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不同附加度数的多焦点人工晶状体植入的比较
目的 比较白内障手术中植入两种不同附加度数的多焦点人工晶状体(MIOL)术后的视觉质量.方法 分析白内障行超声乳化吸出联合多焦点人工晶状体植入25例(30眼).随机分为两组:植入+2.5D组13例(16眼),植入+3.0 D组12例(14眼).分析患者的一般情况,观察两组术后3个月的裸眼视力及远、中、近距离的佳矫正视力;绘制双焦曲线,并收集白内障术后患者问卷调查.结果 术后3个月,两组裸眼及佳矫正远视力和近视力差异均无统计学意义(P＞0.05),+2.5 D组全程中距离视力明显好于+3.0D组(P＜0.05),而近距离裸眼以及佳矫正近视力则+3.0D组好于+2.5 D组.两组的双焦曲线,均能形成双峰,+2.5 D组的峰值在0.0D和2D.而+3.0D组的峰值在0.0D和2.5D上.+2.5D组在0.5D～2.0 D之间形成一个较高视力平台期.问卷调查显示:两组患者视远、视近的满意度均较高;而视中距离时,+2.5D组患者满意度明显高于+3.0 D组者并且脱镜率明显高于对照组(P＜0.05).两组患者术后无明显夜视力下降、眩光或光晕等干扰现象症状,其发生率,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 两种非球面MIOL植入术后,均提供了良好远距离视力,植入+ 2.5 D MIOL的全程中距离视力明显好于植入+3.0 D MIOL者,而植入+ 3.0 D MIOL则在33 cm处裸眼及佳矫正视力表现较好.
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ReSTOR+3D与+4D多焦点人工晶状体植入术后视功能的对比研究
目的:比较双眼行超声乳化白内障吸除联合植入+3DReSTOR或+4DReSTOR多焦点人工晶状体(MIOL)术后的视觉质量.方法:前瞻性非随机对照研究.收集双眼年龄相关性白内障50例(100眼),行超声乳化术,25例(50眼)植入+3D ReSTOR(SN6AD1),25例(50眼)植入+4D ReSTOR(SN6AD3),于术后6月测量其裸眼远、中及近视力,佳矫正远、中及近视力,焦点深度,对比敏感度,并通过问卷调查的方式评价患者术后各种不良视觉症状的发生率、脱镜情况及患者对全程视力的满意度.结果:植入+3D ReSTOR患者的中距离视力高于植入+4D ReSTOR组,P＜0.05,差异有统计学意义,而远、近视力差异无统计学意义.在调查问卷中,两组视觉不良症状的发生率、脱镜情况、视远、中及近的满意度差异无统计学意义.结论:两种不同近附加度数的ReSTOR MIOL植入术后均可获得良好的远近视力及较高的患者满意度,低度数附加的ReSTOR MIOL具有更为理想的全程视力.
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Acrysof ReSTOR多焦点人工晶状体植入眼 阅读视力的临床研究
目的 比较植入多焦点人工晶状体(MIOL)与单焦点人工状晶体(SIOL)患者术后视力和阅读视力的差异,评价多焦点人工晶状体植入的有效性及优越性.方法 将74例(120只眼)老年性白内障患者按自愿选择的原则分为两组,每组60眼,行超声乳化白内障吸出术,MIOL组植入Alcon Acrysof ReSTOR多焦点人工晶状体,SIOL组植入Alcon Acrysof Natural单焦点人工状晶体.术后3个月对裸眼远视力、佳矫正远视力、裸眼近视力、佳矫正近视力,佳矫正远视力下的近视力、63 cm和100 cm中视力、裸眼阅读视力、矫正近视力下阅读视力和矫正远视力下阅读视力等视功能进行检查.结果 两组裸眼远视力、矫正远视力及矫正近视力无明显差异(P＞0.05)；裸眼近视力、矫正远视力下近视力、63 cm和100 cm中视力,MIOL组明显优于SIOL组(P＜0.05)；植入MIOL眼裸眼阅读视力和矫正远视力下阅读视力均优于植入SIOL眼,裸眼近视力与裸眼阅读视力,矫正远视力下近视力与矫正远视力下阅读视力间分别存在直线相关关系( r1=0.802,r2=0.816)；直线回归方程为:Y1=3.995+13.522X1(P＜0.05),Y2=3.696+13.122 X2 (P＜0.05)(X1=裸眼近视力,Y1=裸眼阅读视力；X2=矫正远视力下近视力,Y2=矫正远视力下阅读视力).结论 MIOL植入有效而优越,可以提供与SIOL一样良好的远视力,但近视力、中距离视力及阅读视力更好.良好的近视力是阅读视力的基础.
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ReZoom折射型多焦点人工晶状体植入术后的近期中距离视力观察
目的 观察白内障超声乳化吸除联合折射型多焦点人工晶状体(ReZoom)植入术后的近期中距离视力.方法 将36例(46只眼)年龄相关性白内障患者,随机分为实验组和对照组.行白内障超声乳化吸除术后,实验组植入折射型多焦点人工晶状体(Rezoom NXG1).对照组植入单焦点人工晶状体(Sensar AR40e).术后1周、1个月和3个月检查中距离视力(包括100、63 cm和40 cm共3种距离的高对比度和低对比度视力).结果 两组患者术后不同距离的高对比度和低对比度视力,差异均有显著的统计学意义(P<0.05).术后3个月时,3种距离的高对比度视力均达0.5或以上者,ReZoom眼78.3%,Sensar眼21.7%;达0.4或以上者,ReZoom眼95.7%,Sen-sar眼39.1%;3种距离的低对比度视力均达0.5或以上者,ReZoom眼73.9%,Sensar眼17.4%;达0.4或以上者,ReZoom眼91.3%,Sensar眼34.8%.结论 ReZoom折射型多焦点人工晶状体可以提供良好的中距离视力.未发现因ReZoom折射型多焦点人工晶状体植入引起的并发症,并具有与单焦点人工晶状体一样的安全性.
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AcrySof ReSTOR及AT LISA tri839MP多焦点人工晶状体植入术后视觉质量的比较
目的 比较双眼行超声乳化白内障吸除联合植入AcrySof ReSTOR与AT LISA tri 839MP多焦点人工晶状体(M10L)术后的视觉质量.方法 前瞻性非随机对照研究.收集双眼年龄相关性白内障24例(48眼),行超声乳化术,12例(24眼)植入Acrysof ReSTOR为对照组,12例(24眼)植入AT LISA tri 839MP为实验组,术后3月测量其裸眼远、中及近视力,佳矫正远、中及近视力,离焦曲线,并通过问卷调查的方式评价患者术后脱镜情况及患者对全程视力的满意度.结果 植入AT LISA tri 839MP患者的中距离视力高于植入Acrysof ReSTOR(P＜0.05),而远、近视力差异无统计学意义(P＞0.05).离焦曲线显示两组第一峰位均在附加0D处;第二峰位对照组位于附加-3.0D,实验组位于-1.5D至-3.0D之间,此段呈现平台期.两组患者在各空间频率的对比敏感度比较差异均无统计学意义(P＞0.05).在调查问卷中,实验组的脱镜率及中距离视力满意度高于对照组(P＜0.05).结论 两种人工晶状体植入术后均可获得良好的远近视力,AT LISA tri 839MP人工晶状体能够获得更好的中距离视力及较高的患者满意度,具有更为理想的全程视力.
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植入不同附加度数ReSTOR多焦点人工晶状体术后视觉质量的比较
目的 比较研究植入2种不同附加度数ReSTOR多焦点人工晶状体术后的视觉质量.方法 回顾性分析在我科行白内障超声乳化吸出并植入ReSTOR多焦点人工晶状体的病例共62例(92眼),按植入晶状体类别分组,植入SN6AD1 MIOL为+3.0 D组,植入SN60D3 MIOL为+4.0 D组.检查2组病例术后3个月的裸眼及矫正的远(5 m)、中(70 cm、60 cm、50 cm)、近(40 cm、33 cm)距离视力;测量双焦曲线,并收集白内障术后患者问卷调查.结果 术后3个月,2组远距离视力以及佳矫正近视力比较,差异均无统计学意义(均为P＞0.05),+3.0 D组在中距离视力上好于+4.0 D组(P＜0.05),而33 cm裸眼近视力+4.0 D组好于+3.0 D组,40 cm裸眼近视力+3.0 D组好于+4.0 D组(P＜0.05).2组的双焦曲线(-5.0～5.0 D)相似,均形成双峰,+3.0 D组远视力峰值在0 D、-2.5 D,+4.0 D组峰值在0 D、-3.5 D.+4.0 D组问卷调查有2例患者抱怨在进行中距离视物时遇到困难(1例不能看清1 m远电脑屏幕,另1例看不清60 cm远手机屏幕),+3.0 D组在各个距离日常视觉活动中未遇困难.2组均无严重的视觉干扰现象.结论 本研究中的2种多焦点人工晶状体都能提供良好的全程视力,显著提高患者的生活质量.植入SN6AD1 MIOL在中距离视力和40 cm裸眼近视力表现较好,而植入SN60D3 MIOL则在33 cm裸眼近视力上表现较好.
