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膀胱癌手术时黏膜下注射羟基喜树碱及术后膀胱灌注的疗效观察
目的 探讨膀胱癌切除术后预防肿瘤复发的治疗方案.方法 切除肿瘤缝合后,将羟基喜树碱20 mg稀释后进行膀胱黏膜下局部浸润注射,术后用羟基喜树碱20 mg定期膀胱内灌注.结果 213例中185例获5年内随访,其中3年以上者121例,占65.4%;2年以上者39例,占21.1%;1年以上者25例,占13.5%;总有效率87.6%.仅有23例术后复发,复发率为12.4%.结论 膀胱肿瘤切除缝合后,应用羟基喜树碱20 mg稀释后行黏膜下注射和术后定期行膀胱内灌注,方法简便,费用低,疗效可靠,可防止膀胱癌复发.
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内镜下钛夹联合黏膜注射治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的效果观察
目的：观察内镜下钛夹联合黏膜注射治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法将60例急性非静脉曲张性上消化道出血患者随机分为黏膜注射止血组、钛夹止血组和钛夹止血联合黏膜注射止血组，各20例。对比3组治疗后即刻止血效果和72h再出血率。结果钛夹止血联合黏膜注射止血组即时止血有效率明显高于黏膜注射止血组和钛夹止血组，72 h再出血率明显低于黏膜注射止血组和钛夹止血组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。黏膜注射止血组和钛夹止血组即时止血有效率及治疗后72h再出血率比较差异均无统计学意义（ P＞0．05）。结论内镜下钛夹止血联合黏膜注射止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的止血效果好，72h再出血率低，值得推广应用。
关键词： 非静脉曲张性上消化道出血 钛夹 黏膜注射 胃镜 -
黏膜注射消痔灵加闭式修补治疗直肠前突19例
从2001年起,我科试用硬化注射及部分加做前壁折叠连续缝合的方法治疗直肠前突,收到较好疗效.
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内镜下黏膜注射联合金属钛夹与两者单用治疗溃疡病出血的临床对比研究
目的 内镜下黏膜注射联合金属钛夹治疗溃疡出血和单纯黏膜注射及单纯钛夹止血进行疗效比较,为临床治疗溃疡出血寻找新方法.方法 选取2011年6月-2013年6月公安县人民医院收治的非静脉曲张性溃疡病出血患者75例作为研究对象,将其按照数字随机表法分为三组:钛夹止血联合黏膜注射止血组25例、钛夹止血组25例和黏膜注射止血组25例,比较三组患者治疗后的即时止血率、再出血率、止血有效率、转外科手术率及并发症发生情况,总结钛夹止血联合黏膜注射止血的临床效果.结果 三组患者的即时止血率分别为:联合止血组100％、钛夹止血组80.00％、黏膜注射组76.00％,三组即时止血率行x2检验,单纯钛夹组和单纯黏膜组均明显低于联合治疗组,差异具有统计学意义(P＜0.05);单纯钛夹组和单纯黏膜治疗组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).三组患者72 h后再出血发生率分别为:联合止血组4.00％、钛夹止血组16.00％、黏膜注射组12.00％,三组72 h后再出血率行x2检验,单纯钛夹组和单纯黏膜组均明显高于联合治疗组,差异具有统计学意义(P＜0.05).单纯钛夹组和单纯黏膜治疗组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).联合组有效止血率达到96.00％,明显高于单纯钛夹止血组和单纯黏膜注射组,组间行x2检验,联合治疗组明显高于单纯钛夹组和单纯黏膜注射液组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);单纯钛夹组和单纯黏膜注射组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).外科手术发生率联合治疗组为4.00％,单纯钛夹组为16.00％,单纯黏膜注射组为20.00％,组间行x2检验,联合治疗组明显低于单纯钛夹组和单纯黏膜注射液组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);单纯钛夹组和单纯黏膜注射组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 内镜下金属钛夹止血联合黏膜注射止血治疗溃疡病出血较单纯钛夹止血和单纯黏膜注射止血的临床效果更优,且并发症发生率和单纯注射治疗及单纯钛夹治疗无明显差异,故该治疗方案作为治疗溃疡出血可进行更深入的研究,以规范治疗方法,稳定治疗效果.
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胃镜下注射、钛夹和电凝治疗上消化道溃疡出血的疗效分析
[目的]对内镜下黏膜注射、金属钛夹和电凝止血治疗上消化道溃疡出血疗效进行比较,为临床治疗溃疡出血寻找更佳的方法.[方法]选取上消化道溃疡并出血患者159例作为研究对象,将其按照治疗方法分为3组:注射组60例,钛夹组52例,电凝组47例,比较3组患者治疗后的即时止血率、72h再出血率、转外科手术率及平均住院天数等情况.[结果]3组患者的即时止血率比较:注射组即时止血率88.3％明显低于钛夹组96.2％、电凝组100％,差异具有统计学意义(P＜0.05);钛夹组虽略低于电凝组,但差异无统计学意义(P＞0.05).3组72 h内再出血率比较:注射组(15.0％)与钛夹组(11.5％)比较差异无统计学意义(P＞0.05);电凝组72 h内再出率低(2.1％),与注射组、钛夹组比较均差异具有统计学意义(P＜0.05).3组转外科手术率比较:注射组为11.7％,钛夹组为7.7％,电凝组为2.1％;注射组与电凝组比较差异有统计学意义(P＜0.05),注射组与钛夹组比较、钛夹组与电凝组比较均差异无统计学意义(P＞0.05).3组患者住院天数比较差异无统计学意义(P＞0.05),均未出现穿孔等并发症发生.[结论]内镜黏膜下注射止血、金属钛夹止血、电凝止血对溃疡出血患者的即时止血率高,疗效安全、可靠.内镜下金属钛夹和电凝止血治疗溃疡出血,较之于单纯黏膜注射止血的临床效果更可靠,电凝止血更优,且再出血和转外科手术率低,故该治疗方案作为治疗溃疡出血可进行更深入的研究,获得稳定的治疗效果.
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内镜下金属钛夹联合黏膜注射治疗消化道溃疡出血的效果观察
目的 观察内镜下金属钛夹联合黏膜注射治疗消化道溃疡出血的效果.方法 126例消化道溃疡出血患者随机分为对照组和观察组,分别采用内镜下黏膜注射肾上腺素或联合金属钛夹治疗,比较两组即时止血率及1周内再出血率.结果 观察组与对照组即时止血率差异无统计学意义(92.1％ vs 87.3％,P＞0.05),观察组1周内再出血明显低于对照组(1.6％vs 12.7％,P＜0.05),总有效率明显高于对照组(90.4％ vs 76.2％,P＜0.05).结论 内镜下金属钛夹联合黏膜注射治疗消化道溃疡病出血可显著降低再出血率.
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膀胱黏膜下注射5-氟尿嘧啶加电切术后灌注吡柔比星治疗膀胱肿瘤285例
目的:评价低剂量5-氟尿嘧啶(5-Fu)术中膀胱黏膜下注射加电切术后膀胱内灌注吡柔比星(THP)预防膀胱肿瘤术后复发的效果.方法:将285例膀胱肿瘤术后患者分成两组:A组138例.用500 mg 5-Fu稀释到80～100 mL盐水行术中膀胱黏膜下注射,术后用吡柔比星30 mg加5%葡萄糖水40 mL行定期膀胱内灌注;B组147例,仅用吡柔比星30 mg加5%葡萄糖水40 mL术后定期膀胱内灌注.结果:随访12～60个月,A组复发14例,复发率11.5%((14/122),进展率为7.4%;B组复发48例,复发率36.4%(48/132).进展率为10.6%.两组复发率比较差异有显著性(P<0.05),进展率比较差异无显著性(P0.05).结论:低剂量5-Fu术中膀胱黏膜下注射加术后定期膀胱内灌注THP预防膀胱肿瘤复发疗效明显优于单用THP膀胱内灌注,尤其对低分期(T1-2)和低分级(G Ⅰ～Ⅱ)膀胱肿瘤效果较佳.
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内镜下金属钛夹联合黏膜注射治疗溃疡病出血的疗效观察
目的：观察内镜下金属夹联合黏膜注射治疗溃疡出血的疗效，为临床治疗溃疡出血寻找新方法。方法选取2011年5月至2013年5月该院收治的非静脉曲张性溃疡病出血患者66例，随机分为三组：联合止血组(钛夹止血联合黏膜注射止血)22例、钛夹止血组22例和黏膜注射止血组22例，比较三组患者治疗后的即时止血情况、再出血情况、止血有效率、转外科手术率及并发症发生情况。结果三组即时止血率为联合止血组大于钛夹止血组大于黏膜注射组，三组比较差异有统计学意义(P <0.05)；三组患者72 h 后再出血发生率及有效止血率为联合止血组大于钛夹止血组大于黏膜注射组，三组比较差异有统计学意义(P <0.05)；三组患者外科手术发生率：联合止血组小于钛夹止血组小于黏膜注射止血组，差异有统计学意义(P <0.05)。结论内镜下金属钛夹止血联合黏膜注射止血治疗溃疡病出血较之于单纯钛夹止血和单纯黏膜注射止血的临床效果更优，且并发症发生率和单纯注射治疗及单纯钛夹治疗无明显差异，故该治疗方案作为治疗溃疡出血可进行更深入的研究，以规范治疗方法，稳定治疗效果。
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内镜下黏膜注射联合高频电治疗大肠广基扁平息肉18例分析
目的 探讨内镜下黏膜注射联合高频电治疗大肠广基扁平息肉临床疗效.方法 大肠广基扁平息肉病例18例,共计息肉20颗,先用内镜注射针在息肉基部注射生理盐水,使息肉隆起,再用圈套器对息肉行高频电凝切除.结果 16颗息肉一次性注射一次性圈套完全切除;3颗息肉一次性注射一次性圈套大部分切除,残留部分电凝器凝除;1颗息肉太大需2次注射2次圈套并电凝切除,无严重并发症.结论 内镜下黏膜注射联合高频电治疗大肠广基扁平息肉,方法简单、易操作,对治疗肠道广基扁平息肉安全有效.
