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真空负压管连接留置针用于小儿静脉采血的效果分析
目的 提高小儿静脉采血成功率,减轻患儿痛苦,使血液标本合格和检验准确.方法 选择我科2008年1月至12月2236例新入院患儿实行静脉采血.结果 一次穿刺抽血成功率大于等于90%,标本合格率为100%.结论 留置针连接真空负压管进行小儿静脉采血优于其他采血方法.
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分析前质量控制关键影响因素的分析
目的：“质量”是医学检验的核心，质量控制是衡量检验人员综合素质的一个“标尺”，在各种检验仪器快速更新的当代，如何做好这个“标尺”，不仅涉及检验人员的综合素质，更需要护理人员的配合，因为她们是我们分析前质量控制的关键。方法收集分析本院2012年1月至6月和2013年1月至6月不合格标本，找出原因，及时和护理人员进行沟通，做好分析前质量控制。结果通过与护理人员的有效沟通，加强对分析前质量控制的宣传，降低了不合格标本的发生率（干预前，0.64%。干预后，0.26%）。结论做好整个标本的质量控制，需要医院相关部门的共同配合与努力。
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血清的储存方式对钾钠氯离子测定的影响
目的 探讨微量离心管(EP管)和带分离胶的真空负压管冷藏保存对血清钾钠氯离子测定的影响.方法 选取门诊健康检查人员88入,用带分离胶的真空负压管采集受检者的血,尽快离心后立即测定血清中钾钠氯离子,然后转移一定量的血清到EP管中,和带分离胶的真空负压管一并密闭保存在4℃冰箱内,分别于24、48和72 h测定血清钾钠氯离子,每次加样完毕后加盖密闭保存.结果 在不同测量时间钾离子浓度之间差异有统计学意义(F=18.78,P＜0.01),用EP管和真空管保存均如此(F=23.574,37.340,P＜0.01),用EP管保存的随时间增长呈下降趋势,用真空管保存的随时间增长呈上升趋势,且用EP管保存的结果低于用真空管保存的结果(F=8.829,P ＜0.01),储存方式与时间存在交互效应(F =47.76,P＜0.01);高值出现在用真空管保存的72 h后,低值出现在用EP管保存的72 h后;在不同测量时间钠离子浓度之间差异有统计学意义(F=405.999,P＜0.01),用EP管和真空管保存均如此(F=136.538,370.842,P＜0.01),用EP管和真空管保存后的结果均随时间增长呈下降趋势,两者无差异,储存方式与时间不存在交互效应;在不同测量时间氯离子浓度之间差异有统计学意义(F=110.100,P＜0.01),用EP管和真空管保存均如此(F=36.101,113.090,P＜0.01),用EP管和真空管保存后的结果均随时间增长呈下降趋势,两者无差异,储存方式与时间存在交互效应(F=20.389,P＜0.01).高值出现在用真空管保存的24 h后,低值在用EP管保存72 h后真空管保存48 h后.结论 测定血清中钾钠氯离子好以新鲜血清为准.
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留置针连接真空负压管在小儿静脉采血中的临床应用
目的:提高小儿静脉采血成功率,减轻患儿痛苦,使血液标本合格.方法:将实施静脉采血200例患儿随机分为实验组和对照组各100例.实验组采用留置针连接真空负压管采血,对照组采用留置针连接注射器采血.结果:实验组一次采血成功率和1 min内抽血完成率高于对照组,溶血发生风险实验组低于对照组,且差异有高度显著性.结论:留置针连接真空负压管采血,可以减轻患儿痛苦,提高采血成功率,降低标本溶血发生率.
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标本存放时间及真空负压管质量对溶血的影响
随着职业健康监护检验项目的增多和对检验前质量控制的重视,实验室对静脉血液标本的质量要求也在不断提高,在被拒绝检验的静脉血液标本中,溶血占有较大比例.研究发现,引起标本溶血的因素很多[1～4],除了采血技术粗糙及过失、病人本身的生理学变异及准备不足外,采血后的标本存放时间及负压管本身的质量也是影响标本溶血的重要因素之一,认识并采取对应的措施能有效地降低标本溶血的发生.
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三种不同采血方式的样本进行血细胞分析的对比研究
目的 探讨三种不同采血方式对血细胞分析5项测定参数的影响.方法 随机选择在该院门诊检验科进行血细胞分析的患者40例,对同一患者按采血方式与采血容器的不同组合同时采取三种EDTA抗凝血样:(1)采集2 ml静脉血置于真空负压管(简称真空管);(2)取静脉血160 μl置于微量抗凝管(简称微量管);(3)采集末梢血160 μl置于微量抗凝管(简称末梢血管).所有样本均用XT-1800i血细胞分析仪进行检测.结果 (1)静脉血微量管5项主要参数均略高于真空管;末梢血WBC、RBC、Hb、MCV检测结果高于静脉血真空管和微量管,血小板则偏低,尤以＜100×109/L组为明显.但微量管与真空管、末梢血与静脉血检测数据呈显著相关,且微量管与真空管、末梢血与静脉血之间的偏差均低于CLIA'88规定的允许范围.(2)三种血样在血细胞分析仪上的Plt检测结果不同程度地低于显微镜计数结果,以末梢血Plt B组(Plt＜100×109/L)为明显.同时血膜片镜检发现,三种血样均约有半数可见大血小板和/或血小板聚集现象.结论 不同样本类型及采血容器对血细胞分析检测结果的影响在可接受的范围之内,利用EDTA真空负压管采集静脉血具有结果稳定、样本量多、便于复查等诸多优点,在优先推行静脉采血的同时可根据临床实际情况选择样本类型及采血容器.当出现血小板减少的数据,应重采静脉血或应用相差显微镜-草酸铵法计数,有条件的好采用免疫血小板计数法进行复检.
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军人诊疗区采用真空负压管采血方法及防范措施
目的 对采用真空负压管采血的方法和防范措施进行探讨.方法 对我院门诊军人诊疗区采集血液标本的约一万人次患者,均采用真空采血系统进行采血.结果 感觉疼痛感人占2%,晕针占0.5%,重新采集49例,标本溶血20例,对结果有影响10例.结论 我们对影响真空负压管采血的因素进行了分析,并采取相应的防范措施,提高了采血成功率及工作效率.
