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1例艾滋病伴发多种机会性感染患者治疗方案调整及药学监护
目的 通过药师在1例艾滋病伴发多种机会性感染患者治疗过程中的治疗方案调整及药学监护,探索临床药师参与临床实践的模式.方法 结合患者病情及诊疗指南,药师提出和修改治疗方案;密切监测用药期间所出现的药品不良反应.结果 通过协助医生调整治疗方案及药学监护,优化治疗方案,解决临床问题.结论 临床药师参与临床实践,提高患者用药的安全性及有效性.
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血清IL-6、IL-10、TNF-α及免疫蛋白动态监测在小儿肺部反复感染中的应用价值
目的 分析动态监测血清IL-6、IL-10、TNF-α及免疫球蛋白IgA、IgG、IgM在小儿肺部反复感染诊断和治疗中的临床价值,指导小儿反复呼吸道感染(RRTI)治疗方案的选择,提高治疗效果.方法 选取2014年2月-2015年2月该院收治的106例肺部反复感染患儿为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各53例.两组患儿均于治疗前全面监测免疫功能、炎症因子、病原菌等情况,制定针对性的抗菌药物方案和免疫调节方案及对应病因治疗方案.连续治疗3个月为1个疗程,观察组患儿在对照组患儿诊断治疗基础上,分别于治疗后1个月、2个月检测患儿血清IL-6、IL-10、TNF-α及免疫球蛋白IgA、IgG、IgM,并根据监测结果及时调整治疗方案.两组患儿完成治疗疗程后的6个月,比较两组患儿临床症状改善情况、肺部感染发作次数、临床疗效,以及再次检测患儿血清IL-6、IL-10、TNF-α及免疫球蛋白IgA、IgG、IgM指标变化情况.结果 两组患儿均完成治疗疗程.停药6个月后,对照组患儿临床症状改善率及临床总有效率均明显低于观察组,肺部感染发作次数高于观察组(P＜0.05).治疗结束后6个月,对照组患儿血清IL-6、IL-10、TNF-α及免疫球蛋白IgM均明显高于观察组,免疫球蛋白IgA、IgG明显低于观察组(P＜0.05).治疗2个月、3个月后观察组患儿咳嗽、肺部啰音临床症状控制率均高于对照组(P＜0.05).结论 动态监测血清IL-6、IL-10、TNF-α及免疫球蛋白IgA、IgG、IgM,可有效指导临床医师在治疗过程中调整治疗方案,确保患儿免疫功能有效提高,炎症反应得到及时控制,提升患儿治疗效果.
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角膜共聚焦显微镜在干眼随访诊治中的应用
目的：评价角膜共聚焦显微镜检查在干眼随访诊治中的作用。方法：选取干眼新发病例150例（300眼），随机分为A、B两组，随访治疗半年。 A组患者根据随访角膜共聚焦显微镜检查结果调整治疗方案，B组根据常规干眼检查结果调整治疗方案，两组所用具体治疗药物及方法相同。结果：A组患者总的好转率为63％，明显高于B组的35％；并且经治疗后，A组患者的平均泪液分泌量（SⅠt）及泪膜破裂时间（BUT）明显好于B组。结论：根据角膜共聚焦显微镜检查结果调整干眼治疗方案效果明显好于传统随访治疗方案。
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缺血性眼病患者血流动力学检测的价值研究
目的 分析血流动力学检测对缺血性眼病(IO P)患者治疗的临床指导意义.方法 选取2015年1月至2016年1月武汉市艾尔眼科医院汉口医院收治的116例缺血性眼病患者,随机分为对照组和观察组两组,每组58例.对照组治疗过程中采用眼底镜或者裂隙灯检查患者眼部血管情况指导资料方案的调整,观察组采用彩色多普勒超声进行眼部血管血流动力学检测指导治疗方案调整,比较两组患者治疗后视力改善、调整方案次数、治疗前后眼部血流动力学指标.结果 治疗后观察组视力改善优于对照组,对照组调整治疗方案次数少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后视网膜中央动脉、分支动脉收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度及阻力指数均较治疗前有改善,且观察组患者改善效果明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 缺血性眼病患者血流动力学检测能更真实反应患眼血流改变效果,为临床医师治疗方案的调整提供准确参考信息,提升治疗效果,具有重要的临床价值.
