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小地域分析的集合数据模型在鼻咽癌发病因素研究中的应用
目的:探讨用于小地域鼻咽癌发病因素分析的较优模型.方法:收集1989～1998年10年、前后5年、1997年和1998年的有关数据,分别在SAS、Splus软件中拟合3种模型:集合数据分析、logistic回归、Poissin回归.结果:鼻咽癌发病因素小地域分析的3种模型比传统分析方法具有明显的优势,集合数据模型共发现4个有统计学意义的因素,其中饮水来源与四会市的发病率分布一致;与泊松回归和logistic回归相比,集合数据模型的残差较小,结果较稳健.结论:集合数据模型可用于小地域的各种群体水平数据分析及其他肿瘤等少见病的危险因素研究.
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小地域分析的研究进展
传统流行病学研究疾病的的空间分布,探讨疾病的危险因素,总是基于较大的范围收集数据和整理资料,并进行分析处理后得出结论.这些结论因为要求观测单位(地域或人口)相对过大,淹没了疾病分布中局部的、特征性的规律,所以不可能是疾病在地理上的真实反映,也就不适合于检测与空间定位有关的环境危险因素,尤其是对于罕见病如肿瘤的发病和死亡的研究就更显出其不足.但如果我们直接用小地域资料进行参数估计,也会因为样本含量小,数据不稳定而产生较大的误差.小地域分析的基本思想就是通过一些重要统计方法从相关的或者类似的邻近小地域借助信息,建立数学模型将获得的小地域数据结合起来,对本地域的参数进行估计.而当今计算机技术的迅猛发展也为小地域分析方法的实现提供了良好的辅助工具.
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结节性甲状腺肿2358例临床流行病学调查
目的 探讨珠海局部地区结节性甲状腺肿的流行病学状况.方法 收集珠海市中山大学附属第五医院1995年9月至2011年8月16年间经手术治疗的2 358例结节性甲状腺肿病例的相关资料,统计结节性甲状腺肿病例在甲状腺总病例中所占比例、性别构成、年龄等指标,探讨临床流行病学变化特点.结果 结节性甲状腺肿手术占所有甲状腺疾病手术的比例逐渐上升,由初期的67.2％上升至82.1％,差异有统计学意义(P＜0.01);女性患者所占比例由初期的73.7％上升至88.8％(P＜0.01);甲状腺双侧病变高于单侧病变(63.3％vs36.7％,P＜0.01).结论 珠海为沿海地区,碘摄入充足,结节性甲状腺肿发病可能与生活水平提高及碘过量有关.
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核估计在小地域分析疾病中的应用
目的探讨核估计方法及其在小地域分析疾病地图中的应用.方法利用核密度估计模型,对广东省四会市鼻咽癌死亡资料进行处理.结果获得疾病分布图,从中找到四会市鼻咽癌的高发区.结论核估计方法可以准确定量刻画疾病空间分布特点,有利于进一步对疾病的危险因素研究.
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应用小地域分析模型研究四会市鼻咽癌的发病因素
目的:应用集合数据分析模型,在小地域水平、深层次上发现广东省四会市鼻咽癌发病和环境因素之间的关系及筛选发病因素.方法:利用该市1989～1998年资料,应用S-PLUS软件拟合集合数据分析模型.结果:共发现4个有统计学意义的因素,即成人食腌制品量、饮龙江水、烧香次数、习惯饮凉茶;其中四会市居民饮用水源的分布与鼻咽癌发病率分布基本一致,饮龙江水人群鼻咽癌发病率较高,饮其它水源人群鼻咽癌发病率较低,提示饮用龙江水可能与鼻咽癌的发病有关;集合数据分析模型的结果残差较小,稳健性好.结论:集合数据分析模型可用于小地域的各种群体水平的数据分析,及其它肿瘤等少见病的危险因素研究.
