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某部青年官兵第3磨牙阻生状况调查与分析
目的:调查了解某部青年官兵第3磨牙阻生情况.方法:采用自行设计的调查表,随机抽取某部青年官兵464例,按照年龄分为3组:18～21岁为A组,216例;22～24岁为B组,118例;25～27岁为C组,130例.对第3磨牙萌出及阻生等情况进行调查,比较各组第3磨牙阻生率.结果:3个组第3磨牙阻生率分别为8.2%,8.7%和10.6%,第3磨牙阻生齿总数占全部第3磨牙的9.0%;第3磨牙以垂直和近中阻生比例较高;阻生发生在下颌概率显著高于上颌(P<0.05).结论:第3磨牙的萌出数量随年龄增长逐年增加,应采取措施加以防治.
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空军招飞学员第3磨牙情况调查与分析
目的:调查了解空军招飞学员第3磨牙萌出、阻生及龋病发生等情况.方法:选择空军招飞学员407例,通过问诊、口腔内视诊及全口曲面断层X线检查,观察记录所有受检者口腔内4个解剖区域第3磨牙正常萌出、阻生及龋病发生情况.结果:所有受检者均检查到至少1颗第3磨牙,未发现第3磨牙出现龋病.口腔内视诊检出第3磨牙978颗,正常萌出193颗,阻生785颗.X线检查检出1398颗,正常萌出228颗,阻生1170颗；口腔内4个解剖区域均可检出较多阻生第3磨牙,下颌第3磨牙阻生率非常显著高于上颌(P＜0.01).出现第3磨牙肿胀、疼痛症状97例中,第3磨牙正常萌出者多于阻生者,但二者比较,差异不显著(P＞0.05)；未出现症状310例中,第3磨牙阻生者非常显著多于正常萌出者(P＜0.01).结论:空军招飞学员第3磨牙阻生情况较多见,且以下颌第3磨牙阻生多发,应给予足够重视,对可能出现的症状及早预防、及早治疗.
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关键词：
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高速涡轮牙钻磨裂沟法拔除下颌阻生第3磨牙的效果观察
目的：观察高速涡轮牙钻磨裂沟法拔除下颌阻生第3磨牙的手术效果。方法300例接受下颌阻生第3磨牙拔除手术的患者随机分为试验组与对照组各150例，试验组采用高速涡轮牙钻磨裂沟法，对照组传统锤凿劈冠法拔除下颌阻生第3磨牙。记录手术时间、术后疼痛程度、面部肿胀程度、张口受限程度、术后出血和干槽症发生率并进行组间比较。结果试验组手术时间、术后疼痛评分明显少于传统组，术后并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.01）。结论采用高速涡轮牙钻磨裂沟法拔除下颌阻生第3磨牙较传统锤凿劈冠法手术时间短、术后并发症较少，其手术效果更佳。
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某部新兵第3磨牙萌出情况调查分析
第3磨牙是牙列中萌出晚的恒牙,萌出年龄大约18～30岁,其萌出位置不足,容易导致程度不同的阻生,引起冠周炎及间隙感染.2009年1月笔者对某部新兵进行了第3磨牙萌出情况调查,现将报告如下.
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右上颌第3磨牙5个独立牙根1例报告
病人,男,24岁.因右上后牙疼痛数日,磨牙后区咬颊黏膜常伴溃疡求治.追溯病史,患者1年前感右上后牙反复疼痛,自服消炎、止痛药物,症状有所缓解.查体:右上第3磨牙萌出位置稍偏向颊侧,远中邻颊侧(牙合)面深度龋坏,牙齿不松动,牙颈部软垢及牙石(Ⅱ度),冷热刺激(+),探诊(+),叩诊(-),牙龈正常.口腔全景片提示对颌牙埋伏未萌.处理:拟拔除此牙,消毒麻醉后,牙用分离器分离牙龈,牙挺于磨牙近中颊侧挺松牙后,患牙顺利拔出.检查清理拔牙创,未见断根,牙槽骨复位,消毒棉球填塞止血.
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下颌第3磨牙C形根管1例
病人,男,25岁.左下后牙疼痛1d.口腔检查:38(牙合)面龋坏,探诊疼痛,叩诊(±),有冷热刺激痛.36、37残冠,探诊(-),叩诊(-),冷热刺激无反应.诊断:38急性牙髓炎;36、37残冠.治疗:38行根管治疗术,36、37择期拔除.38牙在局部浸润麻醉下去尽腐质,暴露髓腔,可见根管呈连接近中、远中根管的峡区,使根管口的形态呈180°弧形连续带状外观,拍X线片示:牙根有融合趋势、髓室底低而窄、近中远中根管口距离近、根管在向根尖走行的过程中有聚拢趋势并且在近中远中根管中间有明显纵沟影像.
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鞍山地区青少年恒牙(牙合)牙弓后段状况的初步研究
目的 通过测量青少年正常恒牙(牙合)X线片牙弓后段的长度以及分析上下第3磨牙的发育情况,为正畸治疗时推磨牙向后的可行性以及分析第3磨牙在正畸治疗过程中的影响提供参考.方法 对60例第2磨牙已萌出的正常恒牙(牙合)青少年,拍摄曲面断层及头颅侧位片并进行头影测量及统计学分析.结果 上颌牙弓后段长度男性(17.86±2.56) mm稍大于女性(16.98±2.67)mm,下颌牙弓后段长度男性(14.15±2.43)mm稍大于女性(13.26±2.73)mm,男女差异无显著性.下颌第3磨牙牙胚大部分已形成且牙冠已钙化,其出现率为上颌的82.1％,下颌的86.2％;下颌牙胚于中位前倾方向居多.结论 该结果可以为分析恒牙颌早期牙弓后段状况以及第3磨牙拔除与否提供参考.
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引流在下颌阻生第3磨牙拔除后应用效果的研究
目的观察引流在预防下颌阻生第3磨牙拔除后并发症的作用.方法对需切开黏膜或翻瓣去骨拔除下颌阻生第3磨牙的患者随机分为实验组和对照组.在拔出阻生牙后,实验组用橡皮条引流,对照组不用.结果只切开黏膜患者中,实验组和对照组,在术后出血、感染、局部疼痛方面,无统计学意义.在局部肿胀、张口受限、发生干槽症方面,有统计学意义.结论引流能减少下颌阻生第三磨牙拔除后并发症的发生.
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新疆、内蒙古等古代人群下颌智齿的比较
目的:分析新疆、内蒙古等地区古代人群下颌第3磨牙(M3)的萌出特点.方法:将M3分为正常、半退化、缺失3种类型,然后分析不同人群、性别、侧别等方面的特点和规律.结果:新疆与土城子人群M3正常的比例男＞女;喇嘛洞、姜家梁人群M3正常的比例都表现为男女间较接近;姜家梁人群女性M3正常的比例明显高于土城子、喇嘛洞、新疆人群;综合分析所有人群显示左右侧M3间表现差别不大.结论:M3的萌出情况在不同人群间有不同的表现,侧别差异不明显.
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右上颌第3磨牙5个独立牙根1例
上颌第3磨牙外形变异较多,形态、大小、位置差异很大,牙根数目和形状变异也较大,多为融合根,5个独立牙根的情况非常少见,笔者拔除1例,现报告如下.
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自体第3磨牙隆鼻术的实验研究
目的:为隆鼻术鼻模寻找新的组织源.方法:(1)20只成年兔作自体门齿额鼻部异位移植实验;(2)临床拔除80例完整第3磨牙作鼻模形态设计研究.结果:作自体牙异位移植的动物创口均一期愈合,移植的牙齿未见有吸收和破碎等组织排斥现象;第3磨牙不论单根还是双根形态,均可剖塑呈所需要的鼻模形态.结论:自体第3磨牙作为隆鼻术鼻模的新组织源是可行的.
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江西地区人群第3磨牙融合根根管系统形态学研究
目的:了解第3磨牙融合根根管系统的形态结构.方法:采用透明标本法对来源于江西地区人群的81例第3磨牙融合根的根管系统进行观察.结果:(1)第3磨牙根变异较多,常呈融合根,以单根融合多;(2)第3磨牙融合根的根管以多口、多孔类多见,其中上颌占69.8%,下颌占39.5%;(3)C形根管在下颌第3磨牙发生率为21.1%,而在上颌第3磨牙无C形根管发生.结论:第3磨牙融合根根管系统复杂,多口、多孔类根管出现率较高.
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下颌第3磨牙改良法自体移植远期效果观察
目的观察运用橡皮弹性固定第3磨牙移植代替已不能保存的第1磨牙后的远期临床效果.方法选择符合临床条件的第3磨牙12个牙,移植到第1磨牙牙槽窝内,用方形橡皮片盖于抬面上,四角向下与相应龈乳头缝合,并作近中、远中颊舌龈乳头贯通缝合.结果 3～5年随访无1例松动脱位,其中2例8年后复查仍生长良好稳固.结论成功利用橡皮弹性固定移植牙,牙龈周围无骨性粘连,出现牙周膜重建.
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上颌第3磨牙疾患及其并发症的关系
目的 探讨上颌第3磨牙的解剖位置特性与其并发症的关系及并发症的处理方法和拔牙操作时机.方法 对1995年至2010年拔除的8 131枚上颌第3磨牙的诊治情况进行回顾性研究.结果 8 131枚上颌第3磨牙中,引起张口受限1 062例(其中冠周炎628例,颊部糜烂308例,伴颊部新生物126例),食物嵌塞2 604例,龋坏或牙周炎1 654例,无症状者2 810例.经拔牙及局部治疗后,随访1月至5 a,局部症状消除,断根残留者无异常.结论 食物嵌塞、冠周炎、颊部糜烂、颊部新生物等是上颌第3磨牙的主要并发症;拔除无对颌或位置不正的上颌第3磨牙是治疗和预防由其引起的并发症的佳有效方法.
