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系统性红斑狼疮合并皮肤脂膜炎多发溃疡1例
红斑狼疮性脂膜炎（ lupus erythematosus pannic-ulitis，LEP）又称深部性红斑狼疮，介于盘状红斑狼疮（discoid lupus erythematosus，DLE）和系统性红斑狼疮（ systemic lupus erythematosus，SLE）之间。现将北京大学第一医院风湿免疫科诊治的1例SLE，同时伴有LEP及皮肤多发性溃疡的患者报道如下，以提高对本病的早期认识，并进行早期治疗。
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原发性胆汁性肝硬化/原发性硬化性胆管炎重叠综合征合并狼疮性脂膜炎1例报告
1 病例资料患者女性,51岁,因“发现肝功能异常7年,乏力1年”于2015年8月11日入院.患者主要不适为乏力,无皮肤瘙痒、高脂血症及脂肪瘤等表现.既往1994年因“口腔溃疡、面部及双上肢散在皮下结节”于吉林大学第一医院诊断为“红斑狼疮”,并予皮质醇激素治疗(具体剂量及时间不详),症状缓解.
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儿童头皮深在性红斑狼疮五例
目的 探讨儿童头皮深在性红斑狼疮(LEP)临床及病理学特征.方法 回顾性分析5例LEP患儿临床、组织病理特点及治疗和预后情况.结果 5例儿童头皮LEP,男2例,女3例;中位发病年龄5个月(范围2～38个月);中位病程15个月(范围4～72个月).皮损为头部弧形或环形紫红色萎缩性斑块伴脱发,枕部及颞部常受累.1例患儿抗核抗体(ANA)1∶100,4例患儿ANA抗Ro/SSA、La/SSB抗体检查均为阴性.组织病理学改变主要为脂肪透明变性,黏蛋白沉积及脂肪小叶淋巴细胞灶状聚集.2例口服泼尼松(1.5 ～2)mg· kg-1·d-1,1例口服羟氯喹5 mg· kg-1·d-1,1例口服泼尼松1.5 mg· kg-1·d-1并联合羟氯喹5 mg· kg-1·d-1;1例患儿仅外用卤米松乳膏及0.03％他克莫司软膏.患儿皮损于治疗后2～3月均获得缓解,6个月消退,新发生长,随访1.5年未见病情反复.结论 头皮LEP对泼尼松及羟氯喹治疗反应良好,患儿可选用强效糖皮质激素及钙调磷酸酶抑制剂外用治疗.
