘突出症42例
腰椎间盘突出症多发于青壮年,但随着人口的日益老龄化,老年人腰椎间盘突出症发病率近年来有明显上升趋势,据报道其发病率为2.5%～13.5%[1].其病因复杂、病情多变,单一手法治疗效果一般.我科采用推拿配合骶管注射治疗老年性腰椎间盘突出症42例,疗效满意,现报道如下.
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骶管注射加大牵引手法整复治疗腰椎间盘突出症
我院自1998年起,采用骶管注射加大牵引手法整复治疗腰椎间盘突出症169例,取得了较好的疗效,现将临床观察总结如下.1 临床资料本组资料中男110例,女59例;年龄大72岁,小工3岁,平均年龄44岁;病程15天～20年;有外伤史60例,无明显外伤史的109例,综合临床病史,体征、X线、CT、MRI诊断为L4-5突出者65例,占38.4%;L5-S1突出者98例,占57.9%;L3-4突出者6例,占3.5%.
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骶管注射结合手法推拿治疗腰椎间盘突出症76例
腰椎间盘突出症为软组织损伤科的常见病、多发病.随着近年生活习惯的改变,发病率逐年上升,病因复杂,单一治疗效果不佳.北海市中医院康复科自2003年起,采用骶管注射结合手法推拿治疗腰椎间盘突出症,疗效满意,现报道如下.
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小针刀、骶管注射治疗腰椎术后腰腿疼痛178例
目的：探讨小针刀、骶管注射治疗腰椎术后腰腿疼痛的效果．方法：将2012-11／2014-12 期间178例腰椎术后腰腿疼痛患者纳入本研究，根据随机原则分为 A 组和 B 组．A组患者接受单纯骶管注射治疗，B 组患者给予小针刀、骶管注射治疗，对比两组患者在治疗后一周腰腿疼痛程度和不良反应的差异性．结果：与 A 组对比，B 组患者治疗后一周疼痛缓解率明显较高，VAS 评分明显较低，差异有统计学意义（P ＜0．05），两组均无明显不良反应发生，差异无统计学意义（P ＞0．05）．结论：小针刀、骶管注射治疗腰椎术后腰腿疼痛效果确切，且无明显不良反应，值得临床推广应用．
