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输尿管切除术后1例出现抗生素相关性腹泻患者的药学监护
目的 探讨临床药师参与抗生索相关性腹泻患者药物治疗的作用.方法 临床药师对1例输尿管术后患者在住院期间进行药学查房、药学监护及患者教育,积极参与患者个体化方案制定,规范医师用药问题,密切关注疗效与药物不良反应,为患者提供较为完善的药学服务.结果与结论 在医师与临床药师共同协作下,患者抗生索引起的相关性腹泻痊愈,且因药物联用引起的多种药物不良反应也相继得到控制,好转出院.临床药师积极参与药物治疗方案制定是促进临床用药的有效途径.
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保留肾脏手术治疗原发性输尿管癌临床疗效分析
目的 探讨原发性输尿管癌保留肾脏手术的临床疗效.方法 回顾性分析承德医学院附属医院1988年1月-2014年12月对原发性输尿管癌43例做了保留肾脏的手术治疗.其中,男性24例,女性19例;年龄42～84岁,平均67.3岁.肿瘤发生在左输尿管20侧,右输尿管16侧,双侧输尿管同时发生肿瘤7例.34侧肿瘤发生在远段输尿管,16侧发生在中上段输尿管.行输尿管部分切除端端吻合术16侧,行输尿管下段及膀胱袖状切除、输尿管膀胱再植30侧,4侧行输尿管镜手术.结果 随访6～ 312个月,死亡11例,其中5例死于心脑血管疾患;4例死于其他原因,2例死于癌转移,其余32例均存活.输尿管镜手术在1年内均复发,再次切开手术.其中6例在术后6～38个月膀胱再发肿瘤,均经尿道肿瘤切除后无瘤存活.结论 对低级、低期的原发性输尿管肿瘤保留肾脏手术是可行的.其预后良好,但有局部复发的危险,应密切随访.
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1例输尿管+膀胱部分切除术患者围手术期护理
肾盂癌根治术的经典术式是经腰部和下腹部双切口行肾输尿管全切加膀胱输尿管口袖套状切除术，在临床上应用广泛，其不足之处是手术创伤大、手术时间长，全身状况较差的患者难以耐受手术。我们通过对肾盂癌患者的围手术期护理，提高了患者术前的手术耐受力，术后通过加强患者的病情观察、管道护理、饮食护理、以及并发症的观察等，减轻了患者的痛苦，促进了患者的恢复。
