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头孢哌酮钠/他唑巴坦钠体外抗菌活性和影响因素
目的:评价头孢哌酮钠/他唑巴坦钠(8:1)的体外抗菌活性和影响抗菌活性的因素.方法:采用琼脂平板二倍稀释法测定头孢哌酮钠/他唑巴坦钠(8:1)复方制剂对临床分离致病菌的体外抗菌作用,并与头孢哌酮钠、头孢哌酮钠/舒巴坦钠(1:1)和哌拉西林钠/他唑巴坦钠(8:1)进行比较.结果:头孢哌酮钠与他唑巴坦钠以8:1配比,体外抗菌谱较头孢哌酮扩大,对产酶菌株,二者合用可不同程度的提高头孢哌酮单用的体外抗菌活性,与头孢哌酮钠/舒巴坦钠(1:1)和哌拉西林钠/他唑巴坦钠(8:1)的抗菌活性相似.杀菌活性的结果显示头孢哌酮钠与他唑巴坦钠以8:1配比合用对所测产酶菌的MBC90的值是MIC90值的4～8倍,提示头孢哌酮钠与他唑巴坦钠以8:1配比合用对产酶菌有较强的杀菌活性.MIC值随细菌接种量的增高而增高;对G-杆菌的MIC值随pH值升高而下降,对金葡菌、表葡菌的MIC值随pH值升高而上升;MIC值随血清蛋白浓度的提高而增高.结论:他唑巴坦增强了头孢哌酮对β-内酰胺酶的稳定性,头孢哌酮钠/他唑巴钠(8:1)有较强的抗菌和杀菌活性.细菌所处的条件不同会影响其抗菌活性.
关键词： 头孢哌酮钠/他唑巴坦钠 β-内酰胺酶 -
莫西沙星与头孢哌酮钠/他唑巴坦钠用于泌尿生殖系感染的临床对比观察及其药物经济学评价
目的 比较莫西沙星与头孢哌酮钠/他唑巴坦钠治疗泌尿生殖系感染的临床疗效,并通过药物经济学分析,为临床合理选用抗菌药物提供参考依据.方法 选择115例泌尿生殖系感染患者,按随机数字表法分为莫西沙星组(59例)和头孢哌酮钠/他唑巴坦钠组(头孢组,56例),疗程均为7d.比较两组的临床疗效及不良反应发生率,对两种药物进行药物经济学评价.结果 莫西沙星组与头孢组临床总有效率分别为86.4％(51/59)、85.7％(48/56),细菌学总清除率分别为89.3％(67/75)、88.9％(64/72),两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).莫西沙星组与头孢组的增量成本-效果比分别为2.29、21.56,差异有统计学意义(x2=271.126,P＜0.01).莫西沙星组与头孢组的不良反应发生率分别为6.8％(4/59)、3.6％(2/56),差异无统计学意义(x2=0.598,P＞ 0.05).结论 在泌尿生殖系感染的治疗中,莫西沙星与头孢哌酮钠/他唑巴坦钠疗效相当,但莫西沙星能更好地减少治疗成本,服用方便,是治疗泌尿生殖系感染较好的治疗方案.
关键词： 莫西沙星 头孢哌酮钠/他唑巴坦钠 泌尿生殖系感染 成本-效果分析 -
痰热清联合头孢哌酮钠/他唑巴坦钠治疗开胸术后肺部感染的临床疗效
目的：探讨痰热清注射液联合头孢哌酮钠/他唑巴坦钠治疗开胸术后肺部感染的临床疗效。方法：随机将136例开胸术后肺部感染患者分成两组，每组68例。观察组给予痰热清+头孢哌酮钠/他唑巴坦钠进行静脉滴注治疗，对照组给予头孢哌酮钠/他唑巴坦钠静脉滴注治疗。结果：观察组患者总有效率为95.59%，对照组患者总有效率为79.41%。比较两组总有效率，观察组显著优于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义；观察组发热、咳嗽、咳痰等病情改善及胸片好转情况显著优于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。结论：痰热清联合头孢哌酮钠/他唑巴坦钠治疗开胸术后肺部感染的临床疗效显著，并发症少，安全性高，值得临床推广。
关键词： 痰热清 头孢哌酮钠/他唑巴坦钠 开胸术后肺部感染 -
头孢哌酮钠/他唑巴坦钠静脉滴注致过敏性休克
1例82岁男性患者,面部良性肿瘤切除术后给予头孢哌酮/他唑巴坦钠5g溶于0.9%氯化钠注射液250mL静脉滴注.静脉滴注约1～2s时,患者出现呼吸困难、面色发绀、呕吐、大汗淋漓等症状.立即停药,给予吸氧、肾上腺素、甲强龙及多巴胺治疗,约1h后,症状缓解.
关键词： 头孢哌酮钠/他唑巴坦钠 过敏性休克 -
注射用头孢哌酮钠/他唑巴坦钠致过敏性休克1例
1病例简介
患者,女,68岁。因“间断下腹胀痛伴腹泻5 h”于2015年1月23日入院。入院时体检：体温39℃,脉搏90次?min－1,呼吸19次?min－1,血压140/80 mmHg (1 mmHg＝0.133 kPa)；双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音；心律齐,心脏听诊各瓣膜未闻及杂音。辅助检查：白细胞14.0×109?L－1,中性粒细胞比例89.30％；C-反应蛋白27.9 mg?L－1；PCT 1.96 ng?mL－1；大便常规示：白细胞＋＋＋,红细胞少许,潜血弱阳性,余未见异常。患者曾因注射左氧氟沙星注射液出现过口苦、皮肤瘙痒,无头孢菌素类药物及食物过敏史。因无法排除细菌性感染可能,初步诊断为肠道细菌性感染。入院后给予头孢哌酮钠/他唑巴坦＋奥硝唑抗感染,退热、止泻等对症支持治疗。输液前头孢哌酮/他唑巴坦原液皮试阴性,给予注射用头孢哌酮钠/他唑巴坦钠(海南奇力制药有限公司,批号：14102813)2.25 g＋0.5％葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,50滴?min－1。2 min后患者突发双上肢掌心瘙痒,伴恶心、呼吸困难、胸闷、颜面部水肿、口唇发绀、小便失禁。体检：体温38.9℃,心率50次?min－1,呼吸10次?min－1,血压105/65 mmHg,急性病容,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在。立即停止静脉滴注,给予地塞米松10 mg静脉推注,肾上腺素注射液1 mg静脉注射,乙酸异丙嗪注射液25 mg肌内注射,并予吸氧、心电监护。患者呼吸困难、胸闷、口唇发绀症状好转,咳嗽,咯大量白色黏痰。心电监护提示：血压93/37 mmHg,心率128次?min－1,呼吸24次?min－1,血氧饱和度88％。床边心电图提示窦性心动过速。给予面罩吸氧,吸痰,氨茶碱0.125 g静脉注射,氨溴索120 mg＋0.9％氯化钠注射液静脉滴注。血氧饱和度上升至95％,后血压下降至75/42 mmHg,给予多巴胺10 mg静脉注射,并静脉滴注右旋糖酐40葡萄糖注射液250 mL、盐酸多巴胺注射液20 mg,患者血压逐渐上升。20 min后休克症状逐渐缓解,意识恢复,口唇红润,血压100/60~130/65 mmHg,体温36.5℃,心率98次?min－1,呼吸18次?min－1,血氧饱和度95％,继续监测患者生命体征。2h后患者生命体征平稳,病情稳定。关键词： 头孢哌酮钠/他唑巴坦钠 休克 过敏性 不良反应 -
注射用头孢哌酮钠/他唑巴坦钠致发音困难、局部麻木1例
头孢哌酮钠/他唑巴坦钠是第三代头孢菌素头孢哌酮钠与β-内酰胺酶抑制药他唑巴坦钠的复合制剂,属于头孢菌素类抗菌药物.他唑巴坦钠对由β-内酰胺类抗生素耐药菌株产生的多数β-内酰胺酶具有不可逆的抑制作用,与头孢菌素具有协同作用,对耐药菌有较好的抗菌效果,临床上广泛应用于敏感致病菌所致的呼吸系统感染、泌尿系统感染、生殖系统感染、腹腔感染、皮肤软组织感染、骨骼和关节感染等.本文报告1例使用注射用头孢哌酮钠/他唑巴坦钠的不良反应,探讨其发生机制,提醒临床关注该药新的不良反应.
关键词： 头孢哌酮钠/他唑巴坦钠 药品不良反应 发音困难 局部麻木 -
莫西沙星与头孢哌酮钠/他唑巴坦钠治疗泌尿生殖系感染的临床疗效及成本-效果分析
目的:评价莫西沙星与头孢哌酮钠/他唑巴坦钠治疗泌尿生殖系感染的临床疗效,并进行药物经济学分析,为临床合理选用抗茵药物治疗方案提供参考.方法:对2008年1月至2011年5月本院104例泌尿生殖系感染患者的治疗用药进行临床疗效分析和成本-效果分析.结果:莫西沙星组的总有效率为84.00%,头孢哌酮钠/他唑巴坦钠组为85.16%,两组比较差异无显著性.莫西沙星组的DUI为1.00,头孢哌酮钠/他唑巴坦钠组为0.64.成本-效果比(C/E)分别为12.75、25.60.结论:莫西沙星治疗泌尿生殖系感染的临床疗效与头孢哌酮钠/他唑巴坦钠相当,成本-效果比优于头孢哌酮钠/他唑巴坦钠,是一种方便经济有效的治疗方案.
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头孢哌酮钠/他唑巴坦钠应用中的药物指导及效果
目的 减少药物不良反应的发生.方法 将临床上使用头孢哌酮钠/他唑巴坦钠的患者,分为对照组和试验组,对照组未对患者作药物指导,试验组对医护人员及患者进行药物指导.并对两组患者用药后不良反应发生率进行比较.结果 对照组中出现6例不良反应,试验组仅2例发生轻微不良反应.结论 对患者进行药物指导能有效减少不良反应的发生.
关键词： 药物指导 头孢哌酮钠/他唑巴坦钠 不良反应
