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Glazer评估在产后盆底肌肉功能评估中的应用
目的 探讨Glazer评估在产后盆底肌肉功能评估中的应用.方法 选取2015年1月至2016年4月在北京市房山区妇幼保健院进行产后42 d复查的193例初产妇作为研究对象.根据分娩方式分为阴道分娩组(131例)和剖宫产组(62例).采用盆底表面肌电Glazer评估测定盆底肌的表面肌电值.结果 研究对象的平均年龄为(29.1±4.1)岁.①剖宫产组前静息肌电值(6.8±5.8)μV明显高于阴道分娩组(5.5±3.3) μV(P＜0.05);②5次快速收缩阶段,剖宫产组的快肌大肌电值(43.2±16.9)μV略高于阴道分娩组(38.2±15.0) μV (P＞0.05);③10 s持续收缩阶段,剖宫产组慢肌平均肌电值(29.7±13.5) μv明显高于阴道分娩组(25.4±11.5)μV (P＜0.05);④60 s持续收缩阶段,剖宫产组慢肌平均肌电值(26.2±13.2)μV明显高于阴道分娩组(21.5±9.8)μV(P＜0.05);⑤后静息阶段,剖宫产组平均肌电值为(7.0±5.2) μV明显高于阴道分娩组(4.9±3.0)μV(P＜0.05).结论 不同分娩方式对女性盆底肌造成的损伤不同,阴道分娩对慢肌造成的损伤明显比剖宫产严重,但是剖宫产易导致盆底肌出现过度活动.
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手法按摩结合生物反馈治疗盆底肌筋膜痛综合征17例疗效分析
目的 探讨盆底筋膜痛综合征的临床评估体系,以及手法按摩结合生物反馈治疗盆底筋膜痛综合征的疗效.方法 前瞻性分析2015年12月至2017年7月在北京协和医院诊断盆底肌筋膜痛综合征的17例患者,对比该组患者治疗前后主观疼痛的视觉模拟评分(VAS)、盆底肌肉压痛VAS评分以及盆底表面肌电测量指标的变化情况.结果 17例患者中位年龄51岁(24～65岁),病程时间2年(8个月至6年).治疗前后疼痛感觉的VAS评分分别为(7.9± 1.5)分和(3.6±1.6)分,治疗前后盆底肌筋膜压痛VAS评分分别为(8.2±1.7)分和(3.8±2.0)分,均有明显下降(P＜0.05).配对样本t 检验提示治疗后静息电位值明显下降,前、后静息电位差值分别为(5.45,95％CI 3.04～7.86,P＜0.01)和 (3.94,95％CI 1.43～6.46,P=0.004).结论 手法按摩结合生物反馈技术是治疗盆底肌筋膜痛的有效方法.
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以生物反馈治疗仪为平台的Glazer法评估产后康复情况
目的:采用Glazer评估的生物反馈治疗仪诊断产妇产后盆底肌肉受损的程度,进而科学地指导医生通过电刺激和生物反馈对患者实施精准地康复治疗.方法:选取2011年6月～2013年6月该院妇产科收治的产妇897例,分为观察组(450例)和对照组(447例),对所有研究对象进行压力检测.观察组进行电刺激和生物反馈治疗,对照组给予常规盆底肌功能锻炼.采用MyoTrac infiniti公司的SA9800型生物反馈治疗仪对Ⅰ、Ⅱ型肌纤维功能进行评估.治疗3个月后比较两组产妇的盆底肌张力、阴道肌电压以及尿失禁发生率.结果:观察组产妇阴道肌电压情况显著改善、盆底肌力强度增加、产妇尿失禁发生率显著降低、尿失禁症状明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用SA9800型生物反馈治疗仪配合Glazer评估诊断可对患者治疗起到指导作用.在Glazer评估的标准下,可以量化测定盆底肌力和盆底肌肉受损的程度.经过正确康复治疗,可以帮助产妇提高盆底肌张力,降低尿失禁发生率,有效减少产后常见疾病的发生率.
关键词： Glazer评估 生物反馈 产后康复 女性盆底功能障碍性疾病 -
Glazer评估在产后盆底功能检测中的运用
目的 :在产后盆底功能检测中推广运用Glazer评估.方法 :随机选取2017年1月至12月我院产后门诊6-8周复查的产妇300例,采用Glazer评估.同时随机选取30例产妇采用传统的盆底手测盆底肌力进行对照.结果 :Glazer评估各项电生理指标均采用Glazer博士1995年开始研究的国际性盆底表面肌电数据库,数据可靠,精准.传统手测肌力容易受产妇及检测者等的主观影响.结论 :Glazer评估是一种公认的无创,动态,实时的评估方案,在产后的盆底功能检测中值得推广.
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SA9800型生物反馈治疗仪在产后康复中的临床应用
目的：应用标准的Glazer盆底表面肌电评估方案及生物反馈治疗仪诊断产妇产后盆底肌肉受损的程度，进而科学地指导医生通过电刺激和生物反馈对患者实施精准康复治疗。方法：采用生物反馈治疗仪，对897例产妇进行压力检测，并对Ⅰ型、Ⅱ型肌纤维功能进行评估。对观察组产妇进行电刺激和生物反馈治疗；对照组产妇无治疗。结果：经3个月后对897例产妇第二次评估，观察组评估结果趋向于正常值；对照组产妇评估结果明显差于观察组。结论：使用SA9800型的生物反馈治疗仪，配合Glazer评估结果对患者治疗起到了指导作用。通过量化测定盆底肌力和盆底肌肉受损的程度，经正确康复治疗，可有效降低产妇产后常见疾病的发生概率。
关键词： Glazer评估 生物反馈 产后康复 女性盆底功能障碍性疾病 -
盆底表面肌电生物反馈疗法治疗功能性便秘的临床效果评估
为探讨盆底表面肌电生物反馈疗法治疗功能性便秘的临床效果,对符合纳入标准的120例功能性便秘患者给予盆底表面肌电生物反馈疗法治疗,每次30 min,每周2次,10次为1个疗程,2个疗程后行凯格尔盆底肌肉家庭锻炼,治疗1个月后从临床症状、生活质量及盆底表面肌电Glazer评估方面评价疗效.结果显示,本组16例患者因未能坚持治疗退出试验,终104例纳入统计.104例患者中,显效4例,有效45例,无效55例,总有效率为47.12％ (49/104).与治疗前相比,治疗后排便不尽感、排便费力、排便时间方面评分及症状总积分均明显降低,P＜0.01;排便次数、大便性状方面评分无明显变化,P＞0.05.治疗后患者生活质量各因子评分及总评分均明显降低,P＜0.01.盆底表面肌电Glazer评估发现,治疗前后前基线平均波幅、大收缩力、平均收缩力及变异系数差异有统计学意义,P＜0.01或P＜0.05;10 s放松、休息放松及后基线平均波幅比较差异无统计学意义,P＞0.05.结果表明,盆底表面肌电生物反馈可以显著改善功能性便秘患者的临床症状、心理状态及患者盆底肌的收缩功能.
