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美军前沿外科手术队的发展与启示
美陆军前沿外科手术队（ FST）初于海湾战争中使用，并在伊拉克和阿富汗战场首次大规模使用。前沿外科手术队是卫生旅的重要组成部分，主要职责是支援Ⅱ级救治阶梯。该文概括梳理了前沿外科手术队的发展历史，分析了美军前沿外科手术队的职能和组成及培训情况，并提出了对我军卫勤力量建设的几点启示。
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美军地面战场机动救治机构设置历程
战场急救机构是战场阶梯救治的核心与基础，该文回顾总结了美军自二战中后期领导世界军事革命后，其火线急救机构陆军机动外科医院（ MASH）的产生、发展及被前沿外科手术队（ FST）和战斗支援医院（ CSH）替代的背景和相应机构的特点，揭示了及时适应具体战场环境和作战模式是美军火线急救机构设置和不断调整的关键原因，为我军火线急救机构的设置和调整提供借鉴。
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美军前沿外科手术队的创立发展及对我军的启示
前沿外科手术队(FST)是美军在20世纪90年代末投入使用的一种在战术区靠前的机动卫勤力量,它短小精干,高度机动,可配置在一线展开手术,在阿富汗战争和伊拉克战争中发挥了重要作用.
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登陆基地前沿外科手术队支援保障探讨
通过联勤医院前沿外科手术队实施支援保障可以有效解决登陆基地手术救治能力不足的问题。本文以一梯队师为例，分析登陆基地手术救治需求，从结构功能、组织实施、药材装备三个方面，对登陆基地联勤医院前沿外科手术队进行探讨。
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前沿外科手术队手术范围及时间概率分布研究
目的 初步拟定我军前沿外科手术队(FST)的手术范围和手术时间概率分布,为研制我军FST的仿真模型提供基础.方法 以美军FST相关理论和实践成果为参考；采用专家咨询方法,拟定我军FST的手术范围和时间概率分布；收集部分“汶川地震”伤员救治数据,统计分析某医院近两年急诊手术数据,计算百分位数,比较专家咨询与实际数据的一致性；组建实验小分队,通过在犬上实施各种创伤打击并展开“前沿手术”模拟演练,优化FST的手术范围和时间概率分布.结果 我军“前沿手术”分为“紧急救命手术”和“损伤控制性手术”两大类；三角分布较好地反映前沿手术时间的概率分布；部分类型手术时间专家结果与实际数据有较好的一致性；多数类型手术时间模拟演练结果较专家结果为少.结论 专家咨询结果可以作为研制我军FST的仿真模型的参考数据,本研究为构建我军FST及其实际应用奠定基础.
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刍议美海军前沿复苏手术力量
在准确界定前沿复苏手术力量概念的基础上，系统介绍美国海军舰队外科手术队和海军陆战队前沿复苏外科手术系统的人员编成、规模结构及主要战技术指标；从使用部署、伤病收治、工作模式、时效救治等多个角度阐述其实战应用；论述对我国海军机动卫勤力量建设的启示。
关键词： 前沿手术 前沿外科手术队 舰队外科手术队 前沿复苏外科手术系统 -
从震灾医疗救援论军队前沿手术力量的建设
针对"5.12"汶川大地震医学救援的实际,特别是一线救治方面存在的主要问题,介绍了美军前沿外科手术队的发展历程,系统论述了建设我军前沿手术力量的必要性.结合我军现状,探讨了建设和发展我军前沿外科手术队的策略,提出了我军前沿外科手术队的初步框架.
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美军前沿外科手术队的创立发展及启示
战争作为伤员集中死亡的重大事件,参战双方军人的死亡率是影响战争胜负的重要因素之一. 而随着火药的问世,军事弹药的杀伤力越来越大,这就要求医务人员越来越接近前线,从而能够更加及时有效地处理伤员[1]. 前沿外科手术队( forward surgical team , FST)是美军在海湾战争中开始部署使用的一种在战术区的小型、机动的外科手术力量,为不能后送至II级或者III级医疗机构的伤员提供外科手术,在阿富汗战争和伊拉克战争中发挥了重要作用[2].
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应急医学救援前沿外科手术队组建方案的研究
目的 根据非战争军事行动卫勤保障的特点和需要,遴选优化的应急医学救援前沿外科手术队组建方案,为未来我军前沿外科手术队的建设提供理论参考和决策依据.方法 本研究提出新建(P1)、专科手术队整合(P2)、野战医疗所抽组(P3)、野战医疗队基础上改建(P4)4种前沿外科手术队的组建方案,并运用层次分析法系统分析影响组建前沿外科手术队的各种相关因素指标,构建层次结构模型,组成判断矩阵,根据专家打分计算其指标权重及其方案的综合权重.结果 判断矩阵的一致性检验结果CR＜0.10,方案的综合权重分值:P1=0.213 8,P2=0.242 0,P3 =0.205 4,P4=0.3388.结论 运用层次分析法在前沿外科手术队组建方案选优工作中可获得满意的结果,前沿外科手术队佳组建方案应采取野战医疗队基础上改建为主的建设模式(P4).
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基于SWOT分析的前沿外科手术队组建模式研究
本文确定了前沿外科手术队的组建模式,分别是新建,野战医疗队基础上改建,野战医疗所抽组,现有专科手术队的整合.在对四种模式进行比较分析的基础上,采用企业管理中的SWOT分析法对其自身存在的优势和不足,以及外部环境中存在的机会与挑战进行分析,以期从中选择出佳的组建模式.本研究对我军未来前沿外科手术队建设有着现实意义和针对性,为机动卫勤力量建设与使用前沿手术力量提供了理论参考和决策依据.
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维和步兵营组建前沿外科手术队的必要性
维和步兵营是指中国维和作战分队,其所担负的任务重、危险程度高.因此,卫勤人员的合理配置对保障维和步兵营的正常作战起着至关重要的作用,也是伤员生命安全的重要保障.前沿外科手术队(forward surgical team,FST)主要承担二级救治机构的工作,负责超前配置,靠近火线战场,保障一线部队作战.FST是快捷、高效的伤员救治单元,可在第一时间为伤员提供紧急救命手术或损伤控制性手术(damage control surgery,DCS).在战场上,FST可对伤员进行及时、有效地基础生命支持,大限度地挽救伤员生命,保留肢体,稳定伤情,为伤员创造安全、可靠的医疗后送条件.通过维和步兵营遭袭事件的经验和教训,笔者建议在每批步兵营中建立一支FST,为维和步兵营提供佳的医疗保障.
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美军前沿外科手术队对我国灾难医学救援力量建设的启示
美军前沿外科手术队(forward surgical team,FST)是由20~30名不同专业医疗骨干组成的小型化、具备快速部署能力和独立手术能力的综合性机动卫勤单元,作为部署在Ⅱ级救治阶梯中的救援力量,其主要任务是在战场上为伤员提供紧急的高级生命支持和损伤控制性手术.笔者通过分析美军FST的发展历史、职能任务、人员组成、救治能力、装备配备和训练演练等情况,借鉴美、日等发达国家目前灾难医学救援力量建设的经验,提出了对我国灾难医学救援力量建设的几点启示.
