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低Apgar评分新生儿预后与脐血血气pH值之间的关系
目的 探讨低Apgar评分新生儿预后与脐血血气pH值之间的关系.方法 收集2016年1月至2017年1月在北京大学第一医院妇产科分娩的产后1分钟Apgar评分≤7分的病例资料完整的117例新生儿数据,观察其预后指标与脐血血气pH值之间的关系.结果 ①脐血血气pH值:足月儿组较早产儿组偏低(7.163±0.121,7.263±0.108;t=16.637,P=0.000);新生儿体质量≥2.5 kg组较＜2.5 kg组偏低(7.163±0.123,7.279±0.088;t=15.376,P=0.000);阴道分娩组较剖宫产组偏低(7.141±0.115,7.265±0.101;t=22.352,P=0.000);男婴组较女婴组偏高(7.215±0.106,7.163±0.138;t=7.300,P=0.009);羊水清组较羊水污染组偏高(7.203±0.122,7.136±0.124;t=9.148,P=0.003).②新生儿严重并发症(包括呼吸窘迫综合征、颅内出血、心肌损伤、新生儿感染、呼吸衰竭及坏死性小肠结肠炎):足月儿组发生率低于早产儿组(31.0％,93.3％;x=34.756,P=0.000);新生儿体质量≥2.5 kg组发生率低于＜2.5 kg组(34.1％,92.3％;x2=27.537,P=0.000);阴道分娩组发生率低于剖宫产组(35.2％,65.2％;x2=11.344,P=0.001);脐血血气pH值≥7.2组,发生率与pH＜ 7.2组比较,差异无统计学意义(484％,45.3％;x2=0.116,P=0.853).结论 脐血血气pH值≥7.2或pH值＜7.2对新生儿严重并发症无明显影响,其是否可以作为新生儿窒息的诊断标准之一有待进一步研究.
