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芬太尼透皮贴剂治疗中晚期癌痛临床观察
芬太尼透皮贴剂(芬太克)是应用透皮给药膜渗透控释技术制成的一种新型镇痛剂,主要经皮肤吸收,每贴可持续镇痛72h.从2006年12月-2008年2月我们在中晚期癌痛的治疗中应用芬太克取得了较好效果,现总结如下:
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羟考酮和吗啡对中晚期癌痛患者镇痛效果比较的Meta分析
目的：比较羟考酮和吗啡对中晚期癌痛患者的镇痛效果。方法系统检索中国知网、万方数据库、PubMed、EMBASE、EBMR、PHMC、ScienceDirect、CENTRAL ( the Cochrane Central Register of Controlled Tri-als)、ClinicalTrials. gov registry和the Current Controlled Trials等数据库中有关比较羟考酮和吗啡对中晚期癌痛患者镇痛效果的相关文献和研究,发表时间为2013年1月至今。由2名评价员独立筛选并提取数据资料,对符合标准的研究用RevMan 5．0软件进行统计分析。结果6项临床对照研究纳入分析( n=859),羟考酮组429例,吗啡组430例。羟考酮组的镇痛效果优于吗啡组(OR=1．29,95% CI：0．88~1．88,P=0．19),羟考酮组手术后总并发症发生率明显低于吗啡组(OR=0．14,95% CI：0．08~0．25,P<0．001),两组用药后恶心呕吐发生率(OR=0．95,95% CI：0．60~1．45,P=0．77)、嗜睡并发症发生率(OR=0．99,95% CI：0．65~1．51,P=0．96)和便秘发生率(OR=0．87,95% CI：0．58~1．30,P=0．50)比较差异无统计学意义(P>0．05)。结论羟考酮对中晚期癌痛患者的镇痛效果优于吗啡,且安全性较高。
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草乌甲素胶丸辅助硫酸吗啡缓释片治疗中晚期癌痛
目的 比较草乌甲素胶丸辅助硫酸吗啡缓释片与硫酸吗啡缓释片单药治疗中晚期癌痛的疗效差别.方法 从我院疼痛门诊及病房就诊的中晚期癌痛患者中选符合入选标准的病例40例进行分组研究.随机分为草乌甲素胶丸辅助硫酸吗啡缓释片(A组)和硫酸吗啡缓释片单药(B组).疼痛强度评价采用视觉模拟评分(VAS),疗效评定标准采用VAS加权值计算.每隔1周记录1次,共4周,观察2组患者在镇痛有效率无差异时,硫酸吗啡缓释片使用剂量及患者不良反应发生率;监测治疗前及治疗2周后血清PGE-2、TNF-α数值.结果 A、B组疼痛缓解有效率均达95％时,A组每周硫酸吗啡缓释片使用剂量少于B组(P＜0.05);A组不良反应发生率为35％,B组为55％,B组较A组明显升高;实验室指标显示治疗2周后A组血清PGE-2、TNF-α平均水平低于B组,有统计学意义(P＜0.05).结论 草乌甲素胶丸辅助硫酸吗啡缓释片治疗中晚期癌痛能减少硫酸吗啡缓释片使用剂量,并减少不良反应发生率.
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用平消胶囊联合麻醉性镇痛药治疗中晚期癌痛的效果观察
目的:探讨用平消胶囊联合麻醉性镇痛药治疗中晚期癌痛的效果.方法:选取2014年10月23日至2016年10月23日连云港市第二人民医院收治的84例中晚期癌症患者作为研究对象.使用随机数表法将这些患者分为单一组及联合组,每组各42例患者.为单一组患者仅使用麻醉性镇痛药进行治疗.为联合组患者使用平消胶囊联合麻醉性镇痛药进行治疗.治疗结束后,比较两组患者的癌痛评分、麻醉性镇痛药的使用量.结果:联合组患者的癌痛评分低于单一组患者,其麻醉性镇痛药的使用量少于单一组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对中晚期癌痛患者使用平消胶囊联合麻醉性镇痛药进行治疗,镇痛的效果更好,并可减少麻醉性镇痛药的使用量.
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盐酸吗啡缓释片与硫酸吗啡缓释片对癌痛患者的止痛效果观察
目的:比较盐酸吗啡缓释片与硫酸吗啡缓释片对癌痛患者的止痛效果.方法:将盐酸吗啡缓释片(美菲康)与硫酸吗啡缓释片(美施康定)同时用于36例癌痛患者的止痛治疗,根据疼痛控制程度和不良反应调整剂量及辅助用药.结果:A组疼痛缓解率78%,完全缓解5例,明显缓解6例,中度缓解3例,轻度及未缓解4例.B组疼痛缓解率78%,完全缓解5例,明显缓解5例,中度缓解4例,轻度及未缓解4例.结论:盐酸吗啡缓释片(美菲康)与硫酸吗啡缓释片(美施康定)对癌痛患者的止痛效果差异无显著性.
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针对性护理干预在服用阿片类药物中晚期癌痛患者中的应用观察
目的 研究针对性护理干预在服用阿片类药物中晚期癌痛患者中的应用效果.方法 选取我院60例服用阿片类药物中晚期癌痛患者,按随机信封法分组,各30例.对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取针对性护理干预.比较两组干预前后疼痛(NRS)评分、不良反应发生情况及护理效果满意度.结果 两组干预前NRS评分无明显差异(P>0.05);干预后观察组NRS评分较对照组低(P<0.05);观察组便秘发生率20.00％、恶心、呕吐发生率较对照组5低(P<0.05),护理效果满意度较对照组高(P<0.05).结论 针对性护理干预应用于服用阿片类药物中晚期癌痛患者中,可显著缓解疼痛,减少不良反应,提高护理效果满意度.
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泰勒宁片治疗中晚期癌痛的疗效观察
目的：评价泰勒宁片治疗中晚期癌痛的镇痛的疗效和毒性反应。方法：70例中晚期癌痛患者随机分为泰勒宁组（A组）和盐酸布桂嗪片组（B组）；用双盲法观察两组患者的镇痛效果及记录不良反应。结果：两组患者均获得了较好的镇痛效果，用药7天后A组的中度以上疼痛缓解率和完全缓解率分别为100%和85.71%；同样用药7天后B组的中度以上疼痛缓解率和完全缓解率分别为94.29%和65.71%，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；用药期间无严重不良反应。结论：泰勒宁片治疗中晚期癌痛疗效确切，不良反应小。
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芬太尼透皮贴剂治疗中晚期癌痛患者的观察与护理
目的：探讨在选择芬太尼透皮贴剂对中晚期癌痛患者进行治疗过程中，配合给予护理干预后获得的临床效果。方法：选择我科室2014年08月～2016年08月收治的中晚期癌痛149例作为本次实验观察对象；临床均选择芬太尼透皮贴剂进行疾病治疗，并且配合给予护理干预；通过对比干预前后生活质量评分等，以突出芬太尼透皮贴剂治疗配合护理干预的临床价值。结果：在生活质量评分方面，干预前后中晚期癌痛患者之间的差异显著（P<0.05）。结论：对于中晚期癌痛患者，治疗药物选择芬太尼透皮贴剂，可以获得显著的镇痛效果，在此过程中配合给予护理干预，针对患者的疼痛症状实施动态评估，终可以将中晚期癌痛患者的用药依从性显著提高。
