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浅表淋巴结病变二维超声显像及多普勒血流检测的临床研究
目的探讨良、恶性浅表肿大淋巴结声像图及多普勒血流参数变化特征,评价超声诊断技术的临床应用价值.方法98例213枚肿大淋巴结分为良、恶性两组,采用高频探头观察肿大淋巴结的形态、大小、内部回声及血流动力学指标.并结合病理,分析不同病因浅表肿大淋巴结的超声特征.结果恶性淋巴结横径、形态更接近圆形,多融合,其周边型血流明显高于良性淋巴结(P＜0.05),良性肿大淋巴结血流分支细少,走行规律,呈低阻力;恶性呈高阻力,为不规则扭曲、紊乱血流.结论超声在浅表肿大淋巴结定性诊断中可为临床提供更多诊断信息,为影像学首选诊断方法.
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高频彩色多普勒超声对颈部肿大淋巴结的诊断价值
目的:探讨超声诊断颈部不同病因所致淋巴结肿大的临床应用价值.方法:采用高频彩色多普勒超声诊断仪,检测52例不同病因所致颈部肿大淋巴结的回声图像及血流动力学特点.结果:良性淋巴结肿大L/S＞2,恶性淋巴结肿大L/S＜2(L/S是淋巴结长径与短径之比).回声强度为慢性淋巴结炎＞淋巴瘤＞淋巴结转移癌＞淋巴结结核＞急性淋巴结炎.恶性淋巴结血流信号丰富,周边血流型或中心血流型,或两者兼有;良性肿大淋巴结多无血流信号,或散在小点状血流信号.结论:高频彩色多普勒显像对颈部肿大淋巴结的良恶性鉴别有重要价值.
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乳腺癌超声表现与腋窝淋巴结转移的相关性分析
目的：探讨乳腺癌超声表现与腋窝淋巴结转移的相关性。方法选择144例病理证实为乳腺癌并行同侧腋窝淋巴结清扫的患者为研究对象。通过高频二维超声及多普勒超声检查，记录患者的年龄、肿块的大小、纵横比、形状、方位、边界与边缘、后方回声、强回声晕、钙化、血流Adler分级、阻力指数以及超声检查腋窝淋巴结情况，与腋窝淋巴结清扫的病理结果相比较。采用SPSS 18统计软件，对12项参数进行二分类Logisitic回归分析，探索超声表现与乳腺癌腋窝淋巴结转移的相关性。结果144例乳腺癌中，病理证实淋巴结转移者75例，未转移者69例，腋窝淋巴结转移率52．1％。二分类Logisitic回归分析结果显示：边缘毛刺征、血流 Adler分级及超声腋窝淋巴结阳性为病理腋窝淋巴结转移的危险因素（OR值分别为2．624、3．199、3．557）。结论乳腺癌边缘毛刺征、血流Adler分级及超声检查腋窝可疑转移性淋巴结与腋窝淋巴结转移关系密切，对术前预测乳腺癌腋窝淋巴结是否转移有重要价值。
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颈部淋巴结肿大的超声影像参数分析
[目的]评价各种超声影像学指标在颈部肿大淋巴结良恶性诊断中的价值.[方法] 回顾性分析经病理证实的192枚颈部肿大淋巴结的超声影像学表现.超声影像学指标包括:淋巴结的长径(L)与短径(S)的比例(L/S)、髓质与门部回声、皮质厚度、淋巴结内血流形态、动脉血流阻力指数(RI)等.[结果] L/S<2诊断恶性淋巴结的敏感性为81%,特异性为69.2% ,髓质回声变窄或消失诊断恶性淋巴结的敏感性为92.2%,特异性为73.1% ,皮质偏心性增厚诊断恶性淋巴结的敏感性为79.2%,特异性为73.1% ,血管类型诊断恶性淋巴结的敏感性为83.7%,特异性为88.5% ,RI≥0.7诊断恶性淋巴结的敏感性为75.5%,特异性为68.8% .[结论] 髓质回声变窄或消失、血管类型等参数对恶性淋巴结的诊断具有重要价值.
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超声新技术在淋巴结良恶性病变鉴别中的应用
淋巴结是滤过淋巴液和产生免疫应答的重要器宫.淋巴结肿大既可是独立的疾病,也可是全身疾病的局部表现.大部分肿瘤通过评价原发灶的大小、局部淋巴结浸润,远处淋巴结转移进行分期.淋巴结的转移情况对原发肿瘤的治疗方案的选择和预后评价至关重要.近年来,超声影像新技术能量多普勒、弹性成像、三维彩超、超声造影等快速发展,为淋巴结疾病良恶性鉴别的诊断提供了很大的帮助,现结合文献综述如下.
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超声检查对颈部淋巴结的良恶性鉴别诊断的价值
目的 探讨超声对颈部肿大淋巴结的良恶性鉴别诊断价值.方法 应用彩色多普勒超声观察96例患者的166个颈部良性及恶性淋巴结的L/S比值,内部回声,血流形态及频谱特征.结果 良性淋巴结及恶性淋巴结的L/S比值分别为1.98±0.24、1.43±0.25,髓质动脉Vmax分别为(18.1±5.2)cm/s、(26.5±12.6)cm/s,R1分别为0.61±0.06、0.68±0.07,这三项指标比较差异均有统计学意义(P＜0.01).良性淋巴结内部回声多为门部髓质增宽,皮质变窄或均匀增宽,恶性淋巴结反之.彩色多普勒血流(CDFI)示良性淋巴结见门部规则血流,而恶性淋巴结血流中央血管紊乱型占80.0%,周边血管型占15.3%,结内无血管型占4.7%.结论 彩色多普勒超声有助于颈部肿大淋巴结的良恶性鉴别诊断.
关键词： 颈/超声检查 淋巴结/超声检查 淋巴系统疾病/超声检查 诊断 鉴别 -
高频超声对腹痛患儿63例肠系膜淋巴结肿大的诊断研究
目的:探讨彩色多谱勒高频超声对腹痛患儿的肠系膜淋巴结肿大的诊断价值.方法:对63例急性腹痛患儿(观察组)和37例正常儿童(对照组)采用彩色多谱勒高频超声检查,观察记录淋巴结分布密度、部位、形态回声、测量长短径比(L/S).结果:腹痛组58例(92.1%)显示淋巴结肿大,为密集型或串珠状分布,右侧腹部淋巴结肿大的程度比脐上部和左侧腹部明显.腹痛组淋巴结长、短径均大于对照组(P<0.05).结论:彩色多谱勒高频超声检查能清晰地显示肠系膜淋巴结,为诊断肠系膜淋巴结炎提供依据.
