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儿童脑室周围白质软化症42例MRI表现分析
2005年6月～2007年4月,我们对儿童脑室周围白质软化症(PVL)42例的MRI表现进行了分析.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 42例中,男31例,女11例;年龄9个月～14岁,平均6.5岁.其中有明确早产史18例,难产史5例,明确孕期感染史3例.临床表现主要为下肢痉挛性瘫痪、智力发育迟缓、视力障碍、抽搐发作、癫癎、头痛和头晕等.
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儿童脑室周围白质软化症的CT和MR诊断
目的 探讨儿童侧脑室周围白质软化症(PVL)的病因、临床表现及CT/MR诊断价值.方法 搜集禹州市人民医院经MRI及临床证实为PVL的患者46例进行回顾性分析.结果 早产儿28例(61％),患有缺血缺氧性脑病的足月儿18例(39％).46例中轻度19例,中度15例,重度12例(其中胼胝体发育不良4例).CT/MR表现侧脑室不同程度扩大及侧脑室旁白质减少,侧脑室旁范围不等的斑片状长T1长T2软化灶.结论 PVL是脑性瘫痪的一个主要原因,CT和MR在PVL的诊断方面有重要价值.
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脑室周围白质软化症胼胝体形态改变的MRI研究
目的 探讨脑室周围白质软化症(periventricular leukomalacia,PVL)患儿的胼胝体形态改变.方法 选择PVL患儿40例(年龄1~4岁)及同龄同性别的正常对照组儿童40例,采用常规MRI测量胼胝体膝部、体部、峡部、压部厚度,胼胝体长度,胼胝体面积,颅腔有效面积.结果 PVL组胼胝体膝部、体部、峡部、压部厚度,胼胝体长度,胼胝体面积,颅腔有效面积及胼胝体标准化面积均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).中度PVL组胼胝体膝部、体部、峡部、压部厚度,胼胝体面积,颅腔有效面积及胼胝体标准化面积均小于轻度PVL组,差异有统计学意义(P<0.05),胼胝体长度与轻度PVL组差异无统计学意义(P>0.05).结论 PVL患儿胼胝体存在不同程度萎缩变薄,中度PVL患儿胼胝体变薄的范围大于轻度PVL患儿.应用MRI正中矢状位测量PVL患儿胼胝体形态改变,可为PVL患儿分度提供定量依据.
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儿童脑室周围白质软化症的CT诊断
目的 探讨儿童脑室周围白质软化症(PVL)的CT表现,提高CT诊断的准确性.方法 回顾性分析126例儿童脑室周围白质软化症的临床及CT表现.结果 CT显示所有患儿均有不同程度的脑白质减少,单纯三角区周围减少10例,普遍减少者116例.侧脑室无明显增大13例;局部增大73例,其中,单纯三角区扩大者6例,三角区及体部扩大者63例,前角及体部扩大者4例;普遍增大40例:侧脑室外侧缘不规则者41例.局部皮质脑回、脑沟向中线结构延伸移位52例.侧脑室周围见斑点状、裂隙样低密度灶61例.大脑皮质萎缩、胼胝体发育不良和小头畸形分别为23、15和15例.结论 儿童PVL的CT表现具有特征性,结合临床,CT能够做出正确的诊断.
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脑白质疏松症患者记忆障碍的特征性研究
目的:探讨脑白质疏松症( leukoaraiosis,LA)记忆障碍特征及 LA对记忆障碍的影响. 方法:用临床记忆量表对 60例 LA患者, 30例健康老年人进行记忆功能测查,同时对 LA患者进行简明精神状态检查表( MMSE)测查. 结果: LA组记忆商( MQ)( 72± 18)明显低于正常对照组( 97± 18) (t=6.32, P< 0.01),各项记忆量表分也低于正常对照组( P< 0.01),其中图像自由回忆 [(11± 5)比 (24± 5)]( t=11.63),人像特点联系回忆 [(14± 5)比 (24± 5)]( t=8.94)下降明显;单纯 LA组 (77± 18)与正常对照组比较 , MQ差异有显著性意义 (t=4.686,P< 0.01),各项记忆量表分差异均有显著性意义 (P< 0.01),LA合并脑梗死组( CI)与单纯 LA组比较,各项记忆量表分及 MQ显著降低( P< 0.01或 0.05),以指向记忆下降明显 [(11± 7)比 (16± 6)]( t=2.90, P< 0.01); LA组各项记忆量表分及 MQ随病损程度加重而降低,指向记忆( t=2.36, P< 0.05)、无意义图形再认( t=2.57, P< 0.05)差异显著 ,余各项差异不显著( P >0.05); LA组中 MQ≤ 69者 17例 ,其中 MMSE符合痴呆者 5例 ,MQ为 70～ 79者 30例 ,MMSE符合痴呆者 1例, MQ为 70～ 79者痴呆发生率低于 MQ≤ 69者(χ 2=4.49,P< 0.05). 结论: LA患者有明显的记忆障碍, LA的记忆损害既有主动回忆困难也有再认障碍,合并脑梗死加重记忆障碍 ,增加痴呆发生率,且记忆损害越重,痴呆发生率越高.
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儿童脑室周围白质软化症与核磁共振特点的相关性分析
目的探讨儿童脑室周围白质软化症(PVL)在核磁共振(MRI)表现特点。方法选择围产期有窒息史，MRI诊断为PVL的病例45例进行回顾性分析。结果45例PVL属于轻、中、重度者各为14、28、3例。结论PVL的MR表现及分度与临床表现密切相关。
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儿童脑室周围白质软化症的MRI表现
脑室周围白质软化(PVL)是缺血缺氧性脑损伤的一种后期改变,多见于早产儿,是造成早产儿脑瘫(主要是痉挛性下肢瘫或四肢瘫)的主要原因.PVL的影像学表现较典型,作者回顾性分析了11例儿童PVL的MRI表现,旨在提高放射科医师的诊断水平.1资料与方法收集2008年5月～2010年2月检查诊断的PVL病例11例.其中男7例,女4例,检查时患儿年龄4个月～6岁,平均3岁零2月.11例中9例为早产儿,其中男6例,女3例,胎龄28～30周6例,31～34周2例,35～36周1例.出生时均为低体重儿.足月儿2例,均有难产和窒息缺氧史.所有患儿均无代谢性疾病、感染性脑病和脑出血.11例均行MRI检查,8例同时行CT和MRI检查.
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儿童脑室周围白质软化症的临床表现和CT、MRI特征
目的 探讨儿童脑室周围白质软化症(PVL)的临床以及CT、MRI表现特征.方法 回顾性分析33例儿童脑室周围白质软化症的临床资料和CT、MRI表现.结果 临床表现:肢体瘫痪22例,智力低下8例,皮质盲3例,癫痫7例.CT/MR表现为:侧脑室三角区、体部周围、半卵圆中心脑白质密度/信号异常30例,上述区域白质减少26例,侧脑室扩大19例,侧脑室形态异常21例,胼胝体异常11例,侧裂池加深增宽17例.18例行MR检查,根据MR表现将PVL分为轻、中、重3度,本组属于轻、中、重度各6、8、4例.结论 CT/MR可清晰显示PVL的病变程度、范围,MR显示病变更敏感,临床表现与MR所见密切相关.
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儿童脑室周围白质软化症的MRI诊断
儿童脑室周围白质软化症(periventricular leukomalacia,PVL),是缺血缺氧导致的脑白质损伤的严重并发症.本文回顾性分析16例PVL患者的临床资料与MRI表现,旨在加深对本病的认识,提高本病的诊断符合率.1 材料与方法1.1一般资料收集2005年7月～2011年12月经我院MR检查并经临床确诊的PVL患儿16例,其中男9例,女7例,年龄5个月～6岁;有早产病史者11例,足月窒息及重度缺血缺氧史者4例,新生儿期颅内出血者1例.临床表现双下肢痉挛性瘫痪9例,单侧肢体瘫痪5例,四肢瘫痪2例;智力及语言功能落后3例,有抽搐发作史者5例,斜视1例,头痛、头晕1例.
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脑室周围白质软化症早产儿血清microRNA表达谱的初步研究
目的 通过比较脑室周围白质软化症(PVL)早产儿和健康早产儿血清中microRNA(miRNA)的表达差异,为PVL的早期诊断提供生物学标记物,并为进一步探讨miRNA在PVL发病机制中的作用及探索新的治疗策略提供理论依据. 方法 选择南方医科大学珠江医院儿科中心自2006年1月至2012年12月收治的7例PVL早产儿和同期5例健康早产儿为研究对象,采集所有对象外周血,提取RNA,应用miRNA芯片筛选miRNA表达谱;采用microcosm、miRanda和targetscan 3个miRNA靶基因预测数据库共同富集的结果及GO分析,筛选与神经、血管、遗传发育靶基因相关的miRNA进行实时荧光定量PCR验证. 结果 PVL早产儿与健康早产儿的miRNA表达谱有显著差异,有100个miRNA表达差异有统计学意义(P＜0.05),其中34个上调,66个下调.用实时荧光定量PCR技术验证10个经上述数据库筛选出的miRNA,其中hsa-miR-323a-3p、hsa-miR-671-3p、hsa-miR-330-3p、hsa-miR-654-5p、hsa-miR-498、hsa-miR-149-3p、hsa-miR-1228-5p共7个miRNA与对照组相比表达差异有统计学意义(P＜0.05),hsa-miR-323a-3p、hsa-miR-671-3p、hsa-miR-330-3p、hsa-miR-654-5p表现为上调,与miRNA芯片结果一致. 结论 miRNA参与了PVL疾病的发生发展过程.
