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针刺头部腧穴治疗急性脑梗塞的临床与实验研究
通过临床疗效判定、体感诱发电位(SEP)、全血SOD、血清MDA、血浆PGI2、TXA2等指标,观察了针刺头部腧穴治疗急性脑梗塞的疗前、即刻、第2天、第15天的结果.发现针刺后即刻效应对肌力和SEP改善作用明显,在第15天时各种指标均有非常显著性改善,较单纯西药组为优;针刺的即刻效应与调节脑细胞的兴奋-抑制过程有关,远期效应与消退脑水肿、增加脑细胞兴奋性作用有关.提示这是针刺头部腧穴能降低该病的复发率,减少致残率和死亡率的机理之一.
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曲鬓穴的古代临床应用
目的 通过对先秦到清朝古籍的整理,搜集古籍中曲鬓穴治疗作用,全面总结曲鬓穴的临床应用规律.方法 通过《中华医典》软件对"曲鬓""曲发""曲宾""鼓颔有空"4个关键词进行检索,并将曲鬓穴相关治疗作用作为关键词查缺补漏,然后用中国知网、万方、超星等进行二次检索.将搜集到的数据进行统计分析.结果 曲鬓单穴针刺主治病症颊颔肿、齿龋、口噤、颈项急强等9种,灸法主治病症头痛、暴喑、齿龋、颊颔肿等7种,配伍主治病症齿龋、口噤、暴喑、中风4种,与曲鬓配伍的经穴15个,奇穴1个.结论 曲鬓穴古代应用以灸法为主,治疗头痛、颊颔肿;其次为针刺疗法,以颊颔肿、齿龋为主.
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头穴透刺对MCAO/R大鼠缺血脑组织NF-κB、TNF-α蛋白表达的影响
目的:探讨头穴透刺对脑缺血再灌注大鼠核转录因子-κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响.方法:70只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组和头针组.线栓大鼠右侧大脑中动脉制备局灶性大脑中动脉缺血再灌注(MCAO/R)动物模型.头针组大鼠采用透刺法针刺右侧百会、曲鬓穴.神经功能评分检测各组大鼠不同时间点神经功能缺损程度;免疫组化法检测缺血脑组织NF-κB、TNF-α蛋白的定性表达情况;Western blot和ELISA法分别检测缺血脑组织NF-κB、TNF-α蛋白的定量表达情况.结果:头针组大鼠神经功能缺损程度较模型组减轻,再灌注3天、7天,mNSS评分与同期模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).模型组和头针组大鼠不同时间点缺血脑组织中NF-κB、TNF-α蛋白含量均较假手术组明显升高(P＜0.05);但头针组大鼠缺血脑组织中NF-κB、TNF-α蛋白含量均较同时间点模型组明显降低(P＜0.05).结论:头穴透刺可明显改善脑缺血再灌注后大鼠的神经功能缺损,具有神经保护作用,其机制可能与抑制脑缺血再灌注后缺血脑组织中NF-κB、TNF-α蛋白表达、降低缺血再灌注后的炎症反应有关.
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针刺“百会”透“曲鬓”对脑出血急性期大鼠PI3K和p-AKT表达的影响
目的:探讨针刺“百会”透“曲鬓”对脑出血大鼠脑组织中PI3K和p-AKT蛋白表达的影响.方法:选取清洁级健康Wistar雄性大鼠72只随机分为假手术组、模型组和针刺组3组,每组再随机分为6h、1天、3天、7天共4个亚组,每个亚组6只大鼠,制备大鼠脑出血模型.采用蛋白免疫印迹法(west-em blot)检测PI3K和p-AKT的蛋白表达.结果:模型组大鼠术后6h即出现PI3K、p-AKT蛋白表达明显增多,二者均于1天达到峰值,3天减弱,7天仍有表达.模型组、针刺组各时间点PI3K、p-AKT蛋白表达与假手术组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);针刺组各时间点PI3K、p-AKT蛋白表达均高于模型组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺“百会”透“曲鬓”能够提高脑出血模型大鼠脑组织中PI3K和p-AKT的蛋白表达水平,从而起到保护脑出血灶周神经元、减少继发性损伤的作用.
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头穴透刺对脑缺血再灌注大鼠脑组织TLR-4蛋白表达的影响
目的:通过观察TLR-4蛋白表达的变化,研究头穴透刺治疗脑缺血再灌注损伤所产生的抗炎作用机制.方法:随机将70只SD大鼠分为假手术组、模型组和头针组.采用改良线栓法建立右侧大脑中动脉阻断的缺血再灌注(MCAO/R)大鼠模型.头针组采用头穴透刺法:右侧百会透曲鬓穴.采用免疫组化法检测各组大鼠缺血侧脑组织中TLR-4蛋白的定性表达情况;采用Western blot法检测各组大鼠缺血侧脑组织中TLR-4蛋白的定量表达情况.结果:模型组和头针组不同时间点缺血脑组织中TLR-4蛋白含量均较假手术组明显升高(P＜0.05);但头针组缺血脑组织中TLR-4蛋白含量均较同时间点模型组明显降低(P＜0.05).结论:早期头针治疗可抑制脑缺血再灌注后缺血侧脑组织中TLR-4的表达.TLR-4表达水平下调可能是头穴透刺法拮抗脑缺血再灌注损伤的分子机制之一.
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百会透曲鬓对脑出血急性期大鼠血清中VEGF、ICAM-1含量的影响
目的 通过观察百会透刺曲鬓针刺法对脑出血急性期模型大鼠血清中血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间黏附分子-1 (ICAM-1)的动态变化的影响,探讨头穴透刺治疗脑出血可能的作用机制.方法 选取60只健康雄性Wistar大鼠,将其中54只随机分为模型组、模型+针刺组(针刺组)、模型+茴拉西坦组(西药组)3组.每组再分为出血后1d、3d和7 d3个时间点,每个时间点随机分配6只大鼠,制备脑出血(ICH)大鼠模型,剩余6只大鼠作为备用.采取酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中VEGF和ICAM-1水平.结果 针刺组与模型组相比,大鼠血清内VEGF在3d、7d均有显著上调(均P＜0.05).针刺组与西药组相比,出血后1d,西药组对大鼠血清内VEGF上调显著大于针刺组(P＜0.05);出血后7d,针刺组对大鼠血清内VEGF上调显著大于西药组(P＜0.05).针刺组与模型组相比,大鼠血清内ICAM-1在不同时间点均有显著下调(P＜0.05).针刺组在出血后3d、7 dICAM-1较西药组有显著下调(P＜0.05).结论 百会透曲鬓针刺法可以调整脑出血大鼠血清中VEGF、ICAM-1的含量,是针刺百会透刺曲鬓治疗脑出血的可能机理之一.
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针灸治疗突发性耳聋研究近况
突发性耳聋多与病毒感染、内淋巴积水和耳蜗循环功能障碍等诸多因素有关[1].近年来,针灸治疗突发性耳聋取得显著的疗效,综述如下.1 针刺赵铭辉等[2]针刺耳门、听宫、听会、翳风、风池、完骨、天柱,治疗96例,总有效率52.1%.朱志强等[3]针刺患侧耳门、听宫、听会、翳风、风池、晕听区(率谷透曲鬓),双侧支沟、足临泣,治疗75例,总有效率85.3%.
