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外直肌悬吊术与外直肌后徙术治疗共同性外斜视的疗效比较
目的：探讨外直肌悬吊术与传统后徙术治疗共同性外斜视的疗效。方法收集2007年1月至2013年1月深圳市南山区妇幼保健院和广东医学院附属南山医院眼科门诊收治的30例（60只眼）共同性外斜视患者的临床资料。按照入院时间将2007年1月至2010年1月就诊的患者作为A组，将2010年2月至2013年1月就诊的患者作为B组，每组各15例（30只眼）患者。A组采用常规外直肌后徙术进行治疗，B组采用外直肌悬吊术进行治疗，术后3个月对两组患者进行随访。采用χ2检验的方法比较两组患者手术的成功率，采用 t检验比较两组患者的斜视度。结果 A组患者术前平均斜视度为（35．8±9．81）△，B组患者术前平均斜视度为（36．6±10．62）△，术前两组患者斜视度比较，差异无统计学意义（t＝0．21，P＞0．05）。术后3个月A组患者平均斜视度为（6．8±1．81）△，B组患者平均斜视度为（7．3±2．12）△，两组比较，差异无统计学意义（t＝0．70，P＞0．05）。 A组患者术后成功率为86．7％（13／15），B组患者术后成功率为80．0％（12／15），差异无统计学意义（χ2＝0．24，P＞0．05）。结论外直肌悬吊术与外直肌后徙术治疗共同性外斜视的疗效相当，是一种安全、有效的手术方法。
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外直肌悬吊术与外直肌后徙术治疗共同性外斜视的临床效果比较
目的:比较外直肌悬吊术与外直肌后徙术治疗共同性外斜视的临床效果.方法:选取我院2016年6月-2017年2月收治的66例共同性斜视患者进行分组研究,按照抽签法分为对照组(n=33)和观察组(n=33),对照组选择常规外直肌徙术治疗,观察组选择外直肌悬挂吊术治疗,对比两组临床疗效的差异.结果:观察组术后3个月手术成功率及术后3个月斜视度与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:外直肌悬吊术治疗共同性外斜视的临床疗效与外直肌后徙术相当,安全可靠,临床可根据患者的具体情况选择治疗方法.
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双眼外直肌后徙术治疗儿童类似分开过强型间歇性外斜视22例
目的：观察双眼外直肌后徙术治疗儿童类似分开过强型间歇性外斜视的手术疗效。方法回顾性分析行双眼外直肌后徙术治疗儿童类似分开过强型间歇性外斜视22例连续性病例的病历资料。采用三棱镜加交替遮盖法测量患儿，经1 h诊断性遮盖前后注视6 m及33 cm调节性视标第一眼位的斜视度。检查患儿的融合功能和立体视锐度。依据诊断性遮盖后测量的大看远斜视度，行双眼外直肌对称性定量后徙术。术后1d、1个月、3个月、6个月检查患儿的斜视度和双眼视功能。疗效评价标准为斜视度≤±8 PD为正位。结果22例诊断性遮盖前看远与看近斜视度的差值为（17．3±7．9）PD，诊断性遮盖后看远与看近斜视度的差值为（0．5±3．3）PD。双眼外直肌后徙量（7．2±1．2）mm。术后平均随访（8．6±5．4）月。末次随访的正位率为81．8％（18/22）、过矫率为4．5％（1/22）、欠矫率为13．6％（3/22）。手术前后融合和立体视锐度的差异无统计学意义（P＞0．05）。结论根据诊断性遮盖后测量的大看远斜视度行双眼外直肌后徙术，可有效的矫正儿童类似分开过强型间歇性外斜视。
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Duane眼球后退综合征28例临床分析
目的:探讨Duane眼球后退综合征(DRS)的临床特点和治疗方法.方法:回顾性分析28例DRS患者临床资料,20例内斜视患者行内直肌后徙术,5例外斜视患者行外直肌后徙术,3例Ⅲ型患者因原在位维持在正位,没有明显的代偿头位,未行手术治疗.结果:术后眼球后退、睑裂变小体征改善或消失.20例内斜视患者术后17例斜视度数≤10度,3例斜视度数>10度,3例患者术后眼球后退、内转时睑裂变小体征仍严重且眼球内转时急速上、下转现象仍明显,行对侧直肌后固定缝线术后体征改善或消失.5例外斜视患者3例术后斜视度数≤10度,2例术后斜视度数均>10度,1例外斜视者伴有下斜肌功能亢进,同时行下斜肌截腱术或转位术.随访3个月～1年,疗效稳定.结论:不同类型DRS的临床表现不同,其部分临床表现和眼外肌受累情况有时很难与先天性广泛纤维化区分,如上睑下垂、大度数斜视等,需进行更为深入细致的研究.
关键词： Duane眼球后退综合征 内直肌后徙术 外直肌后徙术
