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  • 3565例6月~3岁婴幼儿的屈光筛查情况分析

    作者:朱文强;高武红;沈华;彭英;汤小芳;陈浪

    目的 了解6月~3岁婴幼儿屈光状况,探讨婴幼儿屈光筛查的标准,早期发现屈光异常,早期干预,防治弱视.方法 对我科常规体检和幼儿园入园体检的3565(7130眼)名婴幼儿,运用屈光筛查仪进行屈光筛查,并对结果 进行统计学分析.结果 6月~组的屈光异常率为37.7%,1岁~组异常率为14.6%,两组屈光异常率差异有显著统计学意义.2岁~3岁组异常率为12.7%,与1岁~组比较,差异无统计学意义.不同年龄组屈光值均数也有相应的差异,柱镜度差异较大.结论 6月~3岁的婴幼儿屈光异常率随年龄增长而降低.运用屈光筛查仪行婴幼儿屈光筛查时,建议把常规的屈光异常范围与统计结果 中的P5~P95范围结合分析,进一步检查与随访.

  • 厦门市湖里区学龄前儿童屈光度分布及分析

    作者:杨发明;苏志萍;简立辉;王恺桢;陈小宝;张烨颖;陈晓秋;邵亚环

    目的 了解厦门市湖里区6个月至6岁儿童屈光度分布,为制定儿童眼保健策略提供重要依据.方法 使用Suresight视力筛查仪对1580名儿童(3160眼)进行屈光检查,并进行统计学分析.结果 6个月~6岁儿童:球镜平均值从+1.69Ds降到+0.25Ds,柱镜平均值从-1.13DC降到-0.51DC,P75从-1.75DC降到-0.75DC,P95从-2.25DC降到-1.50DC.结论 0~6岁散光程度逐年递减.0~4岁生理性远视基本保持稳定,但是4岁以后生理性远视每年递减明显,提示儿童入园后眼球加速正视化.

  • 沧州市及周边县区小学生视力及屈光状态调查分析

    作者:周畅达;杨云东;韩二杰;周文宗;李亚楠;韩艳飞;杨艳

    目的:了解沧州市区及周边县区小学生视力情况和屈光状态。方法对沧州市区及周边县区2868例6~11岁小学生(5736眼)的视力及屈光状态进行抽样调查。所有学生在排除器质性病变的情况下,对视力小于1.0的并无斜视的进行复方托品酰胺散瞳,对于斜视、复方托品酰胺散瞳后有远视者给予1%阿托品凝胶散瞳后检影验光,记录结果时将柱镜转化为等效球镜。将所得结果进行统计分析。结果视力低常2433眼,占受检眼总数的42.41%,视力低常者中有17眼为先天性眼疾或眼外伤患者,占低常视力的0.698%。视力低常者中近视眼1858眼,占受检眼总数的32.46%(轻度近视占22.87%,中度近视占7.81%,重度近视占1.78%)。视力低常患者中远视眼621眼,占受检眼总数的10.82%。弱视患者97眼,占受检眼总数的1.70%。视力低下患者中正视眼335眼,占受检眼总数的5.84%。结论沧州市区及周边县区小学生视力低常率高于国内其他地区报告。视力低常学生中主要为近视眼。近视检出率与国内报道相当。弱视的检出率低于其他报道。视力低常者中屈光正常者所占比率为偏高。

  • 儿童视功能检查仪在学龄前儿童弱视筛查中的应用

    作者:牟海燕;崔增敏;魏玲;卢莎;石瑜;梁晓丽

    目的:探讨儿童视功能检查仪在学龄前儿童弱视危险因素筛查中的可行性。方法回顾性分析河北医科大学第一医院眼科使用儿童视功能检查仪检查的371例(742只眼)学龄前儿童的临床资料,对其进行屈光状态及弱视危险因素的筛查,再行眼科常规散瞳和验光检查。应用流行病学调查筛检试验评价公式,将阿托品散瞳静态检影及临床检查结果与儿童视功能检查仪筛查资料分析结果进行相比较,得出儿童视功能检查仪筛查验光对学龄前儿童弱视致病因素普查的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及Youden指数。结果应用儿童视功能检查仪检查的371例(742只眼)患者中,检查出远视眼者136例(272只眼),近视眼者25例(50只眼),散光者93例(186只眼),屈光参差者43例(86只眼),斜视者11例(22只眼),屈光间质混浊者1例(2只眼)。进行检影验光及临床检查的371例(742只眼)患者中,检查出远视眼者131例(262只眼),近视眼者24例(48只眼),散光者86例(172只眼),屈光参差者41例(82只眼),斜视者16例(32只眼),屈光间质混浊者1例(2只眼)。斜视者16例(32只眼)中,内斜视者6例(12只眼),间歇性外斜视者6例(12只眼),恒定性外斜视3例(6只眼),上斜肌不全麻痹者1例(2只眼)。屈光间质混浊者1例(2只眼),经裂隙灯显微镜检查确诊为先天性白内障。儿童视功能检查仪筛查敏感度为94.57%,特异度为80.53%;筛查敏感度高的为远视96.18%,低的为斜视68.75%;特异度高的为斜视100%,低的为散光86.67%。结论儿童视功能检查仪可用于学龄前儿童弱视危险因素的筛查,是一种安全、快速和有效的儿童眼病筛查方法。

  • 晋江市学龄前儿童屈光状态流行病学调查

    作者:苏翠敏;苏礼辉;蔡耿耀;陈嫦娅;陈扶持

    目的:了解晋江市学龄前儿童屈光状态,为防治屈光不正提供依据.方法:采取整群随机抽样法抽取13 所幼儿园3908 名学龄前儿童,采用美国伟伦公司生产的SureSight 视力筛查仪进行屈光检查,进行相关因素的调查,并对结果进行统计分析.结果:柱径屈光异常检出率为35.2%,男34.8%,女35.6%,两组比较差异无统计学意义( X2=0.292,P>0.05) ;球径屈光异常检出率31.5%,男29.6%,女33.9%,两组比较差异有统计学意义( X2=7.960,P<0.01).柱径异常检出率随着年龄的增长逐渐减低,经趋势卡方检验显示,这种趋势有统计学意义( X2=15.069,P<0.01) ;球径异常检出率随着年龄的增长而逐渐升高,经趋势卡方检验显示,这种趋势也有统计学意义(P<0.01).学龄前儿童柱径屈光异常的发生与父亲视力有关,球径屈光异常的发生与父亲视力、母亲视力、平时看电视离电视距离、电视尺寸有关.结论:学龄前儿童屈光状态是儿童眼保健的重要指标,了解儿童的屈光状态,发现潜在的问题,可以为早期干预提供依据.

  • 和平区托幼园所1430名3~5岁儿童屈光筛查结果分析

    作者:刘琪;施凤兰

    目的 了解和平区托幼园所3~5岁儿童屈光水平,早期发现儿童屈光不正,探讨综合防治措施.方法 使用手持式自动验光仪、应用标准对数视力表按年龄组对儿童进行客观和主观视力测查.以2012年9~11月,参加和平区托幼园所屈光及视力检查的1 430名3~5岁儿童为检测对象.结果 筛查异常较多表现为散光(13.6%),其次为远视(10.3%),3岁~、4岁~、5岁~<6岁三个年龄组儿童的散光异常检出率相近,分别为14.3%、12.5%、14.4%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 应当把屈光、视力情况作为儿童定期监测的保健内容,早期发现异常儿童,适时开展干预,以利于儿童视力发育.

  • Welch Allyn Suresight 1和2视力筛查仪与Topcon电脑验光仪及视网膜检影屈光检查结果对照研究

    作者:宋生芳;项道满;胡兰香;王建勋;范雅文

    目的 研究Welchallyn Suresight一代(SS1)和二代(SS2)对屈光不正进行测量的可重复性与一致性,评价SS1和SS2的临床应用价值.方法 临床病例系列研究.对2013年10月至2014年3月在广州市妇女儿童医疗中心就诊的51例2~16岁(平均年龄10.26岁)屈光不正患者,排除其他眼疾.先在自然瞳孔状态下用SS1和SS2视力筛查仪,Topcon电脑验光仪进行检查,后用0.5%托吡卡胺滴眼液散瞳30~45 min,进行视网膜检影验光,记录屈光状态.可重复性研究采用个体分别测量,三次结果的组内相关系数(intraelass correlation coefficient,ICC)以及重复系数作为重复测量精确性的分析指标.SSl、SS2和Topcon电脑验光仪三组数据,和视网膜检影比较的95%一致性界限,作为一致性的指标.结果 (1)在球镜(-5 D至+5 D)和柱镜度数测量方面,SS1、SS2和Topcon电脑验光仪三组与散瞳后检影结果的差值比较差异无统计学意义(P>0.05),在球镜(-10 D至+5 D)和柱镜轴向测量方面,SS1、SS2和Topcon电脑验光仪三组与散瞳后检影结果的差值有统计学意义(P<0.05).(2)可重复性:SS1、SS2及Topcon电脑验光仪三者在球镜方面ICC均>0.75,有很好的可重复性;柱镜度方面SS1的ICC为0.66,SS2和Topcon电脑验光仪ICC分别为0.88和0.99,SS2可重复性较SS1好;柱镜轴向方面SS1和SS2 ICC分别为0.73和0.74,在除去柱镜度数小于0.5 D的数据后SS1和SS2的测量可重复性有提高,分别为0.85和0.73.(3) 95%一致性界限:SS1与视网膜检影法比较的95%一致性界限球镜(-5 D至+5 D)方面为(-3.09,1.94)D,柱镜方面为(-1.76,1.75)D,柱镜轴向(组内全部数据)方面为(-41.66,53.02)°,柱镜轴向(柱镜度数≥0.5 D)方面为(-33.55,32.31)°;SS2与视网膜检影法比较的95%一致性界限球镜(-5 D至+5 D)方面为(-3.15,1.83)D,球镜(-10 D至+5 D)方面为(-2.96,2.23)D,柱镜方面为(-1.26,1.27)D,柱镜轴向(组内全部数据)方面为(-44.69,68.35)°,柱镜轴向(柱镜度数≥0.5 D)方面为(-38.86,45.50)°;Topcon电脑验光仪与视网膜检影法比较的95%一致性界限球镜(-5 D至+5 D)方面为(-2.57,0.94)D,球镜(-10 D至+5 D)方面为(-3.10,1.25)D,柱镜方面为(-0.61,0.54)D,柱镜轴向(组内全部数据)方面为(-31.92,36.35)°,柱镜轴向(柱镜度数≥0.5 D)方面为(-22.97,19.75)°.SS1和SS2的95%一致性界限均较Topcon电脑验光仪宽.结论 自然瞳孔状态下SS1和SS2的屈光检查结果对于初步了解儿童屈光状态,发现可能导致弱视的严重屈光不正并指导下一步的临床处理有很大的意义.虽然在柱镜测量方面有一定的局限性,但这不影响它在群体性筛查中的应用.

  • 7岁以下儿童日常生活状况与屈光不正的关联研究

    作者:蔡传兰;沈萍;舒玲;俞洋;徐师文;张劲松

    目的 了解六安市金安区7岁以下儿童屈光发育状况,分析儿童日常生活状况与屈光发育的关系.方法 选取2014年10月-2015年6月在该院儿保门诊就诊的儿童,及采用整群随机抽样方法抽取的金安区4所托幼机构的7周岁以下儿童为研究对象.采用美国伟伦视力筛查仪对来自儿保门诊和托幼机构的2082名儿童进行视力筛查,并对儿童日常生活状况进行问卷调查.结果 本次研究共发放调查表2120份,收回有效问卷2082份,屈光不正儿童1012名,总检出率为48.6%.其中0~11月龄、12~23月龄的儿童屈光不正检出率高,分别为80.2%、46.8%.调整年龄因素后,多因素分析结果表明,每天户外活动时间在2h及以上是儿童屈光不正的保护因素;每天玩手机时间在半小时以内是儿童屈光不正的危险因素.结论 日常生活状况与7岁以下儿童视力发育密切相关,应针对相关因素采取有效干预措施保护儿童视力发育.

    关键词: 视力 屈光筛查 儿童
  • 新会区学龄前儿童连续3年屈光筛查的结果分析

    作者:黄锐赞;卢艳霞

    目的:回顾性分析新会区连续3年学龄前儿童屈光筛查情况的变化,以便探讨儿童眼保健的工作策略.方法:选取2014年1月至2016年6月,我院使用Suresight手持式自动验光仪对城区幼儿园在读的3~6岁学龄前儿童进行屈光检查,对3年来屈光异常结果进行统计分析.结果:本次屈光筛查异常发生率2014年32.62%,2015年27.71%,2016年22.78%,呈逐年下降趋势(P<0.01);屈光度异常组成中以散光为主.结论:学龄前儿童视力问题不容忽视,儿童眼保健工作需要普及到儿童生活的各方面.

  • 南京市玄武区学龄前儿童屈光状态现状调查分析

    作者:程昊龙;李新颖

    目的 调查南京市玄武区3~6岁学龄前儿童屈光状态分布现状,评估其视力保健水平.方法 随机抽选2016年南京市玄武区辖内10家幼儿园,纳入学龄前儿童2772例,年龄3~6岁.进行屈光、斜视筛查.采用江苏省妇幼保健院制定的《0~6岁儿童视力筛查技术规范》对屈光度进行分类及分级.结果 2772例中,异常352例(12.70%),定期复查462例(16.67%),正常1958例(70.63%);不同性别儿童视力筛查异常率差异无统计学意义(P>0.05);4岁~和5~6岁儿童视力筛查异常率高于3岁~儿童(P<0.01).异常352例中,以散光为多见,3岁~儿童散光发生率高于4岁~、5~6岁儿童(P<0.01).结论 学龄前儿童视力异常率均处于较高水平,应定期进行视力屈光筛查,早期干预,以免造成严重视力伤害.

  • Suresight手持式自动验光仪在婴幼儿屈光筛查中的应用与护理

    作者:汤艳华;张建萍

    目的:通过应用SureSight视力筛查仪对633例3岁以下的婴幼儿进行屈光筛查,了解其婴幼儿的屈光发育情况,对早发现弱视,早期防治弱视有着重要意义。方法将在本院门诊做健康检查的3岁以下婴幼儿633名(1266只眼)按年龄段分成6组进行了屈光检查。结果633名3岁以下儿童双眼球镜和柱镜平均数均随着年龄增长显著减少,差异有统计学意义( P<0.01)。获得了各年龄组球镜和柱镜的1266只眼的球镜值和柱镜值的均数、标准差。结论 SureSight视力筛查仪在婴幼儿视力筛查中的具有重要意义。

  • 南京市区4~6岁儿童视力发育状况和趋势分析

    作者:魏宁;吴广强;王森;薛子颖;叶诚;许景;童梅玲

    [目的]了解南京市区4~6岁儿童视力发育现状与发育趋势,为评估学龄前儿童视力发育提供理论依据,并做好弱视的防治工作. [方法]选取2011年南京市区部分学龄前儿童(4~6岁)进行远视力检查和屈光筛查,对屈光筛查正常的儿童进行视力发育状况的统计分析. [结果]4~6岁屈光筛查正常儿童视力发育曲线随年龄增长呈上升趋势.4岁、5岁和6岁组视力水平的P5、P25、P50分别是4.7、4.8、4.9;4.8、4.9、4.9; 4.8、4.9、5.0.屈光筛查偏离儿童视力≤P5水平的百分率明显高于屈光正常儿童(P<0.01). [结论]4~6岁儿童视力发育随着年龄增长不断完善;应结合屈光筛查,动态监测儿童视力发育,以早期发现弱视.

  • 晋江市3~6周岁幼儿屈光状态调查及其危险因素分析

    作者:苏翠敏;王鸿飞;苏礼辉;蔡耿耀;陈扶持;陈嫦娅

    [目的]了解晋江市3~6周岁幼儿屈光状态异常发生率,探讨其危险因素,为学龄前儿童屈光异常干预提供依据. [方法]采取随机整群抽样的方法抽取本市3 346名3~6周岁幼儿,采用SureSight自动验光仪进行屈光状态检查,进行相关因素的调查,并对结果进行统计分析. [结果]3~6周岁幼儿3 346名(6 692眼)屈光状态异常率38.5%,不同年龄组之间比较差异有统计学意义(x2=854.88,P<0.001),不同性别之间比较,差异无统计学意义(x2=7.773,P>0.05);危险因素分析显示:3~6周岁幼儿近视与平均1d看电视时间有关联;远视与母亲视力、父亲视力、幼儿营养状况有关联;散光与父亲视力、幼儿营养状况有关联. [结论]父、母亲视力先天遗传因素及儿童看电视的时间、营养状态等后天因素可影响儿童屈光发育.在学龄前儿童中早期进行屈光筛查,消除不良影响因素,对促进儿童视力正常发育十分重要.

  • 上海市浦东新区北片婴儿屈光状态筛查结果分析

    作者:张丽珊;王弘;陆家荣;金星明;段娅莉;张锦明

    [目的]对浦东新区北片出生的婴儿进行屈光筛查,并分析可能影响屈光的因素. [方法]使用Suresight手持式视力筛查仪对3 920名9月龄婴儿进行筛查,同时采用问卷调查可能影响屈光度的因素. [结果]通过计算获得该年龄组球镜值和柱镜值的频数分布、均数、标准差和参考值范围.母亲怀孕年龄大为球镜发病的危险因素,父亲吸烟频率高为柱镜发病的危险因素. [结论]生物学因素可能对视力异常产生影响.使用Suresight手持式视力筛查仪可大致了解儿童的屈光状态,建议在儿童保健门诊推广.

  • 高危因素对幼儿屈光度影响的研究

    作者:黄俊;李云;张莺;程紊;姚尉;张越

    目的 通过用Suresight视力筛查仅对18月龄儿童进行屈光检查,了解高危因素对儿童早期屈光度的影响.方法 2011年11月-2012年12月使用Suresight视力筛查仪对在上海市闵行区18月龄的812名高危儿童进行屈光检查,同龄非高危儿149人纳入对照组.结果 两组儿童球镜P25~P75参考值范围有差异,双(多)胎儿的球镜屈光度比单胎儿接近正视,两者之间差异有统计学意义.结论 高危因素对18月龄儿童的球镜屈光度有一定影响.

  • 幼儿园儿童视力筛查方法的比较

    作者:梅玉蓉

    [目的] 通过对3~7岁在园儿童视力发育和屈光状况的检查,比较两种视力筛查方法对发现儿童视力异常的特点. [方法] 抽取吴江市6所幼儿园3~7岁在园儿童1 909例,采用标准对数视力表进行视力检查和伟伦视力筛查仪进行屈光筛查. [结果] 不同年龄组之间视力不良检出率差异有显著性,5岁组儿童的视力不良检出率高;不同年龄组之间屈光异常检出率差异无显著性.其中视力检查和屈光筛查均为异常的占9.22%,仅有视力不良或屈光筛查异常的分别占2.20%和2.78%. [结论] 学龄前儿童应同时开展视力检查和屈光筛查,这不仅提高准确率、减少假阳性率,而且减轻家长和医院的负担.

  • 数码折射系统在学龄前儿童弱视危险因素筛查中的应用研究

    作者:张红;杨乾坤;马义秀;陈凤玲;游春萍;李碧燕

    目的:探讨数码折射系统在学龄前儿童弱视危险因素筛查中的可行性.方法:使用数码折射系统对469例10~70月龄的学龄前儿童进行屈光状态及弱视危险因素的筛查,再行眼科常规散瞳验光检查.结果:在检测弱视危险因素包括远视≥+2.75D,近视≥-1.50D,散光≥1.25D,屈光参差≥2.00D,眼位偏斜≥5°,屈光间质混浊≥1.5mm中,数码折射系统对斜视和屈光间质混浊的检出率为100%,对中高度远视的检出率为88.0%,对近视的检出率为93.4%,对散光的检出率为87.5%,对屈光参差的检出率为80.0%.结论:数码折射系统可用于学龄前儿童弱视危险因素的筛查,是一种安全、快速、有效的儿童眼病筛查方法.

  • Suresight手持式自动验光仪在社康中心婴幼儿屈光筛查中的作用

    作者:郭丽花;崔平

    目的:观察Suresight手持式自动验光仪在社区健康服务中心(社康中心)婴幼儿屈光筛查中的使用情况。
      方法:采用Suresight手持式自动验光仪对我院下属社区健康服务中心2013-06/12的836例1672眼儿童保健婴幼儿进行屈光筛查。
      结果:婴幼儿836例1672眼中屈光异常202眼,可疑38眼,共转诊240眼,转诊率14.35%;经眼科确诊屈光异常172眼,转诊者屈光异常阳性率71.67%,其中,予以配镜矫正46眼,占筛查人数2.75%,重点监测126眼,占筛查人数7.54%。
      结论:在社区健康服务中心开展Suresight手持式自动验光仪对婴幼儿进行屈光筛查,方便有效,与上属医院眼科配合双向转诊,能够更早监测和干预婴幼儿的视力发育。

  • 安顺市学龄前儿童屈光状态及视力保护知识知晓情况分析

    作者:张洁

    目的:了解安顺市学龄前儿童视力发育情况,了解家长对视力保护知识的知晓情况,为制定合理的干预措施提供参考依据。方法:采用整群抽样的方法,对我院儿保门诊3220名1岁至6岁儿童进行视力筛查,同时了解家长对儿童视力保护知识的知晓情况。结果:安顺市学龄前儿童屈光状态以远视为主占91.46%,屈光异常类型以散光为主占37.45%,随着年龄的增长,屈光异常发生率逐渐降低;家长对儿童视力保护知识的知晓率低,保护视力力度不足。结论:学龄前儿童视力发育随年龄增长逐渐完善,应定期做视力筛查,动态监测儿童视力发育;卫生保健部门、教育部门应大力宣传眼保健知识,家长应加强学习对儿童视力保护的知识和行为。

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