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肾内血流动力学异常早期评估子痫前期患者肾功能损害
近年来研究显示，子痫前期( preeclampsia，PE)患者的肾损害是从血管重塑及肾血流动力学改变开始的，表现为肾血管痉挛，肾血管阻力增高，肾血流量下降，其肾脏血流灌注较正常孕妇减少20％，肾小球滤过率平均减少32％，严重者可出现肾功能障碍[1]。血管内皮损伤是子痫前期发病的重要原因，可导致内皮素-l(endothelin，ET-1)分泌增加及一氧化氮( nitrogen，NO)合成减少。有学者认为，肾动脉血管病变和血液动力学变化可以客观反映全身及肾脏血液供应情况及肾脏功能情况[2]。本研究应用彩色多普勒超声监测子痫前期患者肾内血流动力学改变及肾功能、血管损伤因子可溶性Endoglin(soluble Endoglin，sEng)、可溶性血管内皮生长因子-1(soluble fms-like tyrosine kinase-1，sFlt-1)及ET-1水平的变化并探讨其相关性，为子痫前期并发肾功能损害的早期防治提供新的思路。
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MIF 及 VEGF 在 RSA 患者血清和蜕膜中的表达及其意义
目的：研究巨噬细胞移动抑制因子（macrophage migration inhibitory factor，MIF）及血管内皮生长因子（yascular endotnelial growth factor，VEGF）在复发性自然流产（recurrent spontaneous abortion，RSA）患者血清和蜕膜中的表达及意义。方法选择 RSA 患者28例（RSA 组）及同孕龄正常早孕妇女30例（正常早孕组），采用双抗体夹心 ABC-ELISA 法检测2组外周血清和蜕膜组织中 MIF、VEGF 水平，并对血清和蜕膜组织中 MIF 与 VEGF的表达水平进行简单直线相关分析。结果RSA 组血清和蜕膜组织中 MIF 和 VEGF 水平均低于正常早孕组（均P ＜0．01）。简单直线相关分析结果显示：血清和蜕膜组织中 MIF 与 VEGF 水平呈正相关（r＝0．72、0．65，均 P ＜0．01）。结论妊娠期母胎界面 MIF 和 VEGF 的异常降低，可能在早期复发性流产的发生发展中起重要作用。
关键词： 巨噬细胞移动抑制因子 可溶性血管内皮生长因子 复发性自然流产 血清 蜕膜 -
MIF与VEGF在原因不明早期复发性流产患者血清和蜕膜中的表达及意义
目的 研究巨噬细胞移动抑制因子(MIF)及可溶性血管内皮生长因子(VEGF)在原因不明早期复发性流产(UERSA)患者血清和蜕膜中的表达及意义.方法 选取2010年11月至2011年8月在菏泽市立医院计划生育门诊因原因不明早期复发性流产就诊的患者28例(UERSA组)及同孕龄正常早孕妇女30例(正常早孕组).采用双抗体夹心ABC-ELISA法检测2组外周血清中和蜕膜组织中MIF、VEGF的浓度.并对血清和蜕膜组织中MIF水平与VEGF水平的相关性进行分析.结果 2组血清和蜕膜组织中均有MIF和VEGF的表达.UERSA组血清、蜕膜组织中MIF、VEGF分别为(29.21±6.98)μg·L-1、(23.09±7.65)μg·L-1与(23.37±7.15)μg·L-1、(18.70±6.76)μg·L-1,正常早孕组分别为(43.98±9.15)μg·L-1、(5.96±2.53)μg·L-1与(36.08±8.43)μg·L-1、(4.85±2.08)μg·L-1,UERSA组血清和蜕膜组织中MIF分别低于正常早孕组,而VEGF水平则明显高于正常早孕组,差异均有统计学意义(P＜0.01).血清和蜕膜组织中MIF水平与VEGF水平呈负相关(r=-0.72、-0.55).结论 妊娠期母胎界面MIF和VEGF的异常表达可能在原因不明早期复发性流产的发生发展中起重要作用.
关键词： 巨噬细胞移动抑制因子 可溶性血管内皮生长因子 原因不明早期复发性流产 血清 蜕膜 -
sFlt-1联合血清孕酮对稽留流产与异位妊娠早期诊断的价值研究
目的 探讨可溶性血管内皮生长因子(sFlt-1)联合血清孕酮(P)在早期异位妊娠和稽留流产中的诊断价值.方法 收集在新疆维吾尔自治区中医医院妇科就诊的正常早孕、异位妊娠、稽留流产符合纳入标准的孕妇各50例作为研究对象.采用酶联免疫吸附法检测各组血清P、sFlt-1水平.结果 与正常妊娠组和稽留流产组比较,异位妊娠组孕妇P水平偏低,差异有统计学意义(P＜0.05).与正常妊娠组和稽留流产组比较,异位妊娠组sFlt-1水平升高,差异有统计学意义(P＜0.05).与稽留流产、异位妊娠的sFlt-1、P单项检测比较,sFlt-1+P联合检测敏感性升高,差异有统计学意义(P ＜0.05);sFlt-1+P联合检测的特异性、约登指数、阴性预测值、阳性预测值与sFlt-1、P单项指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 sFlt-1对早期异位妊娠及稽留流产诊断有一定价值,但联合测定血清P、sFlt-1对异位妊娠及稽留流产早期诊断无明显临床意义.
关键词： 可溶性血管内皮生长因子 孕酮 稽留流产 异位妊娠
